男科

【科室简介】我院男科中心是研究男性泌尿生殖系统结构与功能，基础与临床相结合的学科。专业目标是面向粤港澳大湾区，围绕“国家级区域医疗卫生中心、公共卫生灾难防治中心及国家级保健康复中心”建设，结合国际男科最新发展医学成果，建立起国内一流的研究型男性泌尿生殖临床科室及相应的实验室；目前对各种男性泌尿生殖疑难杂病具有较高的诊疗水平。疾病的诊疗主要是男性泌尿生殖系统方面，包括男性不育与优生优育、性功能障碍、前列腺疾病（包括前列腺炎、前列腺增生症、前列腺肿瘤等）、生殖器矫形、排尿功能障碍及下尿路疾病、男性生殖系先天性异常、男性生殖系损伤与肿瘤、精索静脉曲张、鞘膜积液、阴茎海绵体硬结症、中老年男性部分雄激素缺乏综合症、男性性传播疾病、附睾疾病的处理等。阴茎勃起功能障碍：包括假体植入，彩色多普勒超声（CDFI），骶神经感觉诱发电位（SSEP）的诊断；射精功能障碍：生物反馈治疗及配合药物的生物反馈治疗；男性性医学与性心理；增强型体外反搏(EECP)对阴茎勃起功能障碍(ED)的治疗及其相关研究等。尤其在男性不育及男子勃起功能障碍的诊疗方面总体实力处于国内先进水平。受邀在国内多个大型三甲医院开展不同阴茎硬度下的阴茎海绵体动脉血流检查技术及开展三件套可膨胀型阴茎假体植入技术，相应成果被《JOURNALOFSEXUALMEDICINE》、《AsianJournalofAndrology》、《UrologiaInternationalis》、《ChineseMedicalJournal》、《中华医学杂志》等杂志所收录。男科中心附设有：1.男科中心诊疗门诊；2.男科中心病房；3.男性功能障碍诊疗室；4.体外反搏室；5.体神经感觉诱发电位测定室;6.中老年男性疾病治疗与保健门诊；7.青少年包皮病防治门诊；8.家庭及夫妻性和谐培训教育门诊；9.男科实验室；10.性行为治疗室；11.性心理咨询室。【人员队伍】中山大学附属第七医院男科中心医护人员秉承“崇德、求是、传承、超越”的院训，仁心仁术，精益求精，拥有男科综合业务能力强，专业化水平高的临床科研团队。医生团队：8人，其中主任医师1人、主治医师3人、住院医师4人。其中博士学位3人、硕士学位5人。护理团队：5人。其中主管护师1人，护士4人。在读博士生4位，在读硕士生3位。【诊疗范围】目前对各种男性泌尿生殖疾病及疑难杂症具有较高的诊疗水平，包括：1、男性不育的诊疗与优生优育；2、前列腺相关疾病（前列腺炎、前列腺增生症、前列腺肿瘤等）；3、排尿功能障碍及下尿路疾病；4、男子生殖系统先天性异常与会阴生殖器整形；5、男子生殖系损伤（阴茎外伤、血精症等）；6、男子生殖系肿瘤；7、精索静脉曲张症、鞘膜积液；8、阴茎硬结症；9、男性生殖系统内分泌疾病；10、中老年男性部分雄激素缺乏综合症（男性更年期综合症）；11、男性性传播疾病；12、睾丸及附睾疾病的处理（睾丸扭转等）；13、阴茎勃起功能障碍（ED）的诊疗：包括各种阴茎假体植入术；彩色多普勒超声检查；神经诱发电位的检测等；14、射精功能障碍（早泄、不射精、逆向射精等）的诊疗：生物反馈治疗；配合药物的生物反馈治疗等（包括阴茎生物感觉阈值及诱发电位测定）；15、性医学与性心理健康咨询，夫妻性和谐培训教育；16、增强型体外反博（EECP）对ED的治疗及其相关研究；17、肾上腺疾病所致性征异常的处理；18、青少年性发育及包皮病的诊疗（包茎、包皮过长、包皮粘连等）；19、泌尿男科生殖系统疾病的中医诊疗；20.小儿男科专病的诊疗。【专科特色】目前对各种男性泌尿生殖系统疾病及疑难杂症具有较高的诊疗水平，尤其在男性不育及男性功能障碍的诊疗方面总体实力处于国内先进水平。（一）在男性不育与优生优育方面，我们的临床工作重点在于确定不育原因，治疗阻塞性精子症以及可矫治的少、弱精子症及非阻塞性精子症，为生殖医学中心输送适合作辅助生育的患者，为生殖医学中心技术人员提供所需的配子。我们开展的生殖相关技术有：输精管附睾显微吻合技术，经尿道射精管开口梗阻电切技术，经皮附睾精子抽吸术（Per-cutaneousEpididymalSpermAspiration，PESA）或经皮睾丸精子抽吸术（Testicularspermaspiration，TESA），按《WHO第五版人类精液检查与处理实验室手册》所要求的精浆生化检查及精液常规检测，精子的冻存与培养等。（二）在前列腺相关疾病的诊治方面，我们严格按照NIH和中华医学会关于男科疾病中关于前列腺炎的诊疗指南诊疗患者，根据患者的症状类型及辅查结果进行生物反馈及认知行为治疗技术。（三）在男子生殖系先天性异常的诊治方面，我们开展各种类型的尿道下裂修复术及尿道成型术，各种阴茎畸形矫治术，男子生殖系损伤后的阴茎再造术；在患者精索静脉曲张的诊疗方面我们开展腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉曲张高选择性高位结扎术，精索静脉及腹壁下静脉转流术，单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术；在阴茎硬结症治疗方面开展阴茎海绵体内硬结剜除、组织替代与补片修复术。