肝胆外科

暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）肝胆外科是在老一辈著名外科专家罗伯诚、陈君显、杨冠群、侯蜀新等在普通外科肝胆疾病专业组的基础上发展建立起来。在名师们的指导下，一批中青年骨干已成长并取得了骄人的成绩。近年来，肝胆外科技术继续发展，治疗水平不断提高；治愈的疑难病人越来越多，肝胆外科每年收治病人千余例，完成手术数近千例。科室承担肝脏、胆道、胰腺、脾脏、门脉高压症(肝硬化)等疾病的基础与临床应用研究、外科手术治疗、教学和科研任务。学科理念：实事求是，科学发展，和谐共享。在临床、科研、教学等方面取得了优秀成绩，多次被评为"广东省重点学科"、"先进科室"、"先进集体"。目前，肝胆外科共有正高5人，副高2人，主治医师3人，住院医师4人；其中博士生导师1人，硕士生导师6人，拥有博士学位的有4人，硕士学位的有6人。学科队伍结构合理，充满朝气，技术力量强，学术氛围浓厚。承担的临床基础实验研究：数字医学技术在肝胆胰脾疾病的诊疗应用；人工肝在肝脏再生中的应用；分子影像技术在肝癌的诊疗应用；肝癌反义基因治疗的实验研究；肝癌中药联合基因治疗的实验研究。微波固化肝切除的临床研究。目前科室开展的技术：1.大肝癌、巨块型肝癌及肝癌合并门静脉癌栓的综合治疗：大肝癌、巨块型肝癌的解剖性或非解剖性肝切除；肝癌合并门静脉癌栓的手术切除及癌栓取出术；术中超声导航下肝段、肝叶切除术；三维重建技术精准诊断大肝癌及巨块型肝癌，制定术前手术规划，实时指导手术治疗；ICG荧光分子术中导航精准肝癌切除术。2.超声引导下经皮穿刺微波固化治疗微小肝癌，包括酒精瘤内注射、高温蒸馏水瘤内注射、冷冻消融治疗等。3.腹腔镜技术治疗肝胆疾病，如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石取息肉术、胆总管切开取石、腹腔镜半肝切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、脾切除及门奇断流术。4.运用我院独创的"微波刀"组织分离法进行肝脏、胆道、胰腺、脾脏等疾病的手术，可迅速将正常组织及病变组织分离，减少出血，缩短手术时间，利于病人术后康复。5.将"血管移植"、"捆绑式胰肠吻合术"技术应用于胰十二指肠切除术，提高了胰腺癌及壶腹部肿瘤病人的切除率，解决了"胰漏"并发症难题。6.采用巨脾切除术、分断流手术或肝移植术治疗肝硬化门脉高压症的病人，取得了良好的治疗效果。7.采用肝切除术或联合胆肠吻合术，结合术中B超、纤维胆道镜和硬质胆道镜及术后胆道镜，ERCP取石、利胆消炎中药综合治疗胆道肝内胆管结石，提高了手术成功率，将残留结石降到了最低水平,使肝内结石的诊断和治疗效果已达到国内的先进水平。8.实时超声引导下经皮经肝胆道硬镜碎石取石术（PTCS）治疗复杂性肝内胆管结石。9.实时超声引导下经皮经肝穿刺微创治疗肝囊肿、肝脓肿等疾病，具有创伤小、见效快的优势。10.肝胆胰肿瘤腹腔转移的腹腔热灌注化疗有效改善病人生存期。11.结直肠癌肝转移及其他转移性肝癌行手术、消融、立体定向体部放疗（StereotacticBodyRadiationTherapy）综合治疗。12.MDT和ERAS理念指导下肝胆胰原发及转移性肿瘤的治疗选择和手术康复。13.与器官移植中心组成的团队联合已成功开展了肝移植，肝肾联合移植治疗各种终末期肝胆疾病。无法手术切除的中晚期肝癌、胆管癌、胰腺癌等消化道肿瘤采用放射及超声介入治疗得了较好的姑息性效果。诊疗范围1.肝脏良、恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等）、肝硬化和门静脉高压症。2.急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆石症（包括胆囊结石和肝内外胆管结石）、胆道寄生虫病、胆道肿瘤（如胆囊癌、胆管癌）、阻塞性黄疸、先天性胆总管囊状扩张症。3.胰腺肿瘤（如胰腺癌、胰岛素瘤）、胰腺囊肿、急/慢性胰腺炎、壶腹部疾病。4．脾脏肿瘤与脾亢、肝脾破裂。5.肝转移癌的外科手术切除及局部消融治疗6.腹腔转移性肿瘤的腹腔热灌注化疗。7．外科感染（蜂窝织炎、丹毒、破伤风等）、咬蛰伤等。8．肝脏移植①终末期肝病，如肝硬化腹水；②肝脏恶性疾病，如肝癌；③急性或亚急性肝功能衰竭；④先天性代谢性疾病：如肝豆状核变性，布-加氏综合征。医疗特色项目■大肝癌/胆管癌的手术综合治疗■肝肿瘤的精准肝切除手术■腹壁无疤痕的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术■腹腔镜脾切除手术■胆道结石的微创综合治疗(双镜联合三镜联合)■保胆取石手术治疗单纯性胆囊结石■PTCS治疗复杂性肝内胆管结石。■胰腺肿瘤的腹腔镜微创手术治疗■腹腔镜微创肝部分切除手术■微创手术治疗重症胰腺炎■肝胆胰肿瘤腹腔转移的腹腔热灌注治疗。■肝胆胰恶性肿瘤的MDT及个体化综合治疗