血液内科

一、基本情况血液内科始创于1961年内科血液组，为省内较早建立的血液专科。经过50多年的发展，血液内科现已成为集医疗、教学、科研、康复为一体，在全省享有盛誉的血液病诊疗中心。该科是福建省临床重点专科、福建医科大学血液内科博士、硕士研究生培养与授予点，国家级住院医师规范化培训基地，国家药物临床试验机构，中国医科院血液病医院科室共建合作单位，中国血液病专科联盟单位，中华骨髓库认证的非血缘异基因造血干细胞移植医院，2020年中国医院竞争力排行榜地级城市血液科排名第28名。血液内科由血液病病房（包括血液病普通病房、血液病重症监护病房、造血干细胞移植病房）、血液病实验室（包括血细胞形态室、溶血与出凝血检查室、流式细胞室、分子生物学室以及GMP级别生物免疫治疗实验室）、血液病专科门诊（包括血液病门诊、淋巴瘤专科门诊、细胞免疫治疗与造血干细胞移植门诊）等三部分组成，血液病病房（东街院区和城东院区二期）共有床位121张。科室分白细胞疾病、淋巴瘤及骨髓瘤、贫血性疾病、出血性疾病、造血干细胞移植等亚专业。二、学科建设(一)主要技术力量血液内科人才梯队健全、整体实力强。全科有临床医师22名，其中主任医师、教授4名，副主任医师、副教授5名；硕士以上学历占77.2%（其中博士7名）；博士生导师1名、硕士生导师2名。血液病实验室有检验师5名（其中博士1名），其中副主任检验师1名，主管检验师3名。现学科带头人朱雄鹏博士，系泉州市第一医院副院长、血液内科主任医师、教授、博士生导师。科室系福建省医学会血液病学分会副主委、福建省医师协会血液内科医师分会副会长、福建省医师协会血液内科医师分会淋巴瘤学组组长、福建省医学会血液病学分会感染学组组长、造血干细胞移植学组副组长和福建省中西医结合学会血液病专业委员会副主委以及福建省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主委所在单位，有6人次担任国家级学会委员，10多人担任省级学（协）会副主委、常委、委员,8人担任市级学（协）会主委、副主委、常委等。加强学科建设与发展，与美国、北京、天津、上海、南京、苏州、杭州、广州、福州等著名医院实力雄厚的血液内科/淋巴瘤科建立长期协作关系，特别是与中国医学科学院血液病医院建立了科室共建合作关系，通过定期专家派驻我院，进行查房会诊、技术指导、病例讨论以及专家门诊等。每年主办多场国家、省市级继教项目或学术会议。(二)主要诊疗设备血液内科拥有德国费森尤斯血细胞分离机、百级无菌移植病房和层流床、生物免疫治疗实验室（GMP级别）、美国低温冰箱、美国Thermo细胞培养箱、奥林巴斯倒置显微镜以及美国Thermo生物安全柜等设备设施，开展了血细胞成分单采去除（如血小板增多症、真性红细胞增多症、高白细胞白血病）、血浆置换、生物免疫治疗、造血干细胞采集以及造血干细胞移植等先进治疗项目。拥有美国贝克曼十色流式细胞仪、美国贝克曼全自动凝血/纤溶分析仪、血细胞全自动分析仪、骨髓细胞图文分析仪、美国ABI荧光定量PCR仪以及荧光显微镜等，开展了溶血与出凝血检查、血细胞形态学、白血病淋巴瘤免疫分型、淋巴结流式细胞检测、肿瘤微小残留病检测，以及血液肿瘤染色体核型和基因检测等先进诊断项目。(三)主要科教成果近几年先后主持国家级课题、福建省自然科学基金、福建省医学创新课题、福建省医学青年基金、泉州市科技攻关项目等30多项科研课题，发表SCI和CSCD等期刊收录的学术论文80多篇,荣获5项获省市级科学进步奖。作为主要研究单参与7项淋巴瘤/白血病国际、国内多中心药物临床试验，参与编写中国专家共识指南，连续8年每年组织科室医师参与编译出版第52届-第59届《美国血液病学会年会教育专辑》。作为福建医科大学血液内科的博士、硕士研究生培养与授予点，已培养博士、硕士研究生60多人。三、诊疗范围及诊疗特色血液内科常规开展各种急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤、浆细胞骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤（如真性红细胞增多症、特发性血小板增多症、特发性骨髓纤维化等）、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板病及凝血性疾病等血液病的规范诊疗，对许多罕见、疑难、危急重症都能及时诊断、抢救及精准治疗。(一)白血病的精准诊断与分层治疗白血病是常见的血液肿瘤，不同类型治疗方案和疗效差别大，目前国际趋势是精准个体化治疗。我科综合采用形态学、免疫学、遗传学、基因突变检测等先进手段，对白血病患者进行精确诊断分型、评估风险分层、筛选治疗靶点；根据患者精确诊断、预后分层和靶点选择的信息，为患者量身设计化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植及移植类型等个体化治疗方案。