氧疗科

一、为什么生命中不可或缺的是氧气  一个人可以7天不吃饭，也可以3天不喝水，但不可以3分钟没有氧气，因为氧是生命活动中不可缺少的物质。机体不停地消耗氧，机体储存氧量有限，组织细胞对缺氧的耐受性有一定限度，故一旦发生缺氧，机体代谢所需能量无法得以保证，细胞各种功能发生障碍，导致组织器官的一系列病理变化甚至威胁生命。  二、什么是高压氧  简单的说，高压氧就是高气压下吸高浓度氧，氧分压超过常压纯氧水平，对多种疾病有特殊疗效的氧称为高压氧。  三、高压氧的治疗作用  1、提高血氧张力，增加血氧含量及组织含氧储量在0.25—0.3MPa下吸纯氧，血氧含量是常压下的20倍，组织储氧量是5倍  2、增加血氧弥散率和增加组织内氧有效弥散距离达3—4倍，促进侧枝循环的建立，损伤的修复  3、血管收缩作用，治疗水肿导致组织灌注不良，减轻肺水肿。可降低颅内压，减轻脑水肿  4、抗菌作用：促进WBC杀菌，增加部分细菌对抗菌素敏感性，治疗厌氧菌病  5、增强放射线和化疗药对恶性肿瘤作用  6、压力作用：治疗气栓病、减压病  四、高压氧的保健作用  1、消除疲劳、提高智力和工作效率  人脑耗氧量占全身20%，且对缺氧特别敏感。供氧不足则引起体力不支、头昏、失眠、记忆力下降及食欲不振等疲劳综合征，影响人的智力和工作效率，吸氧后科员明显改变上述症状。  2、提高身体抵抗力、防治疾病  吸氧可增强人体细胞、组织和器官的物质代谢，增强各器官的功能，提高机体免疫力，对脑供血不足、脑梗塞、冠心病和神经衰弱等常见病有很好的防治作用。  3、经常吸氧能预防老年病的发生  随着年龄的增长，血管硬化及肺功能减退，体内动脉血氧分压逐渐下降，吸氧可明显提高氧分压，预防老年病的发生。  4、吸氧有助于美容养颜  吸氧可增强人体细胞的有氧代谢，加强皮肤营养，使松弛的皮肤增加弹性，减少皱纹；皮肤细胞的代谢功能增强，可减少黑色素沉着，使淤斑减退，美化肌肤；吸氧还有助于改善毛囊营养，促进毛发生长，预防脱发。  5、改善亚健康状态  生活现代社会的人们，经常会出现情绪低落、心情烦躁、易失眠、倍感压力、疲劳、慢性咽痛和反复感冒等等，医学专家称之为亚健康状态。实验证明，吸氧对改善亚健康状态非常有效。氧保健是一种高级强身方法，吸氧可增强视力，改善老花眼，促进运动后体力恢复。  五、高压氧治疗适宜人群  1、学生：消除疲劳、加强记忆力、增强学习能力。  2、白领阶层：缓解压力、提高效率。白领长期工作在空调环境下，门窗紧闭，空气欠流通，室内空气氧含量不足，加之脑力劳动繁重，竞争压力大，急需补氧。  3、女性美容，饮酒者缓解不适，快速醒酒。  4、最重要的吸氧人群：各种疾病导致的缺血缺氧的病人。  六、高压氧治疗适应症  在药物治疗的基础上，通过利用供氧、改善氧代谢，治疗：  (一).急症适应症：  1、各种中毒(CO、二氧化碳、硫化氢、农药等)  2、溺水、自缢、电击伤、脑梗塞等导致的脑水肿和肺水肿等  3、急性脊髓损伤、挤压综合征和断指再植术后  4、急性气栓症和减压病  5、急性末梢循环障碍.  (二)、非急症适应症  1、心血管和呼吸系统组织、细胞缺血、缺氧性疾病：冠心病、心肌炎和快速心率失常、喘息型支气管炎和支气管哮喘等  2、缺血性脑血管疾病：脑血栓、脑梗死、病毒性脑炎、脑外伤术和脑动脉硬化，偏头痛和失眠等  3、运动性损伤和放射性损伤  4、消化道溃疡病、麻痹性肠梗阻、溃疡性结肠炎及肠道术后伤口的恢复等  5、厌氧菌感染和霉菌感染、玫瑰糠疹  6、糖尿病及其并发症  7、复发性牙周炎和口腔溃疡  8、脑外伤、脑血管疾病术后  9、神经衰弱症、血管神经性头痛、面神经炎、带状疱疹和周围神经损伤等  10、骨折及愈合不良、颈椎病  11、五官科：视网膜静脉栓塞、美尼尔、突发耳聋等  12、断指再植、烧伤、整形术后和植皮术后等  七、禁忌症：  1、绝对禁忌症：未经处理的气胸、纵膈气肿  活动性内出血及出血性疾病  氧中毒  结核空洞形成并咳血  2、相对禁忌症：重度肺气肿、肺大泡、支气管扩张、重度鼻窦炎、重症上呼吸道感染、2°以上心脏传导阻滞、高碳酸血症、未经治疗的恶性肿瘤等  脑血管瘤、畸形、视网膜脱落、病窦综合征、心动过缓(＜50次／分)、化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞、血压过高。  八、天津市高压氧医保治疗范围  1、急性CO中毒及中毒性脑病  2、急性气栓症、急性减压病  3、某些有害气体中毒  4、急性氰化物、安眠药和奎宁中毒所致的视力障碍  5、厌氧菌感染(气性怀祖和破伤风)  6、窒息。心肺复苏后急性功能障碍  7、视网膜动、静脉栓塞。急性眼底供血障碍  8、断肢(指、趾)再植术后末梢循环障碍  9、挤压伤及挤压综合征  10、急性末梢循环障碍  11、重症脊髓损伤  12、突发性耳聋  13、急性脑梗塞