神经外科

科室概况日喀则市人民医院神经外科是一个年轻的科室，是西藏自治区第二个成立独立神经外科的单位，经过十几年的艰苦奋斗，神经外科有了长足的发展，目前有24名医护人员，开放床位41张，年手术量400余台次。在院领导的大力支持和科室医护人的不懈努力以及医疗式组团援藏专家的帮扶下实现了跨越式的发展。目前，我科配备有神经外科专用手术显微镜、神经内镜、神经导航、颅内压监测仪、迈瑞高端监护仪、神经外科手术器械、显微手术器械、开颅动力系统、双极电凝镊、脑血流图、脑电图、神经功能康复仪等，具备处理日喀则市常见多发病的能力。主要病种包括各种类型的颅脑创伤、脑血管病、颅内感染、脑寄生虫，脑肿瘤及神经重症等。目前能开展颅脑损伤各种手术、高血压脑出血软通道微创及开颅手术、脑血管病的介入检查及栓塞取栓治疗、颅内动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术、颅内肿瘤切除术、脑室-腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术等。以神经外科为核心成立复旦大学附属华山医院西藏（西部）脑科中心，日喀则市人民医院卒中中心，我们将继续努力，为后藏人民健康保驾护航。科室特色脑血管病脑血管的外科治疗领域。脑卒中（出血性和缺血性）疾病在整个高海拔地区发生率较高，成为神经外科治疗的主要病种。急性脑梗塞患者24小时开通路色通道进行静脉溶栓治疗，尤其是出血性脑卒中患者大多需要外科手术干预，我科从2009年至今手术治疗自发性脑出血已达4000余例，因为手术数量多，科内骨干医师对处理上述疾病经验丰富。针对急性缺血性脑卒中治疗都在全区具有领先地位。脑血管疾病开展脑血管造影进行血管内介入治疗及开颅动脉瘤夹闭术，将脑血管病的诊治手段向前迈进一大步。我科在全区内较早的推广显微神经外科手术、颅内压检测仪、神经导航等，使得后藏地区高原脑血管疾病治愈率高于高于全区平均水平。颅脑外伤外伤无明显季节性差异，常年位于神经外科治疗疾病构成比重占首位，对于各类型的颅脑外伤外科治疗都具备很成熟的技术，并位于区内领先行列，针对各种类型的颅脑外伤治疗有良好的治疗效果。尤其是率先在全区开展小儿外伤后生长性骨折手术治疗，积累了较为丰富的临床经验。在全区率先开展持续有创颅内压监测在颅脑外伤中的广泛应用，并申请相关课题研究高原地区颅脑创伤后颅内压力变化，是颅脑外伤治疗更为精确。神经系统感染性疾病后藏地区农、牧业区较为发达，寄生虫疾病发病率较高，神经系统寄生虫病治疗难度较大，通过科室不谢努力，手术治疗脑包虫、脑囊虫取得了较为满意的效果，并对术后规范化抗虫治疗积累了丰富经验，技术达到区内先进水平。颅内感染如：化脓性脑膜脑炎，结核性脑膜脑炎，通过OMAYA储液囊+持续引流+鞘内药物注射技术的完善，有效的改善了患者雨后及提高生存质量。颅脑肿瘤方面针对高原常见颅内肿瘤诊治我科已经具有较为丰富经验，脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、脑室肿瘤等治疗已经较早开展显微神经外科技术，使得患者治愈率大幅度提高，预后取得良好效果。脑积水及先天性神经系统疾病全区率先开展腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水，并通过大量临床手术积累丰富经验；针对先天性脊髓-脊膜膨出治疗技术相对成熟，尤其是近些年显微技术的发展，对神经保护性回纳和椎管重建有了长足的进步。科室科研创新1.率先在全区开展腰大池-腹腔分流手术治疗交通性脑积水；2.率先在全区开展儿童复杂性生长性骨折手术；3.率先在全区开展持续有创性颅内压力监测救治神经重症患者；4.自治区及日喀则市课题三项；5.率先在全区开展多模态神经重症监护；6.发表核心期刊论文数篇；SCI论文2篇。