血管介入二科

一、科室概况血管介入二科是邯郸市中心医院发展学科，位于中心医院东区门诊楼北侧九层，开放床位28张，病区环境优美，干净整洁，每个病房均配有卫生间、中央空调、集中供氧及负压吸引系统，配套设施及抢救设备齐全。科室历经20余年的发展，从无到有，从弱到强，目前介入治疗范围已经涵盖了肿瘤、神经、外周血管、呼吸、消化、妇产等各个领域，以微创的技术及理念，解除了无数患者的病痛。二、人员结构目前科室共有医务人员17名，其中医生6名，包括主任医师2人，主治医师4人，其中博士1人，硕士2人；护士11名，其中主管护师2人，科室多人曾于北京大学第一医院、北京宣武医院、北京世纪坛医院、北京协和医院进修学习，临床经验丰富，已经形成了一支业务精干、医德高尚、人才梯队合理的介入专业队伍。三、主要设备医院配有3.0T磁共振，数字减影血管造影机（DSA）、高压注射器、320排螺旋CT、彩色多普勒超声诊断仪，可以充分满足介入操作的影像引导，科室有心电监护仪、输液泵、注射泵、雾化吸入器、微波、射频治疗仪，氩氦刀、放射性粒子植入计划系统，有各型导管、支架、球囊等器材，为手术实施、术后护理提供更好的保障。四、科室特色介入治疗是指在医学影像设备（血管机、CT、超声等）的引导下，将特制的导管、导丝等器械引入人体，对体内病变进行诊断和局部治疗。介入治疗应用数字影像技术，扩大了医生的视野，借助导管、导丝延长了医生的双手，它的切口（穿刺点）仅有米粒般大小，不用切开人体组织就可治疗许多过去无法治疗、手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、各种出血、血管闭塞等，介入治疗具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点。主要技术内容包括全身各部位肿瘤的穿刺活检、动脉化疗栓塞、微波、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等；各部位血管狭窄、闭塞、破裂出血、血栓形成的球囊扩张、支架置入、置管溶栓、下腔静脉滤器置入、弹簧圈栓塞等。我科的特色内容包括：1、肿瘤的综合介入治疗良恶性肿瘤是临床常见病、多发病，目前我科已经有多种介入治疗手段应用于肿瘤的治疗，取得了令人满意的效果。对于临床怀疑或不能确诊的占位性病变，首先可以行CT或超声引导下穿刺活检，明确诊断后，根据病灶大小、部位、血运丰富程度、良恶性等，分别采取经动脉化疗栓塞、微波、射频消融、氩氦刀等综合治理措施，达到控制肿瘤发展的目的，肝血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤可以治愈，部分早期肝癌、肺癌等可以达到与外科手术切除的效果，显著提高了患者的生存期及生活质量。针对肿瘤引起的并发症如食管狭窄、气管狭窄、胆道梗阻黄疸、静脉受压肿胀等可以通过介入腔内技术打通狭窄，改善症状。2、下肢动脉闭塞的介入治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症、糖尿病足、下肢动脉急性栓塞，均可以引起下肢的发凉、疼痛、溃疡、坏疽，严重影响患者的活动，采取血管腔内介入治疗技术，根据血管闭塞的原因，采取动脉内置管溶栓、球囊扩张、支架成形等手段，打通闭塞动脉，改善远端肢体血流，可以促进恢复肢体功能，降低截肢风险。3、下肢深静脉血栓的介入治疗下肢深静脉血栓形成好发于老年人、肿瘤患者、外伤大手术后、长期卧床的病人，以及孕产妇等。静脉回流障碍，导致下肢肿胀、疼痛、色素沉着、活动障碍、皮肤溃烂等症状，严重者血栓脱落可发生致命性的肺栓塞。通过穿刺介入的方法于血栓内置入溶栓导管，直接将溶栓药物通过导管注射到血栓部位来溶解血栓，可以快速开通静脉、缓解肢体肿胀，为了预防血栓脱落导致肺栓塞，还可以溶栓前在下腔静脉置入滤器，可以把大块的致命的血栓兜住，这样就大大降低了致命性肺栓塞的发生。待血栓溶解吸收后再将滤器取出，避免了滤器长期置入的并发症。4、下肢静脉曲张泡沫硬化治疗下肢静脉曲张不仅影响美观，而且可以导致肢体色素沉着、溃疡等，局部泡沫硬化治疗可以在不开刀、无瘢痕的情况下闭塞曲张静脉，促进溃疡愈合，与外科剥脱手术相比，既美观又微创，而且疗效好、恢复快，不需要全麻或腰麻。5、布加综合征的介入治疗布加综合征，又叫柏查氏综合征，是下腔静脉及或肝静脉闭塞引起的肝脏淤血性肝硬化、下肢静脉曲张、溃疡、肿胀等一系列临床表现。