心理科

心理科专业技术力量雄厚，心理测试设备先进，并和国内一批顶级心理学专家建立广泛的医疗技术联络，部分难治性心理疾病患者可通过联络会诊，得到更精确的专业诊断和治疗。人员配置：现有专业心理测试技术人员多名。科主任李萍，副主任医师，心理学硕士，从事心理卫生工作近20年，具有扎实的心理医学理论和丰富的临床经验，是我省具有较高的学术知名度的资深心理学专家。心理病房：治疗各类心理疾病，如抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、神经衰弱和各类身心疾病等。心理测验室：拥有国内最先进、最齐全的专业心理测试计算机系统，测试项目达100多项，覆盖了心理学的各个领域。专业的心理测验不但可以对心理疾病作出辅助诊断，还可帮助来访者了解个人潜能与心理特征，对人生的学习，工作，婚恋，社交等有较科学和准确的指导意义。接受学校，企业等团体预约上门测试。心理治疗室：个体心理治疗采用精神分析、意象对话、催眠疗法、认知疗法、行为疗法、音乐治疗和系统家庭治疗等治疗方法，为不同类型的患者选择更适合的心理治疗。集体心理治疗室可同时容纳50人作集体心理治疗，并根据求助者的不同需求开设各类特色的心理治疗训练班。门诊时间：周一到周五全天，周六上午咨询、预约电话：0535-6372015烟台开发区未成年人心理健康辅导站简介烟台开发区未成年人心理健康辅导建设工作划分为"校内"和"校外"两部分，"校内"工作主要由教育局牵头，搞好校内未成年人心理健康教育等相关工作的落实;"校外"工作由开发区医院牵头，搞好对校外未成年人心理健康辅导站建设工作。开发区校外未成年人心理健康辅导站是由工委宣传部、工委群工部和卫生人口计生局共同成立，并设立在开发区医院。烟台开发区未成年人心理健康辅导站配置：1.专业的咨询队伍：辅导站站长李萍心理学硕士，鲁东大学应用心理学专业研究生导师，具有扎实的心理医学理论和丰富的临床经验，是我省具有较高的学术知名度的资深心理医学专家。副站长陈西庆国家心理咨询师三级，目前就读滨州医学院在职研究生精神病学专业。另有多名优秀的心理辅导老师，均通过学习心理学专业知识考取心理辅导老师资格证，并定期进行心理学知识专业培训，是一支专业水平较高、相对稳定的心理咨询队伍。2.心理测验室：拥有目前国内最先进，最齐全的专业心理测试计算机系统，可进行的专业心理测试项目达100多项，覆盖了心理学的各个领域，并且都具有较高的专业可信度。专业的心理测验不但可以对心理疾病作出辅助诊断，而且还可以帮助来访者了解个人潜能与心理特征，对未成年人的学习生活有较科学和准确的指导意义。3.心理治疗室：个体心理治疗室和团体心理治疗室环境舒适温馨。个体心理治疗采用精神分析、意象对话、催眠疗法、认知疗法、行为疗法等治疗方法，为不同类型的来访者选择更适合的心理治疗。团体心理治疗室环境宽敞，可同时容纳50人左右，并根据求助者的不同需求开设各类特色的团体心理治疗。4.沙盘游戏治疗室：沙盘游戏治疗是目前国际上很流行的心理治疗方法。在学校和幼儿园，它被广泛应用于儿童的心理教育与心理治疗。辅导站配备专业沙盘、沙具及治疗室，特别是对自闭症、恐怖症、社交疑惑、躯体化等心理障碍的儿童提供了一种有效的治疗方式。在治疗过程中能展示个人的内心世界，让自己与潜意识对话，了解自己的深层次需要，从而发现心理问题并得到治疗。关于落实未成年人"治未病"工作通知各工作人员、心理咨询师及辅导老师：为落实文明办提出的"疾病防治重心前移，预防为主，治未病，保健康"的目标，烟台开发区未成年人心理辅导站根据自身的特色优势，开展以预防为主的心理健康教育、咨询及宣传，引导公众关注未成年人心理健康，增强未成年人心理健康意识，促进未成年人建立健康的生活方式、和谐的人际关系、健全的人格，提高心理健康水平，达到"治未病，保健康"的目的。"