胃肠外科

我院胃肠外科有着丰厚的历史发展底蕴，于1997年在全市率先开展腹腔镜手术，经过近十年的发展，于2006年成立了腔镜微创外科，在2015年已从普通外科（腔镜微创外科）发展成为胃肠外科，2018年被铜仁市卫健委授予市级重点建设专科，2019年被中国疝病专科联盟授予疝病治疗和研究中心。经过几代人的不懈努力，学科不断发展壮大，专业更加细化,目前已成为一所主要以腹腔镜微创技术为中心，治疗胃肠道外科疾病、2型糖尿病和肥胖症、腹壁疝和下肢静脉曲张等疾病，集临床、科研和教学为一体的专业化科室。近8年来，在谯松主任的带领下，胃肠外科飞速发展，技术水平保持在省内一流，团队建设、科研能力、教学工作全面提高。主要表现在以下几个方面：一、人才队伍建设，梯队合理全科现有医护人员26人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，住院医师4人，其中研究生1人；副主任护师1人，主管护师3人，护师5人，护士7人。二、临床诊疗服务水平1、诊疗水平2018年我科出院人数2007人次，平均住院日：9.1天，抢救成功率：91.6%，手术人次：1239人次，大型手术625例，占50.44%，急症手术腔镜化率达到73%，总手术腔镜化率达到54%。在疾病的诊断、治疗方面严格按照临床指南、规范进行，对疑难杂症及危重病人第一时间进行科内及院内讨论，开通了远程会诊，其诊疗服务水平大幅度提高，同时，建立了危重病人绿色通道及治疗流程，保障了患者权益。技术上，我们常规开展了腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜上消化道穿孔修补、腹腔镜疝修补术（TAPP、TEP）、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术等II、III手术微创治疗，以及下肢静脉曲张、腹壁疝（腹股沟疝、白线疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等）、肠梗阻的诊治。高度重视营养支持治疗（肠内营养和肠外营养）技术的运用、消化道瘘（漏）治疗技术的成熟、加速康复外科的成功开展、膜解剖理念的运用，我们全面成功地开展了高难度的腹腔镜胃肠道肿瘤手术，如腹腔镜胃癌根治术，包括远端胃癌根治术、近端胃癌根治术、全胃切除术；腹腔镜结直肠癌根治术，包括根治性右半结肠切除术（D3）、根治性左半结肠切除术、保留盆腔神经丛（PANP）的全直肠系膜切除（TME）和低位保肛的直肠癌根治手术、全结肠切除术等。同时，我们与时俱进，顺应社会发展及老百姓的需求，2018年成功开展了腹腔镜减重代谢手术。通过不懈努力，我院胃肠外科形成了以常规腹腔镜手术治疗为基础，用营养支持治疗（肠内营养和肠外营养）和消化道瘘（漏）治疗技术、加速康复外科和膜解剖理念的运用为支撑，向胃肠道肿瘤及减重代谢等高难度腹腔镜手术的全面开展，技术上保持了在省内领先发展水平，打开了良好的发展局面。2、护理能力方面我们从2010年开始实行了优质护理服务，2018年全年科室累计病危408人次，特护100人次，一级护理13056人次，造口护理988人次。在2019年科室实行了6S精细化管理。三、科研学术发展2018年获得新技术3项，包括：1、腹腔镜胃癌根治术；2、肥胖和2型糖尿病外科治疗（减重代谢手术）；3、腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在成人腹股沟疝中的应用（TAPP）。参与编写专著2部：《普外科常见病的诊治与手术》和《护理技术与临床实践》。SCI文章一篇，《ClinicalApplicationResearchofsheImproved"Mini"LaparoscopicCholecystectomy》。我科谯松主任受邀国外交流一次，于2018年11月30日至12月2日，在意大利罗马举办的2018年第3届世界消化疾病大会上发表题为《ClinicalApplicationResearchoftheImproved"Mini"LaparoscopicCholecystectomy》的演讲。新申报开展新技术项目4项，包括：1、加速康复外科在腹腔镜直肠癌根治术中的临床应用；2、腹腔镜辅助远端胃癌根治术中非离断式Roux-en-Y消化道重建的临床应用；3、改良腹腔镜阑尾切除术；4、腹腔镜全腹膜外疝修补术在成人腹股沟疝中的应用。成功申报了两项市科技局项目，《腹腔镜辅助远端胃癌根治术中非离断式Roux-en-Y消化道重建的临床研究》和《腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术的疗效与安全性》。举办了2018年贵州省造口伤口失禁专业委员会年会暨第二届病例大赛和2018年铜仁市医学会普通外科学术论坛暨铜仁市普通外科医疗质量控制中心成立大会。四、教学我科承担了我院规培生的规范化培训任务、本科及大专院校实习生的临床实习任务、进修任务以及湖南医药学院本科生的理论教学及见习任务。2018年全年培训了规培生52人，本科及大专院校实习生132人，全科转岗培训43人，进修生13人，顺利完成了2018年度湖南医药学院本科生的理论教学及见习任务。五、近三年荣誉我科学科带头人谯松主任医师，2017年获得大中华结直肠腹腔镜外科学院比赛西区二等奖，2018年获贵州省百优医生"外科能手"称号，2018年获得全国"协和杯"腹腔镜胃癌根治术视频比赛优胜奖，2019年第一届普通外科手术视频剪辑大赛（胃癌根治术）网投第一名，连续3年荣获铜仁市人民医院优秀科主任、优秀共产党员、我最喜爱的科主任及医术精湛模范的光荣称号。团队先后获得了先进团体、工人先锋号、五号基层党组织、青年文明号等荣誉称号。学科2018年被铜仁市卫健委授予市级重点建设专科，2019年被中国疝病专科联盟授予疝病治疗和研究中心。总之，在院领导的正确领导和学科带头人谯松主任的带领下，我院胃肠外科飞速发展，团队建设、诊疗技术服务水平、科研能力和教学工作全面提高，诊疗技术水平上在省内保持领先，综合实力在武陵山地区拥有一定影响力。