中西医结合肺结节诊疗中心

随着医学的快速发展以及对健康体检的重视，检出的肺部小结节越来越常见，肺部结节影像学上可以分为实质性结节（SPN）和磨玻璃样结节（GGO）两种，发现肺结节后如何进一步应对和处理，是一个亟待需要解决的关键问题。原位癌和微小肺癌等零期肺癌在胸片和胸部CT片上大部分表现为直径1cm左右或更小的小结节，这时病人往往是毫无感觉的。良性肺部结节是不处理，有些结节定期检查长期随访观察，有些结节需要马上明确病理，初次发现的结节如何处理需要多学科MDT团队医生来问答和最后解决。肺癌是"癌症之王"，恶性程度高，发病率和死亡率均占各类恶性肿瘤的首位，我国肺癌的发病率仍在持续上升，年平均增长1．63%，其中男性为1．30%，女性为2．34%，与环境污染相关的腺癌发病率正成倍增长，超过肺鳞癌成为常见类型，形势非常严峻。因此，除要积极采取严格控烟和改善环境等预防措施外，迅速组建多科合作下的中西医结合肺结节诊疗中心，为患者早诊早治，成为提高肺癌患者生存的关键。浙江省立同德医院中西医结合肺结节诊疗中心由心胸外科、呼吸科、肿瘤科、中医科、放射科、介入科、病理科等专家组成，并与国内知名医学中心开展广泛的合作,采用多学科模式，整合各学科的资源和优势对肺部结节进行综合诊疗，规范化肺结节、尤其是早期肺癌诊断治疗以及新技术的研发应用,努力使中心在肺部结节，尤其是早期肺癌的临床诊断、治疗水平处于国内一流水平。中心采取首席专家指导下的主任负责制，定期进行多学科病例讨论，包括心胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、中医科、放射介入科、病理科等部门的专家和医师参与，以循证医学为指导，为每一例肺结节患者设计量体裁衣式的治疗方案，真正实现肺部肿瘤单病种多学科综合治疗。由呼吸科和放射科等积极探寻肺癌筛查有效路径与早期诊断的新技术来发现肺结节和早期肺癌，病理科做出明确病理和分子诊断，由胸外科等开展胸腔镜微创手术精准根治早期肺癌，肿瘤内科、中医科术后开展中西医结合综合治疗等规范化治疗肺癌，以达到满意的治疗效果，采用这种多学科诊疗模式，恶性的肺部结节能及时发现和检出，手术联合中西医结合治疗后早期肺癌生存率显著提高。定期开办肺部结节专业相关学习班，由中心牵头联合省内各大医院举办学术论坛，以加强区域性学术活动的开展；定期以中心的名义举办全国性学术会议，邀请国内外知名专家学者与会交流，探讨肺部肿瘤诊疗的最前沿进展。定期向患者开展以"肺部结节和肿瘤诊疗"为主题的健康讲座，同时中心各个部门专家在现场为患者进行义务健康咨询，回馈广大患者。积极宣传控烟和改善环境等预防措施。近年来致力于积极宣传控烟与肺癌防治的科普知识，在广播、电视、报刊和网站进行控烟与肺癌防治科普讲座和专栏。中心负责人：何忠良主任