治未病"工作分两个阶段：一、对心理辅导老师有计划的进行专业技能的培训;二、利用形式多样的手段，通过网络、媒体、心理热线、进学校、进社区、进广场，对未成年人开展"治未病、保健康"的宣传;通过义诊心理咨询，促进未成年人心身健康发展，享受生活、快乐学习。希望工作人员、心理咨询师及辅导老师树立"治未病"的工作理念，早做准备，积极配合，按时参加，保证辅导站实施方案的顺利完成。2013年07月01日关于成立辅导站"治未病"健康工程工作领导小组的通知各工作人员、心理咨询师及辅导老师：为使未成年人心理健康辅导站深入开展"治未病"健康工程工作，根据文明办的要求，经辅导站领导研究决定，成立烟台开发区未成年人心理健康辅导站"治未病"健康工程领导小组，其组成人员如下：组长：陈方副组长：李萍成员：张素菊、丁兰、周岩、李辉、陈西庆领导小组下设办公室，办公室设在烟台开发区医院未成年人心理健康辅导站，由陈方同志具体负责组织、协调、督促、政策宣传等日常工作，涉及具体工作由烟台开发区医院未成年人心理健康辅导站组织实施，工作人员从烟台开发区医院抽调。2013年07月02日烟台开发区未成年人心理健康辅导站工作人员名单站长：李萍副站长：陈西庆辅导老师：丁兰魏彬李环成君萍林伟李辉周岩辛洪波计敏杨好亮韩剑霞林兆生修荣张素菊烟台开发区未成年人心理健康辅导站2013年7月8日烟台开发区未成年人心理健康辅导站工作实施方案一、指导思想烟台开发区未成年人心理健康辅导站以"治未病"为工作理念，以科学发展观为指导，遵循未成年人心理发展规律和认知特点，以促进学生身心健康为根本，进一步加强我区未成年人心理健康教育组织领导、制度建设和心理咨询团队建设，开设心理健康教育讲座，积极开展个别心理咨询和团体心理咨询，以期增强未成年人的心理调节能力，培养未成年人的良好心理品质，提高全区未成年人心理健康水平。二、具体措施(一)健全组织领导机构烟台开发区未成年人心理健康辅导建设工作划分为"校内"和"校外"两部分，"校内"工作主要由教体局牵头，搞好校内未成年人心理健康教育等相关工作的落实;"校外"工作由开发区医院牵头，搞好对校外未成年人心理健康辅导站建设工作。开发区校外未成年人心理健康辅导站是由工委宣传部、工委群工部和卫生人口计生局共同成立，并设立在开发区医院心理科。另外，制订相应工作制度及管理制度。(二)加强心理咨询专业团队建设1、建立一支心理咨询及健康教育的专业团队。建立心理咨询师及心理健康教育骨干教师队伍资源库，健全心理咨询师及教师个人档案。2、强化心理咨询师专业培训和指导在辅导站有心理咨询师及学校辅导老师，定期对辅导老师进行心理健康知识培训，让他们学会对未成年人常见的心理问题识别，及时和咨询师联系，转介到辅导站的咨询师。对心理咨询师定期进行心理咨询技能培训，建立心理咨询师督导机制，促使心理咨询师的成长。定期开办心理咨询师沙龙交流心理咨询经验。3、培养一批新生力量组织热衷于心理咨询及健康教育工作、具备相关专业基础的人员，通过培训、进修等方式，提高他们的业务能力和水平，增加心理咨询及健康教育团队人员。三、多种形式的心理咨询及健康教育?1、编印有关心理健康宣传资料。2、针对未成人的心理发展特点，开设心理健康教育专题讲座。3、开展未成年人及家长的亲子关系讲座。4、利用沙盘游戏治疗，意象对话治疗、认知行为治疗、家庭治疗、催眠治疗对有心理问题的未成年人进行心理治疗，提高心理健康水平。5、进学校、进社区、进广场对未成年人进行心理科普知识宣传和心理咨询义诊。6、运用网络、心理热线电话等多种方式进行免费咨询。建设心理健康知识信息资源共享网络平台;心理热线电话全天24小时开通，随时都有专业的心理咨询师为未成年人及家长答疑解惑。