（四）在男性生殖系统内分泌疾病及中老年男子部分雄激素缺乏综合症方面，我们开展全面的男性生殖内分泌的临床检验及实验室科研检测项目。性激素项目的检测包括游离睾酮（F-Testo）,硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）,雄烯二酮（A2）,及性激素结合蛋白（SHBG）的测定，我们在LOH的诊疗方面走在国内的前列。（五）在射精功能障碍方面，我们在2003年即在国内率先开展骶神经感觉诱发电位的检测，并配合药物的生物反馈治疗，取得较好的临床效果(早泄临床分度及治疗选择：生殖与避孕,2003.05：278-281)。（六）在阴茎勃起功能障碍的诊疗方面，我们开展彩色多普勒超声（ColorDopplerFlowImaging，CDFI）对阴茎血流的测定（ChineseMedicalJournal，2011：124-128），并在国内率先开展海绵体血管活性药物注射后的彩色多普勒超声（CDFI）对不同硬度阴茎血流的测定（UrologiaInternationalis;2008;80（3）:321）。与医学影像学结合在国内较早开展动态CT对阴茎海绵体动脉血流的实时检测，阴茎海绵体造影检测，开展国产及进口各类型的三件套可膨胀性阴茎假体植入术,包括严重骨盆骨折，尿道断裂，脊髓损伤后复杂的阴茎假体植入术（AsianJournalofAndrology，2007（09）：716–719）。在临床实践中我们发现用于改善心脏冠状动脉供血不足的增强型体外反搏（Enhanceexternalcounterpulsation,EECP）可以使糖尿病性勃起功能障碍（diabetesmellitusErectileDysfunction，DMED）的患者的血糖水平及勃起功能均得到改善。我们率先在国内联合开发研制成功最新一代增强型体外反搏并应用于临床，其特点为在EECP的技术上首次应用变频技术，使反搏的压力变化与心率协调同步，辅助气囊也使腹主动脉至髂内动脉再至阴茎动脉的血流较常规反搏技术流量增加从而其治疗过程更安全高效，本项目的深入研究开展为DMED患者提供了一种创、方便、安全可靠的治疗方法。自2005年开展该项技术以来治疗ED及DMED病人1000余例。取得良好的治疗效果（中华医学杂志，2009（40）：2835-2838）。男科目前开展的专病门诊有：1、男科综合门诊；2、男性不育与功能障碍专病门诊；3、青少年性发育异常与包皮病防治专病门诊；4、两性、家庭及夫妻性和谐教育专病门诊；5、中老年男性疾病治疗与保健专病门诊；6、前列腺疾病专科门诊；7、小儿男科专病门诊；8、精索静脉曲张门诊。【主要成果和奖项】首届中国“男科十佳品牌科室”学科带头人。带领团队完成国内首例国产三件套可膨胀性阴茎假体对截瘫病人的性功能障碍康复治疗，并在北京地区、广东省、河北省、山西省及河南省近十几个地区率先开展了国产三件套阴茎假体对ED病人的治疗和可控性膀胱排尿装置的临床应用，新华社曾报道了在治疗ED方面取得的成绩。相应成果被JOURNALOFSEXUALMEDICINE、AsianJournalofAndrology、UrologiaInternationalis、ChineseMedicalJournal、《中华医学杂志》等杂志所收录。首次提出结合彩色多普勒超声对ED的分度诊断与治疗，早泄结合SSEP的分度诊断与治疗、精子自发顶体反应率对体外受精-胚胎移植结局的预测及增强型体外反搏对糖尿病所致勃起功能障碍康复治疗的研究。带领协作团队共获国家自然基金、省部级、博士后基金及横向基金20余项，主持/参与的多项科研课题分别获省级科技进步一等奖、二等奖及三等奖。发表医学专业核心杂志及SCI论著70余篇；注重产学研及医学成果的转化，完成医学相关专利6项，并获临床推广。获广东省康复医学会“突出贡献奖”；广东省九三学社“建功立业”奖；主编国内首部《激光泌尿外科学》专著及其他专业医学著作六部；获中华中医药学会科学技术(优秀学术著作)奖等。【环境设施】科室拟分两期建设。目前一期设有住院病房及门诊诊室。目前开设运行床位8张，其中住院楼病床3张、综合病区病床5张，并开设有家庭夫妻性行为治疗室、性心理咨询室、增强型体外反搏治疗室等，采用个人治疗、夫妻治疗等多种形式，并为患者营造舒适、隐密的诊疗环境。二期拟开放病房35张床，建立男科综合检查治疗室，开展全面的男科检查治疗项目，检查与治疗相结合，服务于科室临床与科研。并建立男科特色实验室，建立男性专病数据库。开展男性生殖泌尿内分泌系统相关检验检测，力求开展项目全面领先达到国内一流水平，勃起功能障碍的诊疗创国际先进水平。