老年病科

【科室简介】上海市宝山区中西医结合医院（上海中医药大学附属宝山医院）老年病科（传统医学示范中心）目前有10名医师，其中主任医师2名、副主任医师3名、主治医师3名、住院医师2名，博士1名、硕士6名。科室带头人杨志新，宝山区第一、第二届名中医，兼任中国中医药信息学会内分泌分会第一届常务理事、中国中医药研究促进会内分泌学会常务委员、上海市中医药学会第三届络病分会常务委员等，曾跟随全国名中医丁学屏教授学习，从事中医内科工作三十年，擅长内科疑难杂症，尤其糖尿病及其并发症、脑卒中及其后遗症、高血压、冠心病以及眩晕、顽固性失眠等疾病的中西医结合治疗。老年病科设有老年病、心脑血管病、糖尿病、脾胃、肝病等专家门诊；病区床位30张，主要收治中风、中风后遗症、糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肺炎、急慢性支气管炎、慢阻肺、急慢性心功能不全等常见病、多发病。科室从事脑卒中中西医结合治疗20余年，在中风及中风后遗症的康复治疗方面具有特色。通过对病人给予药物治疗及应用针灸、推拿、穴位敷贴、足浴等各种康复手段综合治疗中风及中风后遗症，将肢体康复、心理康复、语言训练、健康教育和生活指导有机结合，取得了良好的临床疗效。科室配有专业康复人员和康复治疗室，已使数千例中风患者摆脱了肢体瘫痪不能自理的阴影。【优势病种】消渴（糖尿病）消渴是由于禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度等致使机体阴津亏损，燥热偏胜出现以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的一种疾病。为我科的常见病、多发病。一、预防1.注意劳逸结合，保持情志平和，实施有规律的生活起居制度，保证充足睡眠，避免五志过极，长期紧张，思虑过度。2.节制饮食，对于本病具有基础治疗的重要作用。进餐宜定时定量，在保证机体热量需要的前提下，饮食宜清淡，忌食厚味，多食杂粮，少食精粮，多食蔬菜、瘦肉、豆类、含糖低的瓜果，忌食糖类、腌盐制品，戒烟酒、浓茶、咖啡。3.坚持体育活动，本病患者可根据年龄、体质状况制定适合个人的体育锻炼计划，持之以恒，有助于身体恢复，对于久坐伏案用脑者，开展体育活动，不仅可防止肥胖，亦可防病于未然。二、治疗对于消渴病患者，我科发挥中医中药优势，在西药治疗的基础上结合中医学证候，辨证选择口服中药汤剂，对于消渴可辨证分为燥热伤肺证，胃燥津伤证，肾阴亏虚证，阴阳两虚证，阴虚阳浮证及气阴两虚证。同时配合中药茶饮、中药泡洗、针灸、耳穴、穴位敷贴及中药外敷。根据中医食物性味理论，进行药膳饮食疗法。【优势病种】眩晕（后循环缺血）眩晕（后循环缺血）是由阴虚风动、痰浊及瘀血等引起的清窍失养、脑髓不充，临证以头晕、眼花为主症的一类病证。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症，甚则突然昏倒。一、预防1.坚持适当的体育锻炼，其中以太极拳、八段锦、气功等对预防和治疗眩晕均有良好的作用。每日要有充足的睡眠时间。2.保持心情舒畅，乐观，防止七情内伤。3.注意劳逸结合，避免体力和脑力的过度劳累，切忌纵欲过度。注意保暖，避免外感邪气。4.饮食尽可能定时定量，忌暴饮暴食及过食肥甘厚腻，或过威之品，宜清淡，多食水果、蔬菜、瘦肉类、豆类、植物油等，忌辛辣刺激及肥降之品，肥胖患者要适当控制饮食，虚弱患者当增加营养，尽可能戒除烟酒。二、治疗对于眩晕病患者，临床辨证分为风阳上扰证，痰浊上蒙证，肝肾阴虚证及气血亏虚证。同时根据辨证选择静脉滴注中药注射液。并配合针灸、耳穴、足浴、穴位敷贴、熨烫治疗。疗效明显，深受患者好评。【优势病种】中风（脑卒中）中风（西医学的急性脑血管病变，如缺血性中风、出血性中风、短暂性脑缺血发作、局限性脑梗死、原发性脑出血和蛛网膜下腔出血）是由于外感、饮食、情致等因素引起的阴阳失调气血逆乱，上犯于脑。临证以猝然昏仆不省人事，伴口眼锅斜、言语不利、半身不遂或不经昏仆而仅以喝僻不遂为主症的一类疾病。本病为中医四大难证之首，多见于中老年人，四季均可发病，尤以冬春两季为发病高峰，有发病率高、致残率高病死率高的特点。未病预防，已病及时规范的就医可以降低发病率、致残率及病死率。我科对于中风病患者，积极开展中西医结合治疗，在西药治疗的基础上结合中医证候学观察，四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。抓住证候的动态变化，辨证选择口服中药汤剂。中风分为中经络，包括肝阳暴亢证，风痰阻络证，痰热腑实证，气虚血瘀证，阴虚风动证。中脏腑分为风火闭窍证，痰火闭窍证，痰湿蒙窍证及元气衰败证。同时配合针灸、耳穴、穴位敷贴、茶疗、足浴、肢体康复训练等综合治疗，临床疗效显著。