胸腔镜外科

每年，超过800人次为了治疗胸部疾病在浙江省台州医院心胸外科接受胸部手术，而在这其中，有一半左右的病人接受的是胸腔镜手术。尽管手术对于某些疾病来说，可能是唯一的或者是最佳的治疗方法。但对于患者来说，传统的开胸手术仍然会给他们带来许多痛苦，例如，恢复的时间长，术后疼痛明显，对呼吸功能影响较大等等。大部分传统的开胸手术都需要在胸部作很长的切口（20cm），然后切开胸部的各层肌肉，撑开肋骨或者切断一根肋骨，以达到暴露手术野的目的。这么大的创伤，给患者术后的恢复带来很大的困难。电视胸腔镜手术已成为胸部微创外科的代表性手术，它的出现和应用，让胸心外科医生可以在非常小的创伤下完成常见的胸部手术。大大加快了病人术后的康复。什么是电视胸腔镜手术？在肋骨与肋骨之间（医学上称为肋间隙）作3－4个1.5－2cm的小切口，将小型的摄像头①（胸腔镜镜头）置入胸腔，通过光纤将胸腔内病变的情况显示在监视器④上。外科医生看着监视器，用特殊的微创手术器械，通过这些小切口②、③进入胸腔内完成手术。电视胸腔镜手术有哪些优点？电视胸腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠、切口符合美容要求等优点，应用范围已涉及到胸外科的所有领域。电视胸腔镜手术将电视摄像头放入胸腔，就等于将医生的眼睛伸到了病人的胸腔内进行手术操作。所以，手术视野，病变显现，手术切除的范围以及安全性甚至好于开胸术。目前，电视胸腔镜手术已成为胸部疾病诊断和治疗的一种可供选择的重要手段。由于它创伤小，使一些肺功能较差，不能耐受常规开胸手术的患者也能够获得手术诊断和治疗的机会，从而进一步扩大了胸外科手术适应症。台州医院心胸外科在电视胸腔镜手术方面有什么优势？我们科室自1996年以来率先开展各类胸腔镜外科手术，积累了丰富的经验,手术例数现已超过3000例，手术类型达到20余种，每年的胸腔镜手术例数达到450例左右，无论是数量还是质量，在省内外均享有较高的知名度。其中，"胸腔镜食管癌根治"以及"胸腔镜包裹性胸腔积液清除加纤维板剥脱"两个项目被浙江省卫生厅列为重点推广项目；胸腔镜肺减容手术到2005年已完成40多例，在国内处于领先地位。自2002年开始，在省内首先开展胸腔镜先天性心脏病的矫治，已完成房间隔缺损、室间隔缺损的矫治,2005年又率先开展了胸腔镜心脏瓣膜置换术。胸腔镜治疗方面的课题多次获省政府以及卫生厅嘉奖：2006年《应用电视胸腔镜技术治疗胸部疾病的研究》获省科技进步奖二等奖、省医药卫生科技创新奖。