医务科

第一条医疗质量管理在院领导的带领下，负责医疗质量管理工作。根据医院发展总体目标，医院质量方针与规划，制定医疗目标、具体实施方案。（二）建立健全医疗质量管理规章制度、流程、标准、应急预案。（三）指导临床科室完善各项临床技术操作规范及临床诊疗指南等。（四）负责组织落实全院基础、环节、终末医疗质量管理工作，突出关键环节的管理。（五）组织日常医疗质量督查，召开医疗质量与安全管理会，督促临床整改与持续改进。（六）建立并完善各项医疗文书模板。（七）持续优化临床、医技工作站平台。（八）组织实施医疗质量培训。第二条医疗安全管理（一）修订并完善医疗安全管理制度。（二）沟通调处投诉、纠纷，并开展出庭、纠纷追责等工作。（三）负责纠纷、投诉案例档案管理。（四）组织相关人员参加医疗事故技术鉴定、医疗过错司法鉴定、法院诉讼与调解、卫生行政部门沟通调解、医疗纠纷人民调解委员会沟通调解、医疗责任保险理赔中心调解理赔等工作。（五）组织医疗安全管理工作，组织安全排查。（六）组织实施医疗安全法律法规及医疗纠纷防范的培训。（七）不良事件统计、分析与管理。第三条医务工作（一）负责依法执业管理，包括诊疗科目登记，医、药、技、护执业许可及授权管理。（二）负责新技术申报、准入、追踪、验收及评奖工作等。负责院内各类临床技术管理，包括一类技术梳理、目录修订，二类、三类、限制类技术申报、备案、追踪管理等工作。（三）负责组织重大抢救、突发公卫事件、重大疫情医疗救治任务、调遣医务人员。（四）负责组织实施学科建设方案制定、论证评审、实施与追踪管理。（五）组织继续教育、进修、学术会议、讲座、专项等培训，制定计划、组织申报、开展、考核和学分授予。（六）负责业务外联工作，包括会诊、转院、医疗保障、业务合作协议洽谈及管理等，负责落实指令性任务、基层医疗机构技术帮扶工作等。（七）筹备、组织召开医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会、医院伦理委员会。（八）组织全院开展"医师节"、院级义诊等大型活动。（九）协助其余行政部门开展各专项工作。（十）负责上传下达各种常规、临时性任务，并完成专项任务及专项督查。（十一）解决、处理临床、医技各项突发性、临时性问题。第四条行风建设（一）组织全院医疗行风、医德医风管理工作。（二）组织全院医务人员医德医风考评工作，建立医德医风档案，完善奖惩激励机制。第五条病案工作（一）负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、复印及安全保管工作。（二）完成各项医疗工作业务统计报表，收集、整理、核对全院工作量，提供绩效考核依据。（三）负责每月病案首页全样本质控工作，组织专家进行病案评审。（四）组织各类病案质量工作培训。第六条医保工作（一）负责全院出院医保患者结算、清单打印、业务咨询、医保登记、特病办理等窗口工作。（二）完成医保质控、谈判药品审批、医保医师信息管理、报表核对及报送。（三）负责职工社保管理、医保检查、医保指标考核、医保宣传及培训工作等。第七条物价工作（一）严格执行国家相关收费政策，结合医院实际情况，建立健全医院收费管理制度。（二）指导、培训临床医技部门规范收费，并组织督查。第八条"中心制"专项工作（一）开展"中心制"医疗专项工作。（二）建立并完善制度、流程，建立并优化"中心制"信息化报表。（三）优化医师工作站"中心制"功能、记录模板。（四）组织开展院、科级团队活动，组织紧急"中心制"讨论。第九条DRGs及三级公立医院绩效考核专项工作（一）负责三级公立医院绩效考核相关指标统计、上报工作，并进行数据分析，指导临床整改与持续改进。（二）充分利用DRGs评价工作，开展绩效考核与评价工作。第十条负责"三甲"医疗部分推进工作（一）梳理并完善"三甲"相关规章制度。（二）指导并督促临床按计划落实"三甲"医疗部分要求。（三）对督查结果进行总结、分析、监管、反馈。