网站：未成年人心理网http://www.ytkfqyy.com/QQ：1265131386心理热线电话：0535-6372015Email:pingli820@163.com四、建立和完善评价机制1、建立完善心理咨询师及辅导教师的考评机制。心理辅导员考核坚持定量考核和定性考核相结合、平时考核与年终考核相结合、分期考核与集中考核相结合、来访者评价与同行互评、组织考评相结合的原则，力求公开、公正、公平，注重实效。2、建立完善全社会共同做好未成年人心理健康教育工作的互动联动机制。通过定期召开由心理辅导站牵头，学校、家庭、社区共同参加的专题讲座、座谈讨论、网上咨询及心理热线等方式，实现辅导站、学校、家庭、社区之间的有效对接，努力形成立体化、开放式的心理咨询及健康教育模式。心理面询工作制度一、心理咨询师应做到热爱祖国，热爱社会主义教育事业，热爱未成年人，热爱学校心理咨询专业工作;熟悉并认真遵守国家《教育法》、《未成年人保护法》、《妇女儿童权益保护法》等有关法律、法规，恪守心理咨询工作者道德规范。二、心理咨询师应严格按科学态度和专业要求工作，努力钻研有关理论，提高自己的专业能力，探索工作规律，有效地开展工作。三、心理咨询师要用未成年人理解的语言，尊重来访未成年人的自身权利，帮助未成年人正确认识心理咨询的意义。四、心理咨询师必须平等对待未成年人、信任未成年人，在与来访未成年人相互尊重的基础上开展工作。要特别注意尊重来访未成年人的人格尊严，保护来访未成年人的正当权益;从促进未成年人健康发展出发，真诚对待来访未成年人，接纳对方的各种知识情感困扰，对他们需求达到同感的理解，立足于全面发展帮助对方解决问题;尊重未成年人自愿接受咨询的权利。五、心理咨询师必须严格遵守保密原则。保护未成年人的隐私和其他秘密;通常情况下，不得向学校其他人员及家长透露未成年人的秘密;出于保护未成年人的安全、防止意外事件发生以及需要争取其他人员帮助，必须向有关人员提供未成年人心理咨询资料时，要向能负责、能保密和有权力、有能力解决相应问题的人员提供，同时注意保护未成年人的安全并使他们感到安全，不进一步扩散有关信息。六、心理咨询师在工作中需要使用心理测验时，必须遵守中国心理学会心理测量专业委员会颁布的《心理测验工作者道德准则》，按心理测验的规范进行，不滥用心理测验，科学、客观地使用测验结果。七、心理咨询师必须了解未成年人心理咨询的局限性和自身的局限性，在自己的职责和能力范围内开展工作;对未成年人提出的超越自己职责范围的要求，不能予以满足。八、心理咨询师必须始终注意保持和来访未成年人关系的纯洁性，不得与来访未成年人及其家长建立心理咨询和教育关系以外的任何其他关系，不得收受未成年人及其家长任何物质报酬和馈赠。烟台开发区未成年人心理健康辅导站2013年7月8日心理咨询与治疗原则一、保密原则对来访未成年人所有资料都要严格保密，不得对外泄露。除非发现来访未成年人有危害自身或危及他人及社会安全的倾向时，应告知上级主管部门(如学校)或家长或公安机关，采取危机干预措施保护来访未成年人，此情况可不受保密原则限制。二、自愿原则到心理咨询室求助的来访未成年人必须出于完全自愿的原则，不得强迫。三、中立原则保持价值中立原则是咨询师与求助者相互接纳与平等的基础。在心理咨询中坚持不介入、不评价、不指导的基本指导思想。咨询者应对来访未成年人的心理与行为、观点与立场无条件接纳。尊重求助未成年人的价值观，非评判性的态度，对来访未成年人言行也不宜批评和指责。四、尊重原则尊重来访未成年人的人格、需求和选择权利。五、理解信任原则咨询人员对来访未成年人的语言、行动和情绪等要充分理解，不得以道德的眼光批判对错，要帮助来访未成年人分析原因并解决问题。