儿童青少年生长发育和心理健康中心

诊疗范围儿童体检、儿童体格生长监测、儿童营养及喂养、儿童心理行为发育及智力测评、儿童睡眠问题、与生长发育有关的遗传代谢性疾病早期筛查随访、食物过敏、环境健康与儿童生长发育、特殊训练等特长优势入托入学体检、儿童健康检查；体格生长评价、儿童行为、气质、情绪及智力等评估指导；儿童喂养指导、营养评估、进食困难评估及诊治、食物过敏检测及处理；以及与生长发育相关的遗传代谢性疾病诊疗及咨询；同时开展多种干预训练项目。对生长障碍、营养不良、食物过敏、佝偻病相关症状及体征、注意力缺陷多动障碍、语言障碍、孤独症谱系障碍、智力低下、行为发育问题的早期诊断及干预等具有较高的诊疗水平。科室地址礼嘉分院门诊楼5楼；院本部1号楼3楼儿童青少年生长发育与心理健康中心于2012年由儿童保健科和心理科合并组建而成，分为礼嘉分院和渝中本部两个院区。儿童保健科成立于1978年，是国内最早的儿童保健科之一，为重庆市医学重点学科。临床心理科于1992年成立，是西南地区最早建立的儿童心理专科。2013年被授予"重庆市儿童行为发育与心理健康中心"、全国妇联及中国妇女发展基金会授牌"孤独症谱系障碍诊断干预培训示范基地"，2016年国家卫计委授予"国家级儿童早期发展示范基地"。本中心是中华医学会儿科学分会、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员、《中华儿科杂志》副总编及国内多家杂志编委、国家级规划教材《儿科学》副主编及《儿童保健学》第一～三版主编单位。发表论文近300篇，国外SCI60余篇。2011年来获国家自然科学基金、国际合作研究基金等资助共13项。获宋庆龄儿科医学奖、教育部科技进步二等奖、重庆市科技进步一等奖等。现有工作人员50人，其中正高职称（教授）3人，副高职称6人；博士生导师1人，硕士生导师5人；先后有9名医护人员赴美、澳、加等国进修学习。中心成员担任中华医学会儿科学分会、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员、《中华儿科杂志》副总编及国内多家杂志编委、国家级规划教材《儿科学》副主编、《儿童保健学》主编单位。儿童保健教研室承担七年制、留学生、本科生、研究生、大专生、高职班、进修生等多层次儿童保健学课程；《儿童保健学》是重庆市、重庆医科大学的精品课程。是国家级精品课程《儿科学》和国家级优秀教学团队的重要成员。中心跟踪国内外学科最新进展，把科研成果与临床实践相结合，对生长障碍、营养不良、食物过敏、佝偻病、注意缺陷多动障碍、语言障碍、孤独症谱系障碍、智力低下、学习困难、发育行为问题等诊治处于国内领先水平。同时开展多种干预治疗项目，包括孤独症谱系障碍综合训练、口腔功能干预、语言评估、构音训练、高危儿感知运动训练、家庭养育指导，对情绪障碍、行为问题儿童开展了沙盘游戏治疗。目前开设有营养及喂养、生长发育、发育行为和心理专科门诊，以及特需儿保、普通儿保门诊，并设立了喂养困难、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、语言障碍、高危儿随访、食物过敏等专病门诊。近三年来，我中心为门诊量达30多万；培训来自全国各地的儿科及儿童保健医生上千人，为全国儿童保健事业做出了重要贡献。