多学科综合门诊

为避免疑难杂症患者多医院、多科室间奔波往返，减少就医负担和安全隐患，我院多学科综合门诊特别开设疑难病会诊服务。服务范围主要是：1、多专业就诊或同专业反复就诊难以明确诊断的疑难病患者。2、诊断较为明确，但病情复杂，涉及多学科、多系统，需要多个专科协同诊疗的患者。具体分组如下：1.心血管病疑难病多学科综合门诊为了解决心血管复杂疑难病患者的诊断、治疗、手术等问题，根据患者实际情况邀请包括心内科、心脏超声科、妇产科、小儿科、放射科等，为患者提供精准的疾病诊断和个体化治疗方案，从而建立科学化、规范化、标准化、人文化的"一站式"就诊服务体系，切实提升服务效率和服务品质。2.肺小结节多学科综合门诊由于肺结节较小，肺良、恶性结节表现相似，确诊有一定难度。不仅耗费了患者大量的时间、精力，还可能仍然面临诊断不清，面临着化疗、放疗、手术以及其他多种不同治疗方式选择的难题。针对肺小结节患者，我院整合了包括胸外科、肿瘤科、呼吸科、放射科等多个专业的首席专家和资深专家开设"肺结节多学科综合门诊"，根据肺结节影像学表现，结合患者病史和临床症状，进行综合评估，为肺结节患者制定最佳的、个体化、连续性治疗方案。3.炎症性肠病多学科综合门诊炎症性肠病过去多见于西方发达国家，在中国被认为是很少见的，但近二十年来在中国的发病率呈显著上升趋势。目前，炎症性肠病的诊断尚无"金标准"，需要结合临床表现、内镜表现、影像学表现、病理特点等进行综合判断。而炎症性肠病的治疗手段包括药物治疗、手术治疗等，药物包括激素、免疫抑制剂、生物制剂等，外科治疗对于炎症性肠病并发症如肠道狭窄、脓肿或瘘管、溃疡性结肠炎巨结肠等极其重要，因此炎症性肠病的治疗需要消化内科、内镜诊疗科、血液科等多学科团队共同参与，为每一位患者制定出个体化的最佳诊治方案。4.消化道早癌多学科综合门诊随着内镜技术的发展，消化道早癌的检出率越来越高，患者生存期长短与肿瘤分期密切相关，是评价消化道肿瘤诊断水平的重要指标。消化道早癌内镜下治疗属于微创治疗，患者生存率高、术后生活质量高我院消化道早癌综合门诊团队可根据患者普通内镜、放大内镜、超声内镜、CT结果，结合多学科会诊，综合判断最有效可行的治疗方案。5.胃肠道肿瘤多学科综合门诊多数胃肠道肿瘤需要外科手术治疗，一部分早期肿瘤可以选择内镜治疗，一部分局部晚期肿瘤需要先行放化疗、再行影像学评估，然后决定是否需要手术治疗，一部分发生转移的病人可能需要先行化疗、靶向治疗，再由胃肠外科、肝胆外科等联合手术治疗。胃肠道肿瘤综合门诊可以通过整合医疗资源，进行多学科讨论，为患者提供最佳治疗方案，降低患者的就医难度，使患者收益最大化。6.糖尿病足多学科综合门诊糖尿病足是糖尿病患者因周围神经和血管病变引起的一系列足部临床表现的总称，包括足部溃疡，感染或深部组织的破坏，严重时可累及肌肉和骨骼。该多学科门诊由内分泌科、普外科、周围血管科等多个科室的专家组成，旨在解决糖尿病足的治疗问题。7.神经系统疑难疾病多学科综合门诊该多学科门诊由神经内科、神经外科、放射科、消化内科、心内科、呼吸科、血液科、疼痛科、康复科、病理科、心理科等多个科室的专家组成，旨在解决神经系统疑难病症和复杂病症的诊断及治疗问题。8.骨肿瘤多学科综合门诊发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论原发性、继发性还是转移性统称为骨肿瘤。主要临床表现为疼痛与压痛，局部肿块和肿胀，功能障碍和压迫症状以及病理性骨折。