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【国家临床重点专科】血液科

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株洲市中心医血液科成立于2003年,2010年被确认为湖南省重点临床专科,2011年成为国家级重点临床建设专科,2016年成为中南大学博士生培养学科,2017年被株洲市卫计委确认为株洲市重点学科。是湖南省多发性骨髓瘤联盟联合盟主单位,华南血液病联盟成员单位。现有各类专业人员58名,有医学博士2名,医学硕士研究生毕业8名,其中主任医2名,副主任医师4名,主治医师6名。近年来,加强亚专科建设,目前已形成了淋巴瘤肿瘤亚专科、MDS/MPN亚专科、白血病及干细胞移植亚专科。近三年,发表SCI论文5篇,在2018年复旦大学血液科专科排名71名。科室能常规开展各种恶性血液病的自体外周血干细胞移植、同胞全相合的外周血干细胞移植以单倍相合的外周血干细胞移植,并在国际上首创了"新抗原激活的单倍体来源的T细胞治疗T细胞肿瘤"的治疗方法,为难治性T细胞肿瘤的治疗开辟了一条新的治疗方法。血液科专科实验室设有骨髓形态学室、止血/血栓室、流式细胞室、细胞治疗实验、分子生物学实验、细胞冷冻保存室,能独立完成白血病的MICMB的分类、白血病与多发性骨髓瘤MRD的检测、凝血因子定量检测等血液领域中高端检测,并常规开展了淋巴瘤的流式细胞检测及染色体荧光原位杂交检测。(2018年12月)科室服务咨询电话:0731-28561783(医生办)0731-28561782(护士办)靶向性抗肿瘤生物治疗技术——ACTL技术介绍ACTL技术的全称是ACTL靶向性抗肿瘤细胞免疫技术,是通过携带特定肿瘤相关抗原决定簇基因的重组腺相关病毒感染,感染患者的外周血单核细胞(Monocytes,Mo),经细胞因子诱导,单核细胞转化为具有强大抗原提呈功能的树突状细胞(DC细胞)。经此技术获得的DC细胞在体外刺激患者的T淋巴细胞,产生有效杀伤肿瘤细胞的细胞毒性T淋巴细胞(CytotoxicTlymphocytes,CTL)。所产生的CTL细胞具有肿瘤抗原靶向性(或特异性),仅针对某种或数种特定肿瘤相关抗原阳性的肿瘤细胞具有杀伤作用,对抗原阴性的细胞无任何作用。21世纪初,刘勇教授在加拿大科学家、美国医学会和美国国家科学院院士、2011年诺贝尔医学奖获得者——拉尔夫·斯坦曼教授的指引下将其研究的重组腺相关病毒与斯坦曼教授研究的DC细胞结合,研发出了ACTL技术。斯坦曼教授生前被确诊为晚期胰腺癌,他仅采用了此治疗技术,生存时间为四年。ACTL技术特色安全性高:l细胞培养是在符合GMP标准的实验室内操作,操作人员均有多年的细胞培养经验,确保细胞的安全性。lACTL技术使用的细胞均来自患者体内,不会产生排异反应。l腺相关病毒为非致病性病毒,对人体无害。在ACTL技术中,腺相关病毒使DC细胞感染肿瘤相关抗原的几率大大提升,进而提升了ACTL治疗的疗效。美国和欧洲的卫生管理部门已多年宣布腺相关病毒为最安全的病毒载体。靶向性强:与其它免疫治疗不同,ACTL技术极大地提高了肿瘤抗原感染DC细胞的几率,使ACTL治疗的靶向性更强,可以更精准的杀伤肿瘤细胞。逆转耐药性ACTL靶向性抗肿瘤细胞免疫技术不仅可避免治疗的毒副作用,而且可逆转肿瘤细胞对抗激素和生物药靶向治疗产生的耐药性。无毒副作用ACTL特异杀伤性T细胞具有抗原特异性,即靶向性。仅针对某种或数种肿瘤相关抗原阳性的肿瘤细胞以及PSMA阳性的肿瘤新生血管内皮细胞具有杀伤作用,对正常细胞无损伤作用。应用机理CTL细胞是CD8+的T细胞亚群,为一种特异T细胞,对某些病毒、肿瘤细胞等具有直接杀伤作用,与自然杀伤细胞构成机体抗病毒、抗肿瘤的重要防线。CTL杀伤机制有:①释放穿孔素,颗粒酶,裂解靶细胞。②通过FasL介导靶细胞的凋亡。主要作用途径AAV-TAAs转染DC-CTL靶向性杀伤肿瘤细胞DC刺激淋巴细胞产生CTL。ACTL技术的适用范围ACTL专利治疗技术应用范围广泛,针对某种或数种肿瘤相关抗原阳性的肺癌、乳腺癌、大肠癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、鼻咽癌、食道癌、肾癌、膀胱癌、胃癌、胰腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤以及多发性骨髓瘤等恶性肿瘤进行ACTL肿瘤细胞靶向治疗。患者可根据病情联系我院相关科室了解更多信息。ACTL技术的适应症ACTL靶向性抗肿瘤细胞免疫治疗的适应症非常广泛。肿瘤患者如符合以下条件,便可接受治疗:l肿瘤组织MHC-I类分子(HLA-I类抗原)阳性。l至少一种肿瘤相关抗原阳性(请见"肿瘤患者筛选标准")。l肝肾功能正常。l无严重贫血。l停止化学治疗和放射治疗,外周血白细胞数无偏低。l较大的肿瘤组织已经去除。l无严重的过敏症。治疗流程ACTL治疗过程大概需要14天左右,具体治疗流程如下:第一步:抽取肿瘤患者静脉外周血(50-150毫升)或采用血细胞分离机直接分离出外周血单个核细胞(PBMC)。第二步:在符合GMP标准的实验室内培养产生DC细胞和可以识别肿瘤相关抗原的CTL杀伤细胞最后,将被激活的ACTL细胞回输给肿瘤患者。

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