六、发展性原则不要轻易将来访者的问题归入某类障碍或贴上某种"疾病"的标签，要知道寻求心理帮助者绝大多数只是在适应、情绪、交往、学习、自我发展等方面存在暂时性困难，应当相信他们能在咨询师的帮助下发挥出自己的心智潜能并最终获得成长。七、时间、感情限定原则时间限定：咨询时间一般规定每次45分钟(初次接诊可适当延长)，一周一次，原则上不能随意延长咨询时间和间隔。感情限定：对来访者的劝诱和要求，即使是好意的，咨询师应该予以拒绝。八、守时原则咨询师必须按照预约时间到位，不能随便失约，未经对方同一不能单方面改变预约时间。烟台开发区未成年人心理健康辅导站2013年7月8日心理咨询及治疗流程1、初诊接待与资料的搜集、整理咨询师在初诊时应使用礼貌的接待方式，简短的自我介绍。咨询师应使用摄入性会谈，通过会谈了解未成年人的客观背景材料，了解未成年人的当前感受、状态、咨询动机和期望等。咨询师还应向未成年人说明心理咨询的保密原则、心理咨询的性质、双方的权利与义务。初诊接待一般需要花费20分钟左右时间。2.心理诊断咨询师首先确定未成年人心理与行为问题的关键点，对其临床资料进行整理分析，并进行有关的心理测验，根据临床资料、心理测验结果及面诊，形成初步的心理诊断。并对当前的一般心理健康水平予以评估。分为一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。心理诊断谈话一般在30分钟—180分钟之间，即心理诊断谈话需要1次到数次咨询谈话时段。3.制定咨询及治疗方案咨询师对未成年人的问题确诊后，咨询师会和未成年人协商、制定心理咨询方案，首先解决哪个问题，然后再解决那个问题，与未成年人介绍采用的心理咨询技术和方法，协商心理咨询的时间、周期、费用等问题。与未成年人达成一致。如果能够达成一致，就进入心理咨询阶段，如果不能达成一致，咨询活动就终止。确定咨询方案一般需要15分钟—30分钟。4.心理咨询及治疗在心理咨询师与未成年人就咨询问题和使用方案取得一致的情况下，咨询师对未成年人的问题进行咨询。咨询师可能使用的技术有精神分析、意象对话、认知行为治疗、行为治疗、家庭治疗等技术。本阶段所需要的时间往往和未成年人问题的类型、问题的多少，咨询技术、以及未成年人配合情况有关。双方商定的咨询次数以每周1-2次为宜，每次咨询时间应在60分钟左右。对某一具体未成年人的咨询次数与时间安排应视双方的具体情况而定，如创伤治疗可能90分钟左右，而家庭治疗可能90-120分钟左右。5.咨询、治疗结束在咨询目标达成，咨询即告结束。在结束的时候，咨询师和未成年人一起对咨询及治疗效果进行评估。在咨询结束后定期进行回访。烟台开发区未成年人心理健康辅导站2013年7月8日心理辅导热线接听制度热线心理辅导是一种以来电热线咨询方式为主心理咨询，咨询内容主要涉及心理危机干预、心理健康知识普及、心理咨询与治疗等与未成年人心理健康服务相关的一系列内容。为使热线咨询工作实现标准化、专业化、规范化，特制定本制度。一、来电受理来电受理实行首问责任制。做到语言文明、态度热情、耐心接听、记录详细、解答恰当。二、来电办理1、来电信息为一些简单的常识性问题的，直接给予答复，并在登记簿上做好记录。2、对于一些较为复杂、无法当时答复的问题，要准确给予记录，汇总后两个工作日内由专家统一回复。3、对于需心理面询、相关心理测试、心理危机干预的未成年人要求准确记录来电者联系方式并及时与专家组、医务科沟通，预约时间，协调专人妥善进行危机干预及相关救助。三、保护性原则对于来电登记簿上的个人住处严格执行保密制度，由专人负责管理，严禁泄露。四、定期整理和分析定期对所记录的来电内容进行整理和分析，对咨询人共同性的问题每月定期形成文字性问答在网站上予以公布。