急诊医学科

一、科室概况日照市人民医院急诊医学科是日照市重点培育专科，现有医疗人员38名，护理人员80名，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师18人，目前开设脑卒中、急诊创伤、急诊重症三个亚专业，发展规模及技术水平在全省急诊医学领域处于前列。急诊门诊系统设立急诊内科、急诊外科、急诊抢救室、急诊小儿科等专业诊室。建立了完善的急诊绿色通道制度，使危重患者得到快速、有效的救治。并按分级分区救治原则，设A区（危重患者抢救区）、B区（重症患者诊疗观察区）、C区（普通急诊诊疗区）；同时设有急诊ICU、急诊病房、留观察病房、急诊儿科输液室、急诊手术室以及设置功能齐全的急诊支持区，如急诊建卡充值、急诊药房、急诊放射（DR）、急诊CT、急诊核磁共振（MR）、急诊检验、急诊彩超等。科室拥有先进的急诊急救及重症监护仪器设备；全科实行7ⅹ24小时应诊制，给患者提供无缝隙的急诊急救医疗服务。二、核心技术1.脑卒中亚专业主要收治脑血管病患者，科内设有脑卒中普通病房、神经重症监护室，拥有专业的神经重症团队，包括神经内科专业研究生8人，目前已成熟开展的技术包括：阿替普酶静脉溶栓、颅内动脉溶栓、经导管颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉机械取栓术、颅内动脉支架置入术、颅内动脉球囊扩张术，对于缺血性卒中病人，介入治疗的血管再通率可达90%以上。为缩短DPT及DRT时间，确保最佳手术效果，我科设立了急性脑卒中绿色通道，成立了急诊病人筛查组，介入手术组，术后管理组，并严格遵循相关操作规范。对于急性脑卒中的诊疗，我科已主导成立区域专科联盟，区域内医院与我科密切合作，开设绿色通道快速转诊，手术开展量在本区域内领先。2.急诊创伤亚专业我科建设以手足外科为专业特色的急诊创伤中心，是日照地区唯一一家手足外科专业病房。成功开展脱套离断指再植，断指再植合并游离皮瓣修复手指，吻合血管直径最小可达0.3mm。其中包括多例船员离断指体经低温保存超12小时后行断指再植术，随访2年均预后良好。另外我科开展的微小游离皮瓣，踇甲瓣，游离骨瓣等技术均处于省内领先。3.急诊重症亚专业目前EICU设有床位10张，为独立单元，有医师11人，护士20人。主要收治多脏器功能衰竭、急性心肌梗死、脓毒血症、中毒、神经重症等急危重症患者，常规开展DPMAS等多种血液净化的杂交技术、有创及无创呼吸机辅助通气治疗、床旁纤支镜检查及治疗、有创及无创血流动力学监测、床旁脑电监测、床旁TCD、床边B超等，在我院首次独立开展BS330+HA33O-Ⅱ双重血浆分子吸附人工肝技术。除开展常规综合ICU技术外，还可独立开展床旁TCD、重度颅脑损伤的亚低温治疗、床旁超声测量视神经鞘直径评定颅内压等神经重症技术。三、科室发展我科高度重视临床业务及科研水平的提升发展，每年派2-3人前往天坛、协和等医院进修学习。积极组织科室业务骨干参加国际级、国家级、省级学术会议，并每年定期组织开展省级继续教育项目及市级学术会议，加强与下级医院的沟通，多次前往下级医院会诊，接受下级医院危重病人转诊300余次，带动了周边医院的学科建设及业务发展。近3年在国际、中华级杂志及全国性杂志上发表论文5篇，其中3篇被SCI收录。论著8部，发明专利3项。在不断加强科室建设的基础上，积极加强与周边同级医院的交流协作，加入中国急诊急救大联盟、山东急诊半岛联盟，我科董庆林主任担任轮值主席，2019年我科荣获中国国家地市级急诊医联体常务理事单位。