神经外科

天坛·燕达脑科中心于2014年11月18日正式挂牌成立，为首都医科大学附属北京天坛医院与河北燕达医院共同联手打造的集医疗、教学、科研于一体的神经内、外科诊疗基地，由北京天坛医院派驻的主任级专家担任神经内科、神经外科学科带头人，并常驻专业医护团队。中心拥有良好的硬件设施及专业的诊疗设备，在全面引入天坛医院神经学领域前沿技术及科研成果的助力下，通过建立规范的诊疗规程及临床路径，使京东地区在神经系统急危重症的抢救治疗和手术水平方面迈上新的台阶。未来，"天坛·燕达脑科中心"将逐步发展成为国内技术水平ling先的神经疾病诊疗目的地之一。首都医科大学附属北京天坛医院——是一所以神经外科为先导，神经科学为特色，集医、教、研、防为一体的三级甲等综合性医院，为世界三大神经外科研究中心之一。其神经外科、神经内科、放射科及神经护理专业为国家重点专科，多年来在国内、国际神经内、外科领域发挥了垂范作用，享有盛誉。专业设备中心拥有经颅多普勒(TCD)、16导无纸脑电图、24小时动态脑电图、视频脑电图、肌电图等专业的医疗设备，结合我院宝石CT、64排螺旋CT、3.0T的核磁共振、PET-CT、大型血管造影(DSA)、各种检验仪器等国际专业设备，在诊断和治疗方面可以实现方便、快捷、准确、全面地解决患者的诊治问题，极大地提高了诊疗质量。神经内科：神经内科是河北燕达医院神经病学专业的发源地，开创于2010年医院开业初期，它是"中国卒中中心联盟成员"、"综合卒中中心"，通过与首都医科大学附属北京天坛医院全面对接，汇集天坛医院多个优势学科的临床诊疗资源，邀请天坛医院王拥军、赵性泉、廖中荣、张在强、张星虎、冯涛、王群等全国知名教授为神经内科学科顾问，构建了高水平医疗团队，以便为京东地区脑血管病患者提供高质量的临床诊疗服务。神经内科现拥有医生29人，护士36人，高级职称10人，博士1人，研究生9人。下设神经电生理室，能常规开展脑电、肌电、眼震电图、经颅多普勒及脑功能分析等项目。同时，开设有神经介入、重症肌无力、认知障碍、帕金森、癫痫共5个亚专科门诊。在科研方面，神经内科是国家神经系统疾病临床医学研究中心——认知障碍临床研究燕达分中心。在脑血管病的诊治方面特色突出，对符合条件的超急性期缺血性脑卒中患者，开展急诊溶栓治疗或机械取栓治疗;对于符合条件的急性蛛网膜下腔出血患者，进行急诊造影及动脉瘤栓塞或手术治疗;对于重症脑血管病患者，收入专业化重症监护室，进行全面治疗抢救。在头痛、眩晕、神经系统感染性疾病、周围神经疾病、癫痫病、帕金森病与运动障碍性疾病、认知障碍性疾病、睡眠障碍、神经康复方面具有丰富的临床经验，能为患者提供治疗、康复、预防、随访等全程服务。常规诊疗项目1.血管病常见症状：偏瘫、偏身麻木、言语不清、头晕、头痛等。常见病症：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、静脉窦血栓形成、颅内动脉瘤、脑动脉畸形、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄、颅底异常血管网病等。2.感染与免疫常见症状：头痛伴或不伴发热、意识障碍、精神行为异常、癫痫发作、瘫痪、二便障碍等。常见疾病：脑炎、脑膜炎、颅内感染、脱髓鞘病、多发性硬化脊髓炎、视神经脊髓炎等。3.神经变性疾病及痴呆、认知功能障碍常见症状：震颤、头部摇晃、肢体颤动、步态姿势异常、肌强直、运动障碍、运动迟缓、精细动作缓慢、写字变小;记忆力减退、重复询问同一件事、找不到家、不认识熟悉的人等。