重庆医科大学附属儿童医院礼嘉分院扫码查看手机版

科室简介

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诊疗范围儿童肝胆外科疾病。特长优势1)胆道疾病。2)黄疸疾病鉴别诊断及手术治疗。3)肝脏肿瘤。4)胰腺手术。5)肝移植。6)脾脏手术。7)门脉高压。8)腹部闭合性损伤。9)普外科急腹症诊治。10)腹股沟疝手术治疗。11)微创手术。科室地址5号楼5楼、5号楼4楼重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科是目前国内儿童医院中唯一有独立建制和规模最大、临床诊治及学术水平最高的儿童肝胆外科专科。在张明满教授带领下,树立良好医德医风,不断探索新的治疗方法,倡导精细化手术。打造了一支高素质、结构合理的人才梯队。科室共有病床数37张,年收治病人数1800-2200人。患儿来自重庆、四川、贵州、云南、陕西、湖北、新疆、福建、河南、浙江、广东等地区。目前,张明满教授担任中华医学会小儿外科分会肝胆学组副组长,中华医学会重庆器官移植分会副主任委员,中华医学会保健学分会肝胆学组成员等,中国普外基础与临床杂志和临床小儿外科杂志编辑。郭春宝和康权副教授担任中华医学会小儿外科分会青年委员。科室特色病种:1)胆道疾病:包括:胆总管囊肿、胆道闭锁、胆囊炎、胆囊结石等,不断创新胆总管囊肿及肝内外胆道扩张治疗方法,4年累计开展胆总管囊肿根治术700余例,其中肝内胆管扩张30余例,院外手术失败病例20余例,无手术死亡病例,术后长期随访无胆道狭窄、无逆行感染和手术相关并发症,疗效达到国际先进水平。2)黄疸疾病鉴别诊断及手术治疗:儿童黄疸包括:①新生儿黄疸——新生儿生理及病理黄疸,胆道闭锁、胆道狭窄、先天性胆管发育不良、胆汁淤积综合征、巨细胞病毒肝炎、遗传代谢病等;②幼儿及年长儿黄疸——胆道蛔虫、胆道结石、化脓性梗阻性胆管炎等;③肝功能损伤:肝炎、肝硬化等。率先应用儿童黄疸筛查和分级诊断与治疗流程(包括粪卡筛查)。目前开展的用于儿童黄疸疾病诊断与治疗项目包括:新生儿黄疸筛查、基因分析、质谱分析、化验检查、彩超诊断、CT检查、核磁共振分析、肝穿活检、腹腔镜探查、微创胆道探查与造影,kasai术(胆道闭锁肝门空肠吻合术),肝活检术、胆总管切开取石、胆总管T管引流术等。对各类黄疸患儿进行分级诊断,依据病情进行合理治疗,取得良好疗效。每年收治黄疸儿童300余例,其中大部分患儿获得痊愈。3)肝脏肿瘤:用目前国内最先进的医疗器械与设备,精细化手术技术,根治性切除各种类型肝脏肿瘤,包括:肝母细胞瘤、肝脏血管瘤、肝脏错构瘤和肝细胞癌等。近年来完成各种复杂及高难度肝脏肿瘤切除手术包括:左、右半肝切除术,左、右肝三叶切除术,肝脏中叶切除术,第一、二、三肝门巨大肝脏肿瘤切除术等近80台,无围手术期死亡病例,手术近期一般并发症少,2年及5年生存率>80%,手术技术及远期疗效名列国内前茅,患儿家属满意率高。4)胰腺手术:诊断与治疗各型胰腺外伤、各种类型的急性胰腺炎、胰腺畸形、反复发生慢性胰腺炎,胰腺管结石及阻塞等。用现代化医疗设备与技术对多种胰腺疾病进行准确诊断,根据疾病情况采取药物、胰腺外引流及胰腺-空肠Roux-en-Y吻合等,腹腔镜微创手术等治疗方法,取得良好疗效。治疗儿童出血坏死性胰腺炎10余例,均获痊愈,胰腺畸形、胰腺外伤和胰腺管结石及阻塞病例,手术后无并发症,并获得长期治愈。5)肝移植:从事儿童终末期肝病肝脏移植手术治疗,包括胆道闭锁、肝糖原累积症、肝豆状核变性等。自2006年开展肝移植临床工作以来,截止目前已成功完成42例活体肝移植及22例心脏死亡患儿供肝肝移植手术,其中婴儿肝移植50例,幼儿及儿童肝移植17例。最小移植年龄80天,最轻移植体重3.08kg,国内首例肝段移植获得成功,并成功完成了国家首例儿童劈裂式肝移植。围手术期供体全部顺利康复无并发症发生,受体手术成功率>90%,平均术后5年健康生存率>75%。创造了国内移植年龄最小、移植体重最轻、国内首例肝段移植及儿童肝移植疗效最好等多项国内第一,曾获国家、重庆市政府及卫生局等多项嘉奖。目前是国内重要儿童肝移植中心,可开展儿童DCD肝移植手术。6)脾脏手术:从事脾脏原发疾病如脾囊肿、脾脓肿、脾肿瘤及血液系统疾病如遗传性球形细胞增多症、地中海贫血等脾切除手术治疗。7)门脉高压:开展小儿门脉高压尤其是门静脉海绵样变脾切除、门奇断流手术治疗,共开展50余例同类手术,手术疗效较好;可开展部分门脉高压门体分流手术。8)腹部闭合性损伤:开展肝、脾、胰腺实质脏器损伤及肠道空腔脏器损伤外科手术治疗,每年收治外伤病例约100例,疗效比肩国际先进水平,受到国内外同行及患儿家长的高度赞许。9)普外科急腹症诊治:包括小儿阑尾炎、肠梗阻、嵌顿性疝、肠套叠等病种收治。10)腹股沟疝手术治疗。11)微创手术:可开展腹腔镜胆道探查、胆囊切除术、阑尾切除术、美克尔憩室切除肠吻合术、疝囊高位结扎微创手术治疗。科研及教学先后获重庆市科技进步三等奖1项,重庆市卫生局成果一等奖1项,获国家自然科学基金面上项目4项,省市级科研项目多项。每年发表专业论文约20余篇,发表的SCI收录论文名列前茅。科室承担了硕士研究生、医学七年制、五年制及护理本科生教学和临床技能培训工作。护理专业特色具有一支较强凝聚力和战斗力的护理团队,护理人员学历及素质较高。现有护士28名,其中本科学历18名,大专学历10名,主管护师2名,护师6名,护士20名。在临床工作中倡导"以病人为中心"优质护理,努力完善护理管理,改进护理服务,提高护理质量,提升患者满意度,构建和谐医患关系。护理团队在2013年被评为重庆市卫生系统巾帼文明岗。团队人员简介目前有医生11名,其中教授(主任医师)1名,副教授(副主任医师)4名,主治医师2名,住院医师4名。博士学位4名,硕士学位6名,学士学位1名。博士生导师1名,硕士研究生导师5名。

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