医保管理部

现有工作人员24名。分别在内科病院、心脏病院、脑科病院、外科病院设有办公大厅，开设窗口17个。在院长、主管副院长的领导下，主要承担各类基本医疗、医疗救助、大病保险的出院结算、院内管理、政策落实、执行及咨询。具体如下：一、认真贯彻执行国家、省、市基本医疗、大病保险、医疗救助等有关政策和规定。二、制定各项医保管理制度和措施，并负责执行与落实，指导医护人员正确执行医保政策。三、做好政策宣传，加强医疗人员医保合疗政策培训，落实床头"一对一"政策宣传，提高政策知晓率，及时传达、落实医保相关政策调整。四、严格执行医疗保险规章制度，遵守基本医疗、大病保险、医疗救助等《服务协议》，坚决杜绝违规违纪行为。五、定期做好医保监督检查工作，组织实施"四合理"自查，配合做好上级行政部门检查。六、接受各级行政部门的监督检查、年终考核，完成其交付的工作，协调医院与各经办中心的业务联系，反馈医院存在问题，并提出合理化建议。七、严格执行《城镇基本医疗保险诊疗项目》、《基本医疗服务设施范围标准》、《基本医疗保险药品目录》，对参保患者进行诊疗，务必做到"合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费"。八、严格执行参保患者住院准入、出院、转院管理制度，防止小病大治，杜绝患者盲目就诊，浪费医保基金。九、坚决执行"一站式"报销制度，按医保政策标准，准确核报参保患者住院费用，不无故延迟，不徇私舞弊，确保出院当日完成医保结算。内科楼医保管理部电话33784442，33784262；心脏楼医保管理部电话33785476，33785488；外科楼医保管理部电话33779275，33779273；脑科楼职工医保电话33786010，脑科楼居民医保电话33786017