胃肠外科

【科室简介】胃肠外科于2003年按照中华医学会分科建设要求，在原普通外科基础上组建而成，技术力量雄厚，人才配备合理，现有教授/主任医师2人，副教授/副主任医师5人，讲师/主治医师2人，住院医师3人；其中硕士研究生导师2人，博士/博士后3人，硕士3人。科室主任雷建教授现任外科副主任、中华医学科技奖评委、中华医学会广东省胃肠外科学会副主委、中国抗癌协会广东省大肠癌专业委员会副主委、中华医学会广州市普外学会副主委，同时担任《中国老年学会杂志》、《岭南现代临床外科》、《消化肿瘤杂志》等科技核心期刊的常委编委。目前，胃肠外科拥有独立病区，病床44张，近3年以来，年收治病人超过1500人次；多项重点医疗技术达到国内先进水平，其中胃癌、结直肠癌的规范治疗（包括胃癌、结直肠癌的术前多学科综合治疗、新辅助化疗、腹腔镜根治手术、术后辅助治疗等）、胃肠间质瘤规范化综合治疗、经肛内镜结直肠切除或取出标本、糖尿病手术治疗及减重手术等位居国内前列。【学科带头人】雷建，普通外科主任医师、硕士研究生导师。现为广州医科大学附属第一医院外科副主任兼胃肠外科主任，第一临床学院外科教研室副主任；担任中华医学会全国医学科技奖评委、中华医学会广东省胃肠外科学会副主委、中华医学会广州市普外学会副主委、中国抗癌协会广东省大肠癌专业委员会常委，以及消化肿瘤杂志、中国老年学杂志、岭南现代临床外科等科技核心期刊的常务编委、广东省及广州市医疗事故技术鉴定专家组成员。擅长胃肠道肿瘤的规范化手术及手术前的新辅助治疗、术后的辅助治疗和靶向治疗，能准确把握美国NCCN胃肠肿瘤的新技术指引，所主持的胃肠各种肿瘤专科化治疗达国内先进水平，尤其是将国外快速康复外科的先进理念应用于胃肠系列手术，将微创技术与之结合，使治疗水平及康复水平提高到新平台，得到同行及社会的关注及认可。有丰富的手术及综合治疗的临床经验，熟悉并掌握现代手术治疗的新趋势，治疗效果颇受好评。近年主持和参加多项胃肠系列的省市级科研立项，取得预期成果，临床推广价值及科学性得到学术界赞誉。目前在研项目包括：广州市2012年重大民生科研开发项目“胃肠肿瘤的内镜系列手术技术的集成和推广”、广州市十二五规划高等教育基金资助项目“讨论式教学法在培养学生创新能力中的应用”。【医疗项目】1.胃肠肿瘤：胃癌、十二指肠及小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、结直肠多发性息肉病等。2.胃肠非肿瘤性疾病：胃十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、痔疮、先天性巨结肠、贲门失迟缓症、肠系膜上动脉压迫综合征、克隆氏病、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、肠瘘、肛瘘、肛门周围感染性疾病。3.糖尿病手术治疗、病理性肥胖的减重手术治疗。4.胰腺疾病：急慢性胰腺炎、假性胰腺囊肿、胰腺肿瘤、胰腺外伤等。5.腹壁疝：斜疝、直疝、股疝、切口疝等6.乳腺疾病：乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌、乳腺叶状肿瘤、肉瘤、乳腺脓肿等。7.甲状腺疾病：甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌、甲状腺炎等。【医疗特色】◆1991年原普通外科率先在国内开展了第一例腹腔镜胆囊切除术，同时也是广东省最早开展吻合器痔上粘膜环切术（PPH）的单位之一；◆2010年代始率先在国内引进了国际上先进技术“经肛内镜直肠癌根治手术”和“经肛内镜取出标本的乙状结肠癌根治手术”等，使患者在根治性不受影响的同时做到腹壁无切口；◆糖尿病手术治疗、病理性肥胖减重手术，一直位于广东省的前列，并与全球著名减重中心台湾义大医院合作，规范化开展多学科协作的诊疗模式；◆在胃肠道肿瘤诊治方面，本学科胃癌、结直肠癌的术前多学科综合治疗、新辅助化疗、腹腔镜根治手术、术后辅助治疗和快速康复外科技术等已成为胃肠外科特色，与国际发展水平同步，已达国内先进水平，与中山大学肿瘤中心、中山附一院等胃肠外科合作，显现出专科化治疗的优势与水平；◆熟练开展微创腹腔镜胃癌、结直肠手术和全腹腔镜直肠癌根治术，手术中使用纳米碳示踪技术指导淋巴结清扫和氟尿嘧啶缓释剂进行间质化疗，结合标准化手术前后辅助化疗，同时积极开展围手术期肠内外营养支持治疗，提高了胃肠肿瘤治疗的效果；◆熟练开展规范化的胃癌根治手术（如胃癌D2、D3手术及联合脏器切除）、全直肠系膜切除术（TME）、低位直肠癌保肛手术、早期直肠癌经肛门切除术、全结肠切除术、胰十二指肠切除术（Whipple手术）、胆管癌根治术、保护性功能的直肠癌根治术和结肠“J”形贮袋肛管吻合术、胃肠间质瘤（GIST）治疗、大肠癌肝转移综合治疗、环状痔PPH手术、腹外疝无张力修补术或腹腔镜修补术等。【科研工作】本学科借助临床病源充足的优势，积极开展相关科学研究，目前在研项目有5项：1.广东省社会发展领域科技计划项目：结肠癌LoVo细胞系经伊立替康处理后的蛋白质组学分析；2.广东省科技厅项目：芹菜素对结肠癌及其Wnt/β-Catenin信号通路的影响；3.广东省科技计划重点民生科技项目：腹腔镜在胃肠肿瘤的应用集成及科技开发；4.广州市科技计划重点项目：靶向SonicHedgehog信号通路的miRNA在肝癌侵袭转移中的作用及其机制；5.广州医学院博士启动基金：SonicHedgehog信号通路对肝癌侵袭转移及FAK/ASK通路的调控作用。【教学工作】本学科积极参与大专、本科及研究生教育工作，承担临床、影像、口腔、心理、检验等专业的外科教学任务，目前有教授2名、副教授5名、讲师2名、助教3名；其中硕士研究生导师2名、广州市优秀教师2名、广州医学院优秀教师1名；已培养毕业硕士研究生6名，目前在读硕士研究生3名。2011年度，以胃肠外科为主要组成部分的外科学荣获广东省精品课程。目前在研教学项目2项：广州市教育科学规划课题讨论式教学在培养学生创新能力中的应用；网络式PBL教学法在外科临床教学中的实践研究。【护理工作】本学科积极创建优质护理病房，护理人才搭配合理，护士本科学历占比达38.8%，大专以上学历100%，并且拥有国际认证的造口治疗师，能配合做好复杂肠瘘、全直肠系膜切除术（TME）、低位直肠癌保肛手术、早期直肠癌经肛门切除术、全结肠切除术、胰十二指肠切除术（Whipple手术）、胆管癌根治术、保护性功能的直肠癌根治术和结肠“J”形贮袋肛管吻合术、胃肠间质瘤（GIST）、大肠癌肝转移、环状痔PPH手术、腹外疝无张力修补术或腹腔镜修补术等护理，具有开展护理会诊、疑难病例会诊的能力。此外，积极参与学科建设，参与医疗组多项课题研究工作，科室学术氛围浓厚，承担各层级教学培训工作。咨询电话：020-83062709、2710、2711