介入科

【科室介绍】蚌埠医学院第二附属医院介入科于2008年开展介入诊疗相关工作，经过介入团队的不懈努力，年平均介入手术量约1000台次，该科拥有先进的影像引导设备PHILPSFD20大型平板数字减影血管造影X线机（DSA），飞利浦64排螺旋CT，该机功能强大，影像清晰，容量大，必将更有力的推动我院介入工作迈向新的台阶。【人才梯队】介入科现有一支高素质专业人才队伍，其中临床医学本科学历2名，医学影像专业本科2名，硕士研究生学历1名；副主任医师1名，住院医师3名，主管技师1名，技师1名，主管护师1名。【临床特色】一、各种肿瘤的治疗由于肿瘤是威胁人类健康的头号杀手，因此对肿瘤介入治疗的研究一直是人们关注的焦点。介入技术的不断发展，以其微创、定位准确、高效、可重复的特点使之成为公认的肿瘤治疗常规方法。微创：肿瘤的介入治疗创伤很小，只需作一个小切口，不需缝合，术后卧床24小时即可正常活动。定位准确：可以将导管插入肿瘤的供血血管，对肿瘤局部进行药物灌注和栓塞治疗。高效：抗肿瘤药物的疗效与其浓度成正比。介入治疗与普通化疗相比，可使肿瘤区的药物浓度提高22倍，而其他部位药物浓度并不增高，加上血管栓塞治疗，可大大提高抗肿瘤药物与肿瘤的接触时间，使治疗效果提高达10倍以上，且降低了化疗带来的副作用。可重复：肿瘤的介入治疗可以多次重复进行，使疗效得到巩固和加强，而不会给患者带来象手术治疗那样的痛苦。肿瘤介入治疗的各种手段不是孤立的，常需多种医疗手段结合或者先后进行，包括经血管途径及非血管途径，尤其影像设备引导下I125粒子植入术对实体性肿瘤的治疗取得了显著的成效。恶性肿瘤：肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。良性肿瘤：肝血管瘤、子宫肌瘤以及各种脓肿、囊肿的治疗等。食管狭窄、食管气管瘘等的食道支架植入术。恶性肿瘤所致梗阻性黄疸的治疗，如胰头癌、胆管癌、肝癌等。介入治疗血管病变1.动脉血管病变：①各种出血的治疗：消化道动脉性出血；肺部疾病如结核、支气管扩张、肺癌引起的大咯血；各种原因引起的肝、脾、肾等实质性脏器出血；顽固性鼻出血；产后子宫大出血等。②股骨头无菌坏死：减压＋介入＋中药综合治疗，通过改善股骨头供血，达到促进坏死区修复的目的。③下肢动脉或肠系膜动脉栓塞：风心、房颤等疾病，栓子脱落致血管栓塞，置管持续溶栓，必要时行血管成型治疗。④脾脏功能亢进可以脾动脉栓塞术，使部分脾脏缺血坏死，恢复正常功能，免受开刀之苦。…肾动脉、锁骨下动脉、椎动脉及颈动脉狭窄及闭塞的PTA及支架植入术。⑥前列腺增生的微创介入治疗等。2.静脉血管病变：①下肢深静脉血栓形成：各种原因所致下肢深静脉血栓形成，患肢因静脉回流受阻而显著肿胀。于下腔静脉放置滤器以预防致死性肺动脉主干栓塞后以专用溶栓导管置入血栓内，以溶栓药物持续加压应用，达到接触性溶栓，疗效满意。②布－加综合症：下腔静脉和/或肝静脉阻塞。③髂静脉压迫综合症(Cockett综合症)的PTA及支架支架植入术。④门脉高压消化道出血的胃冠状静脉栓塞术及TIPSS术等。三、妇产科疾病中的应用1.输卵管梗阻性不孕：梗阻的输卵管内引入介入用导丝再通是目前明确有效的治疗方法。近年来，我院引进的介入新技术，创伤减小，成功率达到95％以上。2.子宫肌瘤：传统的方法为手术治疗——大多行子宫切除术，部分行瘤体剔除术。近年来的研究发现，子宫不仅是孕育生命的器官，也是能够分泌性激素、维持女性性特征的器官，子宫切除可以从根本上解决肌瘤的问题，但由此给患者带来的一系列身心变化却很少有人关注，越来越多的专科医务人员及患者都意识到保留子宫的重要性。介入治疗通过使用合适大小的颗粒性栓塞剂栓塞子宫动脉，阻断肌瘤供血，继而液化、坏死、吸收，可以达到完整保留子宫的目的，而对于未育女性尚可满足再次受孕的要求。由于其疗效肯定，痛苦小，副反应少，复发率低，目前，已被越来越多的患者接受。3.子宫腺肌症：以痛经为特点，长期以来无满意的治疗方法。介入治疗通过使用合适大小的颗粒性栓塞剂栓塞子宫动脉，使病灶萎缩坏死吸收而达到治愈的目的，而正常子宫组织因侧支供血存在而得以保留。通过对已治疗患者的随访观察，有效率达85-90%，有效者痛经及相关伴随症状基本可以完全消失，疗效满意。四、各种占位性病变CT引导下穿刺活检术及及CT引导下I125粒子植入术等。