接听时间：24小时开通热线电话：0535-6372015烟台开发区未成年人心理健康辅导站2013年7月8日学校恐怖症主讲人：李萍新学年开始，一些小学生和初中生纷纷升入高一级的学校学习。但是，有部分学生一到校门口就头疼、腹痛，甚至抽搐……好好的孩子，一到校门口怎么就突然生出这么多不适来，并由此不肯或无法进校上课。我们认为，这是"校园恐怖症"的表现，是一种儿童情绪障碍，是儿童从熟悉的环境进入陌生的环境所致。一、案例背景张某，女，7岁，小学一年级。她不喜欢上学，对学校有着强烈的厌倦和惧怕。每天早上不愿意起床，总是磨磨蹭蹭，有时诉说头疼、头晕、腹疼，有时出现恶心、呕吐、出汗、腹泻、尿急等;早晨上学时，她大吵大闹，要父母答应她们提出的条件才去上学，可是一到学校或者接近学校时就要逃走，表现非常坚决，而不得不让其离开学校，回到家里，表现正常，可学习、做功课，同学们放学后同她们玩耍，亦无其他不良行为的表现。偶尔出现焦虑、烦躁不安，哭闹不休。最后，父母带孩子去看心理医生，心理医生诊断的结果是孩子患有学校恐怖症。学校恐怖症是儿童情绪障碍的一种，学校恐怖症是儿童恐惧症的特殊类型，据报道发病率约1%-5%，在刚入小学时更为常见。儿童期情绪障碍是由什么原因引起的?儿童的生活较成人单纯，但在家庭和学校等环境中，也会遇到各种心理社会方面的应激因素，如父母的过分保护或过分苛求，态度粗暴等家庭及学校不恰当的教育方式，意外生活事件的惊吓，身处矛盾无法解决等均能对儿童心理活动造成不良影响，引起过分而持久的情绪反应。一、幼儿时期性格胆怯，敏感或过分依赖者易产生情绪障碍。二、家庭因素和不良的教育方式，对小孩过度保护或过分严格苛求，态度粗暴等都可能使儿童发生情绪障碍，年龄小心理素质弱,生活中难免会产生种种困惑,而自己无法找到答案,加之部分父母只注重学习成绩,忽视了对儿童的理解和正常的心理需求,缺乏亲子之间的交流和沟通,由此导致了儿童情绪障碍。三、幼年时期遭受精神创伤，导致深刻的情感体验也是常见致病因素，四、在学校受批评、学习过度紧张、受到挫折等。为了克服孩子的情绪障碍，家长和老师应该共同配合。建议主要采取以下措施：(一)家长方面1、改善亲子关系，家庭气氛要民主和谐，不要对孩子过分保护或过分严格苛求。让孩子有安全感，既要孩子感到家长的温暖，又要使孩子自己独立。2、支持性心理治疗要耐心倾听患儿的诉说，适当地对她们的痛苦表示理解和同情，以儿童可以理解的言语解释原因，存在显而易见的原因时，家长尽量帮着一起去解决。父母应克制自身弱点或神经质倾向，积极消除家庭环境或家庭教育中的不良因素。3.与学校老师联系，了解孩子在学校的情况。是否怕被同学欺侮，或学习有困难，或成绩不佳怕被老师责怪等。需取得学校及家庭多方面的合作和理解，解除患儿的精神压力，并为其创造良好的条件，恢复其自信心，消除恐惧。4.对待孩子恢复上学的开始几天，最好不要由母亲伴送入学，而由其他人陪送，以减少与母亲分别时的焦虑、恐惧。5、对待孩子惧怕上学不要打骂和责怪。当儿童出现期望的行为时，要及时加以强化，如给予精神或物质奖励，使出现的行为得以固定下来。(二)教师：1.与患儿建立良好的师生关系，为孩子提供安全、温暖、宽松的学习环境。2、耐心教育引导，帮助克制情绪上的障碍，鼓励她们积极参加集体活动，培养多方面的兴趣，增进交往，使他们更好地适应环境。3、担负责任。老师采取轮岗或多设岗，让孩子在班上担负起一定的责任，给孩子有表现的机会，调动他们的积极性，以增强其自信心。医生：因儿童情绪障碍的发生于患儿的个性特征、社会心理因素、家庭因素等密切相关，因此，心理治疗在情绪障碍的治疗中起着非常重要的作用，根据患儿的特征选择合适的治疗方法，支持性心理治疗，认知治疗，认知行为治疗，行为矫正治疗，家庭治疗、精神分析及意象对话等治疗。