产科

一、基本情况蒙自市人民医院妇产科始建于1964年，2011年分为妇科、产科两个病区。产科与医院一同经历了各个时代的变迁。在一代代医护人员的努力下，现已发展成为集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的云南省临床重点专科，是世界卫生组织指定的爱婴医院，是蒙自市危重孕产妇救治中心，是居民医保孕产妇住院分娩项目定点医疗机构2019年成立了朱宝生专家团队工作站。于2020年6月顺利通过云南省（县级）危重孕产妇救治中心现场验收，并挂牌。产科开放床位68张，有医护人员54人，副主任医师4人，主治医师5人，住院医师9人，副主任护师1人，主管护师4人，护师20人，护士7人，辅助护士4人，其中助产士12人，是一支训练有素、技术精湛、专业齐全的医疗骨干队伍。产科与新生儿科、麻醉科、重症医学科、输血科、急诊医学科、内外科等多个临床科室常年密切合作，承担了我市及周边危重孕产妇、高危新生儿救治工作二、仪器配置科室拥有美国GE公司妇产科高端B超机E10，应用于临床胎儿畸形的产前超声诊断、超声监测胎儿生长发育和胎位异常、各种妊娠并发症的诊断:如异位妊娠的诊断、前置胎盘、慢性胎盘早剥等的超声诊断等，其B超诊断及监测在州内处于领先地位。科室还拥有盆底康复治疗仪、中央母婴胎监、多功能产床、新生儿暖箱、新生儿无创呼吸机、T组合复苏器、新生儿转运暖箱等先进设备。三、诊疗服务范围及技术水平科室有超声诊断中心、围产保健中心、家庭式一体化的待产分娩室、新生儿抚触中心、安美月子中心。提供系统产前保健、高危妊娠监测、优生优育咨询、遗传咨询、导乐分娩、减痛分娩、母婴同室、家庭化病房、母乳喂养咨询、优质护理等多项服务。产科门诊开设了产科普通门诊、高危门诊、糖尿病门诊、遗传咨询门诊，开展各种优生优育咨询、遗传咨询、孕妇营养咨询与指导，实行专人高危妊娠监护与系统管理。其中遗传咨询、盆底康复、孕妇学校是产科的特色。产科为解决孕产妇月子期间的后顾之忧，安美月子中心2020年1月1日开业，月子中心环境温馨服务到位，得到了入住产妇及家属的认可。今后会我们会以精湛的技术为基础，温馨的服务为理念，以母婴安全为宗旨，让患者放心满意为目标，继续提高专业化、规范化的诊疗模式，坚持实行以孕产妇为中心、爱母爱婴的服务模式，开展一系列人性化的服务，全体医护人员精诚团结为保障母婴安全不遗余力。四、专科特色1.子宫颈球囊扩张引产术子宫颈扩张球囊无药物作用，避免了药物促进子宫颈成熟的所有问题，主要原理是水囊自宫颈插入宫腔的过程中，及水囊置于宫腔，可刺激前列腺素释放，促进花生四烯酸的形成，并对子宫颈形成物理扩张作用，孕妇放置水囊后不影响其正常的日常活动，能很好的提高阴道分娩率，减低剖宫产率及减少胎儿窘迫的发生。2.疤痕子宫阴道试产指既往接受过剖宫产或子宫肌瘤剔除(尤其是手术穿透了宫腔)等手术的子宫。疤痕子宫阴道试产的开展避免术后并发症的发生，减少出血量，节约我国血液资源，避免输血风险。降低孕产妇及新生儿死亡率，为降低中国剖宫产率做出贡献。我院2019年05月开展疤痕子宫阴道试产，现阴道试产67例，成功62例，成功率高达92.53%。3.子宫动脉栓塞介入治疗2015年开展该项技术以来，为胎盘植入、凶险性前置胎盘的患者赢得抢救先机，更好的保障了母婴安全。4.减痛分娩+导乐分娩在椎管内镇痛分娩技术，在中国已经开展半个多世纪，我院从2012年开展减痛分娩，在麻醉科及医院的支持下，2018年2月份全面推广，2019年在国家政策支持下我科顺产减痛分娩人数也较前成倍增加。5.保留胎膜的剖宫产术（简称EnCaule）指胎儿在胎囊内与被动延伸出子宫切口的胎囊一并完整娩出，保留胎膜的剖宫产术，减少了剖宫产对早产儿的损伤，降低了早产儿、低体重儿的窒息率，能更好的预防羊水栓塞，至去年开展该项技术以来，我们已成功2例。6.系统产前保健产前保健包括对孕妇的定期产前检查，指导孕期营养和用药，出现异常情况及时处理，使孕妇正确认识妊娠，消除不必要的顾虑;对胎儿宫内情况的监护等，是贯彻预防为主、及早发现高危妊娠、保证孕妇和胎儿健康和安全分娩的必要措施。7.低分子肝素在产科的应用低分子肝素可用于羊水减少、重度子痫前期、胎儿宫内生长受限、HCG上升缓慢、脐血流S/D值升高、血栓前状态等产科疾病，低分子肝素在产科的应用可积极预防和减少FGR的发生，对改善围生儿预后、降低围生儿窒息率、脑瘫儿发生率、提高人口素质具有重要意义，降低子痫、流产、早产等发生，降低孕产妇及新生儿死亡率。8.盆底康复治疗盆底的肌肉，它像吊床一样，承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，控制人的日常生活，如排尿和排便和性生活。产后康复是女人第二次生命的绽放，盆底的康复尤为重要，抓住康复的最好时机，关乎女性的幸福与健康。安美月子中心采用目前最先进的盆底治疗仪器，可达到剖腹产—产后24小时后就可进行治疗，完美的抓住了康复的最好时机！盆底肌康复治疗时间：剖腹产：产后24h后可进行治疗。顺产：产后42天-产后6个月可进行治疗。治疗方案：根据不同病症，选择相应处方进行治疗。全疗程为10-15次，20-35min/次，3次/周。9.手法催乳专业催乳的作用1.减少疼痛。2.疏通乳腺管，增加乳汁分泌。3.缓解乳腺增生，减少乳腺炎的发病率。4.美化乳房。乳房肿胀及乳腺炎会使乳房松弛、下垂，影响乳房的美观。专业催乳的优点：1.效果好。针对产后乳汁分泌问题，专家曾尝试很多方法，但效果都不大明显，而实践证明按摩效果非常好（先天性乳腺发育不良和产后大出血除外）。2.时间短。不管是外敷还是饮食，都需一定的时间，而利用按摩可迅速解决乳痛、乳胀、乳汁分泌不足等问题。3.安全，方便，中医推拿按摩已有几千年的历史，自然用手按压、抚摩以减少病痛，所以相对其他方法更安全。专业催乳师服务对象：1.产后无乳、乳少。2.产后涨奶。3.乳汁淤积。4.拘奶（乳腺炎）。5.乳头扁平或乳头凹陷。6.气奶：产妇因情绪不佳而导致的乳汁分泌不畅。7.科学回奶。10.新生儿游泳、抚触经常游泳抚触，可以提高呼吸系统的功能，增强免疫力，平伏宝宝的不安情绪，减少哭闹，游泳的过程中也会提高大脑的功能，让宝宝的大脑对外界环境的反应能力快，智力发育好