该多学科门诊整合了我院骨外科、疼痛科、医学影像科、肿瘤科等科室的医疗资源。9.前列腺癌多学科综合门诊前列腺癌的治疗涉及等待观察/主动监测、手术、放疗（外照射、近距离治疗）、内分泌治疗以及化疗等多种手段，因此，以泌尿外科为主导构建多学科综合治疗团队（MDT）开展诊疗是前列腺癌系统化诊疗的最佳模式。汇集泌尿外科、放射科、肿瘤科等多学科顶级专家，为患者提供规范化、个体化、连续性、合理化的诊疗方案。10.局部晚期乳腺癌疾病多学科综合门诊由普外科、内分泌科、肿瘤科、放射科等多个专业打造局部晚期乳腺癌疾病多学科整合门诊，对疑难的局部晚期乳腺癌疾病进行多学科综合性诊治与评估，根据病情制定理性、科学的综合诊疗方案。11.不孕不育多学科综合门诊不孕不育发病率有逐年上升的趋势。部分不孕不育是由多因素导致的，涉及多个学科，治疗方法要考虑年龄、卵巢功能、致病因素、经济等各方面情况。由生殖科牵头，整合妇科、中医科、男科、内分泌科、影像科成立不孕不育多学科综合门诊，联合上述各相关科室专家，为不孕不育患者提供一体化咨询及协作治疗。12.儿童过敏性疾病多学科综合门诊儿童过敏性疾病种类繁多，临床表现多样，如哮喘、过敏性鼻炎、接触性皮炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等，疾病诊治涉及的科室也较广泛。儿科开展过敏性疾病的诊断与脱敏治疗十余年，积累了丰富经验，由儿科门诊、变态反应室牵头，整合成人呼吸科、特检科（肺功能室）、皮肤科、耳鼻喉科、眼科、检验科等联合打造过敏性疾病多学科整合门诊，可以为过敏性疾病患者及其家属成员进行多学科、全方位科学诊治，并提供一体化咨询和协作治疗管理。13.矮小症性早熟多学科综合门诊儿科开展矮小症、性早熟中西医结合干预治疗已十余年，是山东省矮小症中西医结合专科联盟牵头单位。矮小症性早熟病因复杂，包括生长激素缺乏症、颅脑、垂体及生殖系统肿瘤、先天性卵巢发育不全、甲状腺功能减退、软骨发育不良、身材矮小综合征（Pvader-Willi等）、慢性全身性疾病等等，需要多个专业配合进行诊断和鉴别诊断，由儿科、内分泌科、妇产科、生殖科、骨科、肿瘤科、超声科、放射科等组成矮小症性早熟多学科整合门诊，为患儿提供综合、快捷、精准的医疗服务。14.新生儿出生缺陷早期筛查多学科综合门诊由新生儿科、妇产科、生殖科、小儿外科、特检科、遗传实验室、检验科、放射科等联合打造新生儿出生缺陷早期筛查多学科整合门诊，可以对新生儿出生缺陷进行早期筛查，多学科、全方位进行科学评估，并提供遗传优生咨询和协作治疗管理。15.儿童夜遗尿症多学科综合门诊儿童夜遗尿症俗称尿床，患病率非常高。目前我国5岁儿童遗尿症的患病率是15.2%，7岁儿童患病率8.2%，10岁儿童患病率4.8%，16-18岁人群患病率达1.7%。该病患儿在小儿科、针灸科、肾内科、泌尿外科等门诊均不少见。然而，部分夜遗尿症患儿病情复杂，需要就诊于多个科室，不但增加了就医成本，且很难获得综合性的诊疗意见。儿童夜遗尿症多学科整合门诊由针灸科、肾内科、儿科等多个专业的专家组成，为病情复杂、治疗难度较大的夜遗尿症患儿提供多学科、全方位的综合性治疗方案。16.成人发热原因待查多学科综合门诊发热原因待查是临床常见的疑难病症，由于其病因庞杂、常缺乏特征性的临床表现及实验室检查结果，现血液科、风湿科、呼吸科、消化科、感染性疾病科、内分泌科、肾内科、心内科、神经内科、放射科等相关科室专家，联合组成发热原因待查多学科门诊，就是为了帮助原因不明的发热患者能够尽早明确的诊断，从而得到及时有效的治疗。