常见疾病：帕金森病，帕金森综合征、多系统萎缩、特发性震颤、阿尔茨海默病、血管源性痴呆、正常颅压性脑积水等。4.癫痫常见症状：愣神、意识丧失、肢体抽搐、无意识异常行为、发作性疾病等。常见疾病：癫痫等。5.周围神经病常见症状：口角歪斜、流口水;四肢麻木、疼痛、无力;指端疼痛麻木等。常见疾病：面神经炎、格林巴利综合征、糖尿病周围神经病变、神经痛等。6.肌肉疾病常见症状：行走不稳、持物不稳;肌肉无力、疼痛等。常见疾病：遗传性及免疫相关性肌病等。7.其他：各类头晕、头痛;脑功能状态评估等。特色诊疗项目脑血管病危险因素评估及一、二、三级预防，脑血管病早期诊断、静脉溶栓、机械取栓、拉栓及早期康复治疗，DSA全脑血管造影及神经介入治疗，癫痫诊断和规范化治疗，神经免疫性疾病的免疫诊断及治疗，认知功能减退的评估及痴呆的早期治疗，各类头晕、头痛的诊断及针对性治疗及脑功能评估等。专业设备科室拥有经颅多普勒(TCD)、短程脑电图、长程视频脑电图监测、肌电图、眼震电图、脑功能分析仪(脑ET)等专业的医疗设备，结合院内500排动态宝石CT、PET-CT、大型血管造影(DSA)、3.0T磁共振、双C型臂血管造影机、高能直线加速器及各种检验仪器等国际专业设备，在诊断和治疗方面可以实现方便、快捷、准确、全面地解决患者的诊治问题，极大地提高了诊疗质量。天坛·燕达脑科中心——神经外科神经外科是"天坛.燕达脑科中心"在燕达医院所设科室之一，由国家重点专科北京天坛医院神经外科中心主任级专家团队长期入驻，科室在广泛开展显微神经外科手术的基础上，还能开展微创神经外科技术、神经内镜技术及立体定向诊疗技术等，力求让患者在小创伤下较大限度地恢复神经功能，保留生理机能。科室开展神经系统疾病的手术治疗包括：大脑、小脑、脑干、颅底和椎管内的原发和继发性肿瘤;出血性和缺血性脑血管疾病如动脉瘤、动静脉畸形、动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄等;先天性神经系统畸形如枕大孔区畸形、脊髓空洞症等;功能性神经外科，如面肌痉挛、三叉神经疼、癫痫、帕金森氏病和运动性疾病等;颅脑创伤。特别在脑胶质瘤综合治疗、经蝶微创手术治疗垂体腺瘤及听神经瘤等方面具有丰富经验。诊疗范围脑血管病专业：主要针对颅内动脉瘤、脑血管畸形和脑卒中开展临床研究和治疗工作。主要收治脑血管疾病包括：颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病、自发性脑出血等，具备抢救危重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人的能力。在脑动脉瘤的手术治疗方面，除进行常规动脉瘤夹闭术以外，动脉瘤介入栓塞治疗、复杂颅内动脉瘤的显微手术、高流量血管搭桥脑血管重建手术治疗巨大或复杂颅内动脉瘤、巨大型脑动静脉畸形栓塞后手术切除术，术中脑血流和脑功能的监测，同时开展各类型脑缺血手术和介入治疗技术，包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉狭窄支架植入术、颅内动脉狭窄支架植入术、搭桥手术治疗脑动脉闭塞、烟雾病的手术治疗等。颅内肿瘤及垂体腺瘤专业：手术方法治疗各类颅内肿瘤，主要有各种先天性颅内占位、胶质瘤、垂体腺瘤、转移瘤等。