科室地址及联系方式礼嘉分院门诊楼5楼联系电话：023-619662036196620561966253院本部1号楼3楼联系电话：023-63622764门诊时间礼嘉分院周一至周六全天8:30～12:0013:00～16:30两路口本部周一至周五全天8:00～12:0014:00～17:30儿保科开展项目儿童体检儿童定期健康检查、入托入学体检儿童体格生长监测定期生长监测：体重、身高、头围、胸围等体格生长评价：对儿童体格生长指标（如身高、体重、头围等）进行横向、纵向比较监测，尽早发现生长问题并及时干预体格生长偏离：对于引起身高、体重、头围增长不足或过快等疾病进行干预指导，尤其是身材矮小、肥胖、营养不良等的早期发现及诊治儿童营养及喂养儿童喂养实践：婴幼儿喂养及年长儿营养指导喂养问题诊治：溢奶、换乳、婴儿期其它食物引入（辅食）、膳食搭配、进食安排等相关问题进食问题诊治：挑食、偏食、厌食、异食、反刍、食欲差、进食时包饭、干呕、进食技能发育不良等营养评估：包括体格生长监测、膳食调查、营养相关临床症状及实验室检查（如能量分布计算、微量营养素检测，包括维生素及矿物质）喂养困难评估及诊治：多学科医生合作对因喂养技巧缺乏、进食行为及各种疾病等所致喂养困难提供全面评估及干预策略营养相关性疾病诊治：营养不良、超重及肥胖、维生素缺乏及过量（如维生素A、D等）、微量元素缺乏（如缺铁性贫血、锌缺乏症等）儿童心理行为发育及智力测评行为发育监测：儿童早期行为发育筛查，尽早发现行为或智力问题行为问题矫治：发脾气、撞头、屏气发作、拔毛癖、交叉擦腿、咬指甲、吸吮手指、磨牙、倔强、攻击行为等行为及智力发育障碍性疾病诊治：语言障碍（说话迟或不会说、词汇少，语音不清、口吃等）全面发育迟缓及智力低下（表现为说话晚、走路晚、理解差等）孤独症谱系障碍（不关注周围环境、交流障碍、刻板行为等）注意力缺陷多动障碍（注意力不集中、多动冲动、学业及社会交往问题等）学习困难（语言理解或表达障碍、视觉空间障碍、阅读障碍等所致学业成绩不良）情绪障碍的诊治：任性、焦虑、抑郁、强迫等心理及智力测评：筛查法：对正常儿童、高危儿等进行筛查，早期发现行为发育可疑迟缓儿童，如丹佛智力发育筛查、儿童发育量表、学习能力、注意力、视觉运动整合、瑞文测验等诊断法：对筛查结果异常的儿童进行智力水平评定，如盖瑟耳测验、韦氏智力测定、韦氏记忆测定等特殊行为障碍的测试：语言障碍、孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍等诊断性量表气质及情绪测评儿童睡眠问题夜惊、夜哭、梦游、夜醒、磨牙、梦魇、打鼾等的诊治及家长教育与生长发育有关的遗传代谢性疾病早期筛查随访生长发育障碍同时伴有特殊面容、出生缺陷、尿色尿味异常、代谢紊乱等疾病筛查，如染色体病、复杂综合征等食物过敏食物皮肤点刺试验：对于早期出现湿疹、不明原因的吐泻及呼吸道症状者进行筛查饮食管理及治疗：为患儿提供饮食管理方案及膳食营养搭配环境健康与儿童生长发育预防环境中污染的有效措施和诊治各种污染所引发的疾病，如儿童铅中毒等特殊训练儿童早期发展：促进正常儿童发育语言及构音训练：吐词不清、词汇量少。孤独症谱系障碍：结构化训练及评估进食及口腔功能评估训练：吸吮差、流口水、不愿吃饭、包饭不吞、吃东西"卡"等专科门诊儿童营养与喂养门诊儿童行为发育门诊高危儿随访门诊家长培训班定期举办"儿保医生教妈妈"讲座孤独症谱系障碍患儿家长教育及培训儿童青少年生长发育与心理健康中心特色干预项目一、家庭养育规划指导通过观察孩子活动时带养人的表现，评估带养人如何和孩子沟通、表达爱意、如何纠正行为以及出现的问题，提供咨询及与年龄相适应的解决方案。