对于严重者可以进行药物治疗，如抗焦虑、抗抑郁治疗等。儿童期情绪障碍的预防1、家长要多跟孩子沟通，及时疏导孩子的不适或者焦虑情绪。家长可以多给她们一些积极的心理暗示，比如告诉她们学校有很多可以一起学习玩耍的同学、可以得到老师的表扬等，让她们对学校有所憧憬，从一定程度上消除孩子心理上的顾虑。2、适度的挫折可以增强孩子的适应能力。延迟满足孩子的愿望或让她适度受挫，能够锻炼孩子处理挫折的弹性和耐受力，是孩子成长过程中必经的一部分。很多长辈看不得孩子受委屈，其实如果是真的爱孩子，就要让她学会面对挫折，采取积极的应对方式解决问题。3.培养健全性格。鼓励孩子多参加集体活动，增加与人接触的机会。心理沙盘游戏主讲人：李萍沙盘疗法简介:沙盘游戏治疗是目前国际上很流行的心理治疗方法。在学校和幼儿园，它被广泛应用于儿童的心理教育与心理治疗;在大学和成年人的心理诊所，它也深受欢迎。通过唤起童心，人们找到了回归心灵的途径，进而身心失调、社会适应不良、人格发展障碍等问题在沙盘中得以化解。一盘细沙，一瓶清水，一架子各式各样的物件造型，加上治疗师的关注与投入，来访者的自由表现与创造，这就构成了沙盘游戏的最基本的要素!而就在这简易的设置中，内心的世界得以呈现，心灵的充实与发展，治愈与转化也获得了可能。这就是在国际上受到普遍推崇的沙盘游戏治疗方法。除了荣格的心理分析之外，它也被人本主义治疗、格式塔治疗和整合性动力治疗等广泛接受，成为表现性和艺术治疗的主流，同时也被逐渐运用于学校心理教育与心理治疗。今天的沙盘游戏治疗最终来自于瑞士心理分析家多拉?卡尔夫，她跟随荣格学习心理分析，同时也深受莱温菲尔德世界技术的启发，最终结合荣格分析心理学的基本理论和中国文化中的哲学思想，在简易的沙-水-容器世界中寻找到了一条心灵治愈的有效途径。沙盘游戏的应用一、沙盘游戏可用于儿童、成人(一)沙盘游戏对有自闭症、恐怖症、社交困惑、躯体化等心理障碍的儿童提供心理辅导，可以广泛应用于幼儿园及中小学。(二)成人做沙盘游戏，可以提高自信心、完善自我性格、提高人际交往技巧、有效的宣泄消极情绪、释放压力等。二、沙盘游戏可以个体单独进行，也可以由家庭或其他形式的团体一起完成(一)个体沙盘游戏可以深入展示个人的内心世界，让自己与潜意识对话，了解自己的深层次需要;(二)家庭沙盘游戏，可以有效的改善家庭成员关系，呈现成员的无意识反馈，促进成员间深层次的心灵沟通，尤其是对培养孩子的良好性格习惯有积极作用;(三)某一特定团体进行沙盘游戏，比如，学生、教师、医护人员、病人、企业高层管理人员、销售人员、公务员等，可以促进团队精神的升华，提升团队凝聚力，培养协作性人才，发现团体中的共性，加强成员间的精神交流，改善团队气氛。三、来访者可以自由地完成沙盘，也可以根据一定的主题做主题沙盘。一般情况下，个人进行沙盘游戏宜采用自由完成沙盘，团体进行沙盘游戏适宜选定主题。各种方式有其特别的程序，但是都遵循容纳、保护和自由的无意识工作方式，其根本目的和治愈原理都是要通过沙盘游戏的过程来接触无意识，进而达到心灵发展和转化的目的。沙盘游戏治疗的过程沙盘游戏治疗的过程包括几个步骤：一：向来访者介绍沙盘游戏的沙和水的使用，介绍各种模具的类别和摆放位置，让来访者感到安全、自由，让他明白有充分的条件可以选择任何模具来做任何形式的创造。二：治疗师帮助来访者以一种自发游戏的心态来创造沙盘世界以及自由地表达内在的感受，帮助来访者唤起"童心"。三：来访者开始摆放沙盘世界，此时所奉行的是"非言语的治疗"原则，治疗师尽可能保持一种守护性和陪伴性的观察和记录，并努力让来访者自己和沙盘交流。