内六科

内六科现开放床位53张其中危重症病床10张，全年收治病人近1100人次，做为呼吸专科的内六科，经过优化组合目前已经逐渐形成成一支年龄职称层次合理的呼吸团队。全科共有医务人员22人。目前主任医师1名，副高职称2名，主治医师2名，住院医师3名，护理人员14人。其中硕士研究生学历1人，在职研究生4人，本科学历6人。内六科发表论文13篇,目前在研科研项目3项：中华医学基金会1项，2项义乌市课题,出版书籍1本：《重症甲型H1N1流感的防治》我科具有优势的技术项目1.肺癌的早期诊断及肺癌的综合治疗技术2.超声定位下经皮肺穿刺术3.X光定位下经支气管镜对肺部周围性病变的诊断4.COPD病人有创及无创呼吸机序贯治疗学科整体水平突出特色1、肺癌的综合治疗（化疗放疗靶向治疗个体化治疗生物治疗）部姑息治疗）2、肺部介入诊断与治疗技3、呼吸危重症技术主攻方向及其对学科发展的意义1、肺部介入诊断与治疗技术：肺部周围性占位病变的定性一直是呼吸科的难点，如何早期得出正确的诊断，得到有效地治疗对医患均至关重要，我科应用精确定位下经皮肺穿刺术及X光定位下经支气管针吸活检术能够使95%以上的病人得到确诊。系列气管镜技术胸膜活检术2、肺癌的综合治疗:肺癌的综合治疗是根据患者自身的情况，肿瘤的大小、类型和分期等选择如外科手术、放射疗法（采用放射线杀死癌细胞）和化学疗法（采用细胞毒性药物杀死癌细胞），分子靶向治疗，个体化治疗生物免疫疗治疗，抗血管生成治疗等可以大大提高病人的生活质量，延长病人的生存期。3、呼吸危重症技术：呼吸危重症严重危及人们的身体健康，对危重症病人及早实施正确、有效、快速、敏捷的呼吸急救支持，是提高抢救成功几率、降低死亡率、改善患者生存质量的有效途径。特色服务（1）我科根据ACCPNCCN以及中华医学会指南，在完成呼吸科常见病多发病如COPD支气管哮喘支气管扩张肺栓塞各种肺炎胸膜疾病的规范性诊疗的同时，着力打造以肺癌的早期诊断与综合治疗，肺部介入（各种气管镜肺穿刺等）技术和呼吸危重症的诊治为特点的呼吸专科.根据我科今年的收治病例数中肺癌占33%（374/1169例次）；呼吸危重症病人占11%（128/1169例次），抢救成功率达90.2%；呼吸介入病人510例次（其中气管镜350例次经皮肺穿刺100例次胸膜活检60例次。阳性率分别达到76%；95%与53%。大大提高了我科对呼吸系疾病的诊断正确率，缩短了住院时间，提高了病人的满意度，使病人上级医院转诊率也大为降低。据我科今年的收治病例数中肺癌占33%（374/1169例次）；呼吸危重症病人占11%（128/1169例次），抢救成功率达90.2%；呼吸介入病人：其中床边气管镜761例次，CT引导下经皮肺穿刺13例次，胸膜活检82例次，TBNA13例次，X线定位纤支镜19例次，B超定位下经皮肺穿刺68例次，阳性率分别达到84%；92%、84%、92%、73%、86%。大大提高了我科对呼吸系疾病的诊断正确率，缩短了住院时间，提高了病人的满意度，使病人上级医院转诊率也大为降低。我科的常规气管镜操做从无到有，病人从少到多，不仅开展了气管镜常规活检、刷检、肺泡灌洗，而且增加了床边气管镜检查与治疗（吸痰与术后肺不张原因的、支气管内膜结核的纤支镜内药物注射等），扩大了检查适应症，极大地方便了广大患者与相应的临床科室。积极开展新项目新技术如胸膜活检术：使我科的胸膜疾病的诊治，尤其是胸前积液的诊治迈上了新台阶，从传统的模糊诊断到精确诊断。超声引导下BARD针的经皮肺穿刺术填补了我院的经皮超声下肺穿刺术技术空白，大大提高了肺周围型占位及不明原因肺不张的诊断水平。肺癌作为目前发病及死亡均排名第一的恶性肿瘤，其收治率代表一个医院的呼吸科的水平，目前在我科收治率已经占到床位总数的近1/3，大大提高了我院的社会效益与知名度，目前已经诊治肺癌120人次，全身化疗21人次局部治疗18人次。