普通外科(疝及腹壁外科)

【科室简介】中国医科大学附属第四医院第三普通外科病房（结直肠、疝外科）以疝和结直肠疾病的规范化治疗为专业发展方向，拥有医术精湛、技术先进的专家型医疗团队，科室特色医疗是腹壁疝和结直肠疾病的微创治疗。科室以学科建设为引领，以微创诊疗为特色，以服务患者为宗旨，积极推动专业发展。2016年获批辽宁省疝和腹壁外科疾病诊疗中心，是辽宁省医学会外科分会疝及腹壁外科学组组长单位，代表省内疝和腹壁外科疾病诊治的最高水平。作为牵头单位组织省内9家医院开展腹股沟疝外科治疗的多中心临床研究，该项目已经在北美临床试验中心（ClinicalTrials）获批注册，代表该领域临床研究的国际水平。每年开展面向全国的专业技术培训15次左右，参加人员百人次以上，在国内具有较高的知名度和学术影响力。科室现有医生16名，护士18名，其中博士生导师2人，硕士生导师2人，教授2人，副教授2人。年均开展各类手术1200余例。【诊疗特色】一、腹壁疝的治疗方面：中国医科大学附属第四医院疝外科团队多年腹腔镜微创手术经验，应用最先进的腔镜手术系统，由省内权威疝外科专家李航宇院长带领，为来诊每位患者拟定个体化治疗方案，选择最合适方案，保证手术安全及疗效。1.组织缝合法：比较传统的方法，不用填充材料。缺点是修补后组织张力大，容易复发，术后疼痛感较强。2.无张力修补法：就是用人工材料来进行疝气的修补，这项手术的优点是手术时间短，病患复原快，复发率低，和术后疼痛减少。3.腹腔镜微创修补法：是用腹腔镜进行手术;将人工修补材料，准确直观的送入修补区域，修补腹壁缺损；腹腔镜腹股沟疝修补术比较传统的开放疝修补术，具有术后疼痛、神经异常程度轻、恢复时间短、复发率低、手术创口微小等多重优点，但技术含量却甚高于传统手术。对于双侧腹股沟区的疝，腹腔镜手术无需增加切口就可处理多部位的疝，还易于发现术前无症状的隐匿疝；需针对病人个体情况，选择最合适的治疗方案。二、结直肠肿瘤综合治疗方面：1.规范直肠癌全系膜切除、低位保肛手术和保护性功能的直肠癌根治术,开展结肠“J”型贮袋吻合以及拖出式的直肠癌根治手术。整体提高了直肠癌的根治切除率及直肠癌的保肛率，提高了生存率，明显降低了复发率及改善了术后生存质量。率先在国内开展前瞻性随机对照研究，取得了低位直肠癌保肛手术良好的排便功能疗效。2.常规开展结直肠癌、胃癌腹腔镜手术，胃结肠早期癌的内镜治疗，胃肠肿瘤双镜联合手术等。3.科室致力于推广以手术为主的胃肠肿瘤综合治疗模式，并积累了数千例患者的治疗经验，术前新辅助化疗、术中化疗、术后辅助化疗以及肿瘤复发的后续治疗方案的应用和更新与国内外治疗指南（如：美国NCCN肿瘤临床实践指南，欧洲ESMO肿瘤临床实践指南，日本胃癌治疗规约等）保持一致。三、微创外科手术技术：已开展腹腔镜下的结直肠癌根治术、疝修补术、胆囊切除术、胆道探查取石术、阑尾切除术、胆总管囊肿切除术、胆管空肠吻合术、肝部分切除术、肝囊肿的开窗引流术、脾切除术、胰体尾切除术、甲状腺大部切除术、胃大部切除术、早期胃癌根治术、阑尾切除术、肠粘连肠梗阻松解术等。收治范围：1.各种腹壁疝（腹股沟疝、造口旁疝、各种切口疝等）。2.结直肠疾病（结直肠癌、家族性息肉、结肠息肉等）。3.胃及小肠疾病（胃十二指肠溃疡、胃良恶性肿瘤、胃肠息肉及憩室等，小肠良、恶性肿瘤等）。4.急腹症（阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石等各种急慢性腹痛）。5.甲状腺疾病（甲亢，甲状腺瘤，结节性甲状腺肿、甲状腺癌等）。6.腹部肿块（腹壁、腹腔及腹膜后肿瘤等）。7.外科感染（蜂窝织炎、丹毒、破伤风等）。8.各种消化道瘘。9.食道返流性疾病（食道裂孔疝、返流性食道炎）。10.腹部外伤。