对象：0-3岁宝宝的父母或带养人。目的：让您更了解孩子存在的问题和心理需求，找到亲子共鸣，提高与孩子交流互动，游戏玩耍的技能，建立良好的亲子关系，促进孩子视听感觉及心理健康教育。二、功能性构音障碍的矫治功能性构音障碍是指构音器官无形态及功能异常并且语言发育已达到4岁水平以上，听力在正常水平，但存在构音错误并呈固定状态。常见的构音错误，如k-t，g-d，t-k，d-g等。对象：4岁以上智力正常儿童。目的：我科针对此类儿童开展矫治训练，根据专业评估确定儿童的构音错误类型，指导儿童发声、共鸣及口唇、舌等构音器官的运动训练帮助儿童引出正确的发音、并指导家长开展家庭训练。三、口腔功能评估及训练喂养困难、营养不良、包饭不吞、流涎、不愿吃固体食物、甚至发音及语言发育落后，都可能与口腔功能发育不良有关。口腔功能评估内容包括口腔敏感性洗、下颌运动、口唇闭合能力、舌运动咀嚼及吞咽能力等。对象：0-3岁有喂养及相关问题的宝宝。目的：评估宝宝的口腔功能，指导家长如何改善宝宝的口腔功能，促进进食技能及语言能力的发展。四、沙盘游戏治疗在心理咨询师的陪伴下，利用沙具和沙子，在沙箱中制作一个场景以展示儿童的潜意识、实现意识和潜意识的交流和融合，从心理层面促进的儿童的自我自愈力得以发挥，塑造健康人格。对象：4岁以上儿童。适用于各种心理或行为问题的治疗，包括儿童情绪障碍，创伤后应急障碍，焦虑，紧张，抑郁等情绪问题，攻击性行为，注意缺陷，多动，厌学，人际交往困难等。也可用于正常儿童，帮助建立自我概念，改善人际关系，促进心智成熟，提升自信心，发展和完善人格。五、感知觉运动训练感知觉运动训练包括视觉、听觉、触觉、粗大运动及精细运动的训练，家庭亲子互动游戏等。对象：0-1岁婴儿。特别是有高危因素（胎儿期、分娩时、新生儿期因各种因素已经或可能造成发育落后的婴儿如早产儿、多胎儿、窒息、颅内出血、高胆红素血症等）以及由于社会、家庭因素导致发育落后的婴儿。目的：通过训练促进早期发育，促进运动、视听反应、适应能力、认知水平的发育，让落后宝宝追赶上来，让正常宝宝更好发育，促进亲子感情。专科门诊营养与喂养专科门诊（每周三下午，需预约）喂养困难、营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、厌食、消瘦、微量营养素缺乏症和过多（如肥胖）的诊治；不良进食行为及口腔功能问题矫治，合理喂养指导及膳食营养搭配。发育行为专科门诊（每周四下午，需预约）孤独症、注意缺陷多动障碍（多动症）、抽动症、情绪障碍（焦虑症、学校恐怖症、抑郁症、强迫症等）、学习困难、精神发育迟滞、儿童行为问题等的评估与治疗。高危儿随访门诊（每周二下午，需预约）针对围产高危因素的婴儿（早产、低体重儿和缺氧缺血性脑病等）进行0~3岁随访，定期神经运动发育评估，指导早期干预，减轻或减少伤残发生。特色项目食物过敏的诊断与管理食物过敏已成为近年来婴幼儿中常见的过敏性疾病，可能增加后期儿童发生哮喘、过敏性鼻炎等几率，严重影响儿童身心健康及家庭生活质量。重庆医科大学附属儿童医院率先在国内开展了儿童食物过敏的早期临床筛查及诊断，并为食物过敏患儿提出合理的饮食管理及膳食营养指导。近十年来，我科对数万名儿童进行食物过敏筛查和诊治，取得了良好的社会效益。