医保办公室

1.爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，优化办事流程。2.认真贯彻执行医疗保险、物价等部门的各项政策、规定，制定相关规定和措施，合理监控医保费用。3.负责制定医院医疗保险管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结，及时向临床各科室反馈医保费用信息和办理扣款申诉，对全院工作人员进行业务培训和指导，达到控制费用的不合理增长，抑制不合理费用的发生。4.按照相关规定办理各项医保业务的审批，做好参保患者的解释及调解工作。5.及时办理医保费用结算，以便于医院资金的及时周转。6.审核新增收费项目、耗材的价格，维护各项收费条目。7.严格执行价格管理规范，对医院的医疗服务价格进行管理。对医疗服务项目成本进行测算，做好新增医疗服务项目上报工作。8.负责医保物价政策的持续宣传、培训、自查工作。建立健全医院内部医保管理制度，严格医疗费用管理，杜绝不合理收费。9.执行价格公示制度、费用清单查询制度，做好相关协调工作，妥善解决医疗价格服务中的医患矛盾。10.确保医保网络系统运行正常，数据安全。