重症医学科

义乌市重点学科，义乌市重症医学质控中心挂靠单位。现有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师1名，住院医师2名；在读硕士研究生2名，呼吸师4名，护理人员30余名。科室核定床位14张，抢救成功率90%。科室创建于1990年，是我省最早建立的重症监护病房之一。科室设备齐全，拥有空气净化设备、中心供氧、供气、负压吸引装置。众多先进的监护、抢救、治疗设备：多功能、多参数24小时监护仪14台（中央台2台）；德国Drager、美国Bird、Bennet系列、BiPAP（无创）等各类中、高挡呼吸机20余台；IABP泵、PICCO血流动力监测仪、CRRT机、纤支镜等高精尖仪器，还有除颤起搏器、血气分析仪、控温毯、床边摄片机、微量注射泵、营养输注泵等。开展各类危重病人连续的动态生命体征监测；动态酸碱平衡、电解质、血乳酸监测；肝、肾功能监测；血糖监测；免疫功能监测；营养状况监测及部分药物血药浓度监测外，还能对危重病人进行有创动脉血压监测、中心静脉压监测、肺动脉压、肺毛细血管契嵌压、组织氧输送监测等。通过动态、定量的监测，捕捉到病人瞬间的变化，根据变化采取针对性治疗措施，实现精准治疗和护理。在急慢性呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能不全、心肺脑复苏、ARDS、各种休克、急性中毒、严重多发创伤等方面抢救成功率高，尤其在ARDS、创伤性休克、脓毒性休克、急性中毒、营养代谢支持（免疫调理、TPN、TEN、PN+EN等）、血液净化及呼吸力学、血流动力学监测、氧供与氧耗的应用等方面有较高的造诣。在省内较早开展小潮气量保护性通气治疗ARDS；有创+无创（BiPAP）序贯通气支持在COPD中的应用；CRRT治疗重症急性胰腺炎、MOF、脓毒性休克；早期目标导向性镇痛镇静治疗，肠内营养规范化喂养流程管理治疗等。随着危重病医学的迅猛发展，科室紧跟时代步伐，先后实施了IABP泵心流动力学支持；PICCO血流动力学监测；ECMO心肺支持；重症超声的应用；血浆置换+血液灌流等多模式血液净化治疗；经鼻空肠管早期营养代谢支持在SAP中的应用，休克的早期目标指导性治疗，强化胰岛素治疗，纤支镜肺泡灌洗等项目，达到省內先进水平。每年成功救治危重患者达1000余人次，其中包括多例外国友人及各种突发事件中严重群体伤的抢救，取得了明显的社会效益和经济效益。近年来，完成了课题研究5项，其中获金华市科技进步二等奖一项、义乌市科技进步二等奖一项，在一、二级学术期刊上发表论文50余篇，多篇论文被评为省、市级自然科学优秀论文。作为义乌市重点学科，多次举办市级学术会议及质控检查，圆满完成了贵州省台江、岑巩二家县医院对接帮扶及兄弟医院的进修学习任务；成功承办多次省市学术交流会议，积累了丰富经验。