同时，为规范儿童食物过敏的诊治，以我科专家为主要执笔人，撰写了"婴幼儿食物过敏诊治建议""中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治的循证建议"等，并在全国范围内进行相关的医学继续教育。经过十余年的努力，我科对儿童食物过敏逐步形成了以临床诊治、科学研究及继续教育为一体的完整体系。营养与喂养多学科合作门诊喂养困难在儿童保健门诊中相当常见，它甚至是一些疾病的最早、最显著的临床表现。进食困难不仅多见于早产儿、基础疾病患儿（如脑瘫、发育迟缓、代谢性疾病等），甚至很多正常足月儿也可发生。因此，我科于2012年6月设立营养与喂养专科门诊，以儿童保健科主研营养方向的医生为主诊医生，必要邀请临床营养师、消化科医生及耳鼻咽喉科医生共同商讨诊治喂养困难患儿，对引起喂养困难的原因，如解剖发育异常、神经肌肉系统疾病、消化系统疾病、口腔功能障碍及不良进食行为进行全面评估，并提供综合管理及膳食营养干预计划。迄今，营养与喂养专科门诊已诊治并随访病患愈百例，有效减少了喂养困难和营养不良发生，提高儿童的生命质量；获得了良好的口碑和社会效益。口腔功能评估训练由口腔运动功能异常所致的喂养困难、构音不清在婴儿幼期并不少见，常可导致进食困难、吞咽过程中的吸入及吐词含糊等，若不及时治疗则会造成营养不良、生长障碍及低自尊等。口腔运动功能评估及训练在国外各种干预机构中应用非常广泛，我科先后派出多名医护人员分赴上海、美国等地进行培训学习，并于2005年开始对吸吮差、流口水、不愿吃饭、包饭不吞、吃东西"卡"等进食困难儿童及部分构音不清儿童早期进行口腔运动功能评估，并通过非营养性吸吮训练；被动口腔活动等方法进行干预训练。口腔功能评估训练为解决临床喂养困难及构音障碍提供了新的方法，同时也拓展儿童保健学的研究领域，促进儿童营养相关研究的发展，获得了良好的社会效益。孤独症谱系障碍的诊断及干预训练我中心于2013年6月1日由全国妇联、中国妇女发展基金会授牌为"全国自闭症儿童家庭关怀行动——自闭症诊断干预培训示范基地"。这是继厦门、广州和上海之外的国内第四家基地。我科先后派出多名医生赴美国、香港等地的学习，并结合我国孤独症诊治及训练的特点不断努力和探索，积累了丰富的诊断、治疗、教育以及咨询经验，逐步形成和建立了一套较为完整的孤独症以及相关障碍诊治、咨询以及教育训练体系。注意力缺陷多动障碍我院于2006年成立注意力缺陷多动障碍（ADHD）的专病门诊，我科医生参与诊治，对该病具有丰富的诊疗经验。目前，我科有ADHD专业方向发育行为及心理、精神医生对ADHD患儿进行评估、诊断、治疗，并定期主持开展"多动症家长培训班"，帮助家长进行家庭行为管理；为了持续宣传普及ADHD知识、让更多的家长了解疾病，以及促进全社会对孩子身心健康的更多关注，于2012年、2013年开展了"儿童ADHD关爱周"公益活动，活动受到了众多家长的热情的关注和积极的参与。同时致力于市内一些中小学的教师培训及"医校结合"工作，提高学校对"多动症"患儿的管理及应对能力。构音障碍训练自2003年开始我科开展语言训练至今，我科已有9年的专科语音训练经验，累计训练儿童近600名。现有语音训练室1间（含双面玻璃观察室）、语音训练文字资料一套，先后派出医生赴加拿大、上海等地交流、学习，目前有一名医师为儿童语言发育专业方向，现有3名医师能独立制定语音训练计划并完成具体操作。