开展多种颅底手术入路治疗颅底肿瘤，应用前颅底肿瘤显微外科手术入路治疗前颅底内外各种肿瘤，海绵窦内外病变及中后颅底构通肿瘤;岩-斜区脑膜瘤、鞍上脑膜瘤、颅中窝-颞下窝沟通瘤、颞骨(颈静脉)球瘤、脊索瘤等的手术治疗;开展胶质瘤的个体化综合治疗、脑深部胶质瘤的手术治疗、三脑室中部、后部肿瘤治疗和颅咽管瘤的手术治疗;开展微创神经外科采用经蝶微创手术治疗垂体腺瘤、听神经瘤等。脊髓疾病专业：开展各种脊髓内外肿瘤治疗，开展髓内室管膜瘤、血管母细胞瘤、星形细胞瘤等疑难手术治疗;先天性神经系统畸形如枕大孔区畸形、脊髓空洞症、脊髓栓系等。功能神经外科专业：应用专业的立体定向、导航技术，对一些目前药物或其他方法无法治疗的功能性神经疾病开展微创外科治疗。擅长帕金森病及运动障碍疾病的微创手术治疗;难治性癫痫的评估和外科治疗;开展微血管减压手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等。颅脑损伤急重症专业：通过与我院重症医学科及急诊科的合作，建立完善的神经系统急重症快速救治绿色通道。开展脑血管病、脑肿瘤卒中、急性颅内压增高、颅脑创伤等急症患者的手术及非手术综合治疗，开展颅脑损伤的神经电生理监测，颅内压监测等。特色治疗脑胶质瘤综合治疗：脑胶质瘤的个性化、综合的治疗是本科特色。个性化治疗主要是根据病理性质、病情范围、周围水肿程度、临床症状、年龄、是否合并其它基础疾病等不同的情况采取差异性治疗。手术切除肿瘤，内减压，缓解颅高压症状，减轻瘤负荷;病理分型为放、化疗提供依据;与国际上同步的标准及强化化疗方案;基因检测在化疗中的应用，应用脑肿瘤的分子病理学检测，率先开展脑胶质瘤的PCV化疗，以靶向、免疫和基因治疗为突破点，开展基于精准医疗理念的综合治疗研究;配合科学合理的随访，使得脑胶质瘤综合治疗居ling先水平。垂体腺瘤微创综合治疗：垂体腺瘤是神经外科的常见病，患者多表现为严重的神经功能障碍和内分泌功能紊乱症状，严重影响人们的身体健康和生活质量。传统的方法是开颅手术切除，我科开展微创神经外科采用经蝶切除微腺瘤和大腺瘤，还能切除巨大型腺瘤和侵袭性腺瘤，手术创伤小，手术时间短，术后住院天数显著减少，避免以往开颅手术给患者带来的风险。同时开展多学科合作，协助垂体瘤术后患者的内分泌功能的重建，对该病进行综合诊疗，让患者获得病灶治疗和内分泌代谢功能的恢复。诊疗特色天坛专家24小时*365天入驻与北京天坛医院神经外科中心联合成立的"天坛·燕达脑科中心——神经外科"，长期派驻我院的主任级专家，全面负责科室管理，通过临床、科研、教学等形式毫无保留地把专业诊疗技术全面注入。手术专家"点名"预约与北京天坛医院神经外科中心建立专家手术、会诊预约机制，依据患者病情需要实施专家"点名"手术预约，神经外科中心各专业组专家定期会诊、查房。多学科合作全方位治疗将神经外科、神经内科及神经介入科融合一体，采用手术、药物及介入治疗等手段相结合的治疗方法，形成了以患者为中心，采取立体全方位治疗的新模式。术中神经电生理监测消除术中神经损伤应用各种神经电生理技术，来监测手术中处于危险状态的神经系统功能的完整性，并提示术者采取干预措施使神经损伤消除或减小。它监测的两个主要病理生理过程是缺血和机械损伤。术中神经导航系统神经导航技术又称为无框架立体定向导航技术或影像导向外科。是立体定向技术、代影像学技术、人工智能技术和微创手术技术结合的产物。神经导航系统能对虚拟的数字化影像与神经系统实际解剖结构之间建立起动态关系，更重要的是它具有三维空间定位和术中实时导航功能，确定病变的位置和边界以保证手术的微创化，实时向神经外科医生反馈手术过程。