医保科

赤峰市肿瘤医院（赤峰学院第二附属医院）是国家三级肿瘤专科医院。是全国跨省异地医保和内蒙古自治区内跨盟、市异地医保定点医院，赤峰市市级医保（城镇职工、城乡居民）定点医院，各类商业保险公司市级定点医院。医院于2007年5月份成立医保科。医保科现有成员8名，设医保科科长一名，主持医保全面工作；科员7名，分别负责医保科日常审核工作、慢性病审批管理工作、与医疗保险局进行核对医保对账工作、医疗费用监控及医保信息化管理、医保HIS系统维护和医保结算费用的审核，以及其他医保工作。医保科职责：1、认真贯彻执行和积极宣传国家、自治区、市医保、惠民医疗政策。2、制定落实城镇职工、城乡居民、特殊门诊等管理制度管理措施。3、监督、检查、指导各科室贯彻执行医疗保险政策规定。4、按照医保政策及市物价收费标准，严格审核医保病案质量和医疗收费。5、负责医保病人的慢性病门诊审批、医保病人的转诊审批。6、负责外伤医保人员的登记、稽查、报销。7、审核指导办理异地医保病人就医手续。8、接待医保有关管理部门领导及工作人员来院巡查。9、负责医保窗口工作，协调接待处理各类参保患者咨询投诉。10、负责审核入、出院医保患者报销资格、费用。11、负责每月与医疗保险中心进行对账工作。12、为方便参保患者就医以及全院医务人员了解和学习医保相关规定，利用医院网站、院报、OA办公系统、医保科窗口、宣传栏、纸质宣传材料、电子显示屏、微信公众平台等多种形式进行医保政策宣传。