特色技术和精准治疗:1.维甲酸联合亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病，诱导缓解率、长期无病生存达到国内先进水平。2.对急性髓系白血病应用多参数流式细胞术，进行MRD动态监测并进一步分层治疗，取得明显疗效。3.大剂量阿糖胞苷巩固序贯自体造血干细胞治疗预后良好组急性髓系白血病，长期无病生存居于国内先进水平。4.异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病与中高危急性髓系白血病，取得明显疗效。5.采用基因定量与突变检测指导慢性粒细胞白血病的靶向治疗，逐步取代造血干细胞移植。(二)淋巴瘤/骨髓瘤的精准诊断与综合治疗我科采用组织病理学、免疫组织化学、荧光原位杂交技术(FISH)、淋巴结细胞匀浆免疫分型(流式细胞术)和染色体核型分析、核磁共振、PET-CT、新一代高通量测序仪等综合技术手段，建立了淋巴瘤/骨髓瘤精准诊断分型/分层体系。在血液科及其实验室、病理科、影像科、核医学科基础上，汇集我院消化内科、胃肠外科、放疗科、耳鼻咽喉科、口腔科等相关科室，于2013年9月建立了淋巴瘤/多发性骨髓瘤多学科诊疗团队(中心)。通过对淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者实施分层，进行规范化、个体化综合治疗，包括免疫化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、放射治疗、新药临床试验等方法，使患者得到更加全面、快捷、专业的立体层面的诊断与治疗，取得良好的疗效。特色技术和精准治疗:1.淋巴结流式细胞术检测在淋巴瘤诊断中的应用新技术：2017年血液内科实验室常规开展此项技术，流式细胞学免疫分型作为与免疫组织化学相补的诊断方法，以其敏感（敏感度可以提高到10-4～10-5）、快速（几个小时即可出报告）、准确、客观、定量及多参数分析等独特优势，在淋巴瘤诊断方面发挥着重要的作用。2.2015年在血液内科建立生物免疫治疗实验室,成功开展了细胞免疫治疗淋巴瘤、白血病等。3.采用免疫化疗等综合疗法治疗弥漫大B细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等淋巴瘤患者，采用夾心放化疗应用于早期结外NK/T细胞淋巴瘤，其完全缓解率、长期无病生存达到国内先进水平。4.采用造血干细胞移植等治疗高危/难治复发的霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，取得明显疗效。5.对多发性骨髓瘤应用多参数流式细胞术，进行MRD动态监测并进一步分层治疗，取得明显疗效。6.应用新一代蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂如伊沙佐米、泊马度胺等组成的新方案治疗多发性骨髓瘤，取得明显疗效。(三)红细胞疾病及骨髓增生异常综合症的诊疗特色技术和精准治疗:1.采用流式细胞术联合检测CD55/CD59，显著提高了阵发性睡眠型血红蛋白尿(PNH)诊断的特异性和敏感性率。2.应用环孢素联合ATG和脐血输注治疗重型再生障碍性贫血，有效率达80%。3.采用精确诊断及分层治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者:中低危组采用对症支持、来那度胺、阿扎胞苷或地西他滨联合小剂量化疗，中高危组采用异基因造血干细胞移植，显著改善了预后和患者生活质量。(四)造血干细胞移植及并发症防治1999年起先后开展了急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、重型再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤等的造血干细胞移植（包括骨髓和外周血、血缘和非血缘、相合和半相合）。采用造血干细胞移植等治疗高危/难治复发的霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，以及双次移植治疗多发性骨髓瘤，取得明显疗效。异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病与中高危急性髓系白血病，取得明显疗效。(五)出血性疾病我科开展了利妥昔单抗、TPO、TPO受体激动剂艾曲波帕治疗难治ITP，并取得了较好的临床疗效；血浆置换治疗TTP亦显示了较好的临床疗效；对危重症产妇的DIC防治、妊娠相关血小板减少、非产科DIC的诊断和救治达到国内先进水平。四、联系方式东街院区0595-22277135、18159589809城东院区0595-28123356