外科手术开通下腔静脉及肝静脉创伤大、手术操作困难、风险高，微创介入治疗于大腿根部或颈部经过几毫米的穿刺口，将穿刺针、球囊送至闭塞静脉部位，打通闭塞静脉，必要时局部置入支架，使肝静脉及下腔静脉回流通畅，解除远端脏器的淤血，从而改善血液循环，避免肝硬化进展及促进下肢肿胀、溃疡的恢复。6、急性脑梗死经动脉机械取栓急性缺血性卒中属于临床急症，致残致死率高，尤其对于大血管闭塞的患者，预后很差。及时开通急性闭塞的颅内大血管，如大脑中动脉、颈内动脉、基底动脉等，可以明显降低患者致残率及死亡率。采用经动脉支架取栓技术，不用开刀，将阻塞大动脉的血栓取出来，可以快速恢复缺血脑组织的血流，挽救缺血半暗带。目前我科已经急诊行脑动脉介入支架取栓数十例，取得了良好的治疗效果，部分偏瘫、意识不清的患者术后即刻肢体肌力恢复，意识清醒。7、颈动脉狭窄的介入治疗（包括椎动脉、锁骨下动脉、颅内动脉等）临床上有许多病人反复发生脑梗死、短暂脑缺血发作，其发病根源常常是脑供血动脉出现了问题，彩超检查可以发现颈动脉形成斑块、溃疡以及动脉明显的狭窄，对于药物治疗无效的病人，需及时解除颈动脉的狭窄及溃疡斑块，才能防止脑梗死加重。介入技术在无需切开动脉的情况下，于颈动脉狭窄部位行球囊扩张及支架置入，术中使用脑保护伞，避免斑块脱落形成新的脑栓塞，从而解除颈动脉狭窄，大大降低了脑梗死的发生率。8、肝硬化门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血的TIPS治疗各种原因引起的肝硬化，会导致门脉高压食管胃底静脉曲张，曲张静脉一旦破裂就会消化道大出血。介入TIPS技术于肝静脉（出肝血流）和门静脉（入肝血流）之间建立一条短路，降低门脉压力，从而可以减轻食管胃底静脉曲张，促进出血停止。此技术针对肝硬化引起的反复性消化道出血及顽固性腹水的患者有明显疗效。9、颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗蛛网膜下腔出血的病人，出现头痛、恶心、呕吐，有相当一部分原因为颅内动脉瘤破裂所致，动脉瘤为颅内正常血管壁的异常凸起、鼓包，其壁薄弱，容易在血流冲击下破裂。急诊介入造影可以明确颅内动脉瘤的部位，病情允许时可以经血管内送人微弹簧圈至动脉瘤内，填充瘤腔，隔绝了血流对动脉瘤的冲击，从而防止动脉瘤再次破裂出血。五、服务宗旨血管介入二科坚持我院"以病人为中心，全心全意为人民健康服务"的宗旨，竭诚服务于每一位患者。六、专家简介檀增宪，血管介入二科主任，医学博士，教授，主任医师，共产党员。河北省医师学会腔内医师分会第一届常委，中国国际血管健康与技术学会介入医师分会第一届委员。曾在卫生部北京医院以及北京宣武医院神经放射介入中心学习进修。擅长全身血管及肿瘤性疾病的介入治疗，尤其精通神经介入治疗。相继开展了各项高难度介入手术，包括颅内动脉狭窄的支架置入术，颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。独立完成颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及四肢动脉狭窄闭塞、布加综合征、下肢深静脉血栓、良恶性肿瘤、梗阻性黄疸、各类大出血等介入治疗病例数千例，并开展了良恶性实体肿瘤的微波射频消融及粒子植入治疗，具有丰富的临床经验。在国内专业期刊杂志发表论文十九篇，主编《精编临床肿瘤诊疗学》，《周围血管病介入治疗学》，参与编写《分子医学影像基础与临床》、《介入治疗临床与并发症》著作两部，并且获得厅级医学成果一等奖1项，市级科研成果三等奖2项。王玉河，原血管介入科主任，医院知名专家，主任医师，共产党员，河北省放射学会常委，河北省抗癌协会肿瘤介入治疗委员会常委，邯郸市放射学会副主任委员，于1990年即开展了介入工作，是邯郸市介入治疗领域较早的开拓者，具有丰富的临床经验和人生阅历，介入操作技术娴熟，在肿瘤的经动脉栓塞、微波、射频消融，食管狭窄、食管气管瘘、气管狭窄、梗阻性黄疸、布加综合征、各种产后出血、消化道出血、咯血等微创介入治疗方面，具有独到的见解及理念，挽救了无数危重患者的生命。在工作之余，肩负着河北医科大学临床本科生的教学工作，发表了专业论著二十余篇，获得过各种市级荣誉称号四十余种，为邯郸市介入医学的发展做出了杰出的贡献。七、联系方式地址：邯郸市中心医院东区塔楼（门诊楼北侧）9层王玉河主任每周一、周四出介入门诊檀增宪主任每周二出介入专家门诊电话：门诊办2113078护办2112374医办2112375科办2112376