四：沙盘摆放结束后，治疗师开始陪同来访者对沙盘世界进行探索，努力对沙盘世界进行深入的体验和经历，在适当的地方给予共情，以及在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释。五：对沙盘世界进行拍照记录，这样做的目的是为整个沙盘游戏治疗疗程留下记录，也是对心路历程的一种纪念。沙盘案例及图片诊断分析：1.1混乱的表现沙盘中呈现了混乱的主题，表现为分散与分裂，没有形状和规则，任意和随意性较大。比如，来访者把各种不同的沙盘模型胡乱地放入沙盘中，没有任何界限也忽视了外在的现实;尽管来访者细心地挑选了各个物件，但是放置却没有任何联系。1.2.空洞的表现来访者使用极少的沙盘游戏模型，或者是只使用那些没有生命感觉的沙盘游戏物件，给人一种沉默抑郁，对任何事物都失去了兴趣的感觉。比如，几乎是全部空洞的沙盘，只是在一个角落放置了一颗枯萎的树。1.3.分裂的表现整个沙盘显得分散，各部分之间没有任何连接，呈现出分裂的迹象。比如，来访者从沙盘的底部往上摆放了一辆汽车、一个棺材、一只鸟笼、一头大象;似乎是各自分隔了沙盘的一部分空间，在所使用的沙盘游戏物件之间几乎不存在任何联系。1.4.限制的表现受伤主题中限制的表现，一般是本来表现为自由形象的沙盘游戏模型，在沙盘中显得陷入了困境，或者是被关押了起来。比如，鸟被关在了鸟笼里面，沙盘中的人物被圈起的沙墙四周围了起来。1.5.忽视的表现沙盘中所呈现的被忽视的感觉，可以有许多不同的表现形式。一般来说，沙盘中的角色显得孤独和孤立，失去了本来可以获得的帮助和支援。比如，一个婴儿被放在高高的椅子上，而母亲却在隔壁的房间里睡觉。2.治愈的主题及其表现沙盘游戏中的治愈主题及其表现，往往反映着来访者内在的积极变化。比如，聚集的能量、开始的旅程、生长的树木、沟通的桥梁等，都是典型的沙盘游戏治愈主题的表现。作为沙盘游戏分析师，不仅仅是要能够觉察、认识与理解治愈主题的表现及其象征性的意义，而且，在实际的沙盘游戏实践过程中，也要能够与来访者一起，去感受治愈主题及其象征所传达的消息，吸收治愈主题及其象征所具有的积极意义。2.1.旅程的表现沙盘中出现的明显的运动迹象或线索，比如顺着某一道路的或者是围绕某一个中心的运动，都是沙盘游戏治愈主题的"旅程的表现"。比如，在沙盘中，一个土著的印第安人，划着一只独木舟顺流而下。2.2.能量的表现沙盘中呈现出的活力、生气和运动等，都属于能量的表现。比如，树木、作物或有机体开始生长，建筑工地开工，机器开始运作，汽车呈现出启动或运动，轮船开始航行或飞机从跑道上起飞等。2.3.连接的表现沙盘中治愈主题的"连接的表现"，反映在各物件之间的连结，或者是对立物件的结合上。比如，在地面和一棵大树的旁边所出现的梯子，便属于这种连接的表现;或者是在象征天使和魔鬼的物件之间出现的桥梁，便属于对立双方沟通与结合的可能。2.4.深入的表现沙盘游戏中呈现出的"深入"属于治愈的主题表现。所谓的"深入"，意味着一种深层的探索或发现。比如，发现了掩埋的宝藏，清理与挖掘河道，与水井有关的物件和工作，甚至更为直接的往深处探索等。2.5.诞生的表现在沙盘游戏过程中，"诞生"是明显的治愈和转化的主题。这种主题可以有许多不同的表现形式：如婴儿的出生、鸟类的孵化，或者是花儿的开放等等。就来访者的心理成长而言，诞生的主题及其表现，也与其内在儿童的发展与成长有关。2.6.培育的表现"培育"包含着孕育，以及为新的生命与生长提供滋养或帮助。在沙盘游戏中，若是出现象母亲哺育孩子、护士照顾病人、相互支持的家庭成员、和谐的团体的聚会、提供食物的车辆或者是食物的出现等，都是"培育"的主题表现。分裂的表现忽视的表现混乱的表现空洞的表现限制的表现连接的表现旅程的表现能量的表现诞生的表现培育的表现深入的表现