慢病管理中心

北京佑安医院慢病管理中心成立于2013年，主要业务范围包括线上线下一体化"康乐家园"会员制慢病患者管理、"互联网诊疗"、"远程医疗"、"出院随访"等。"康乐家园"是北京佑安医院专为慢性肝病患者建立的,集防、治、保、康为一体的综合性、公益性服务体系,是专注于肝病患者的非政府组织。康乐家园以会员制形式管理入会患者，以患者康复为宗旨、以医患网络互联为纽带、以规范化诊疗服务和科学化队列随访为基础，用"防治结合全程肝病随访管理模式"为患者提供全面、连续、主动、规范的治疗和管理，以达到促进健康、延缓疾病进程、减少并发症、提高生活质量并降低医药费用的目的。已拥有会员一万三千余名。2019年开始在"渔歌医疗"APP平台上打造线上线下一体化的全新慢病管理项目。能够为患者实名制注册，建立完整的病历档案，按照疾病诊疗小组分类，签约主管医生，制定随访计划，分队列随访管理等。签约患者可以预约检查、预约住院。通过科普文章、小视频、健康讲座等形式可为大众提供疾病保健预防知识。医师、护师、药师、营养师专家团队，通过APP"在线咨询"，随时解决患者自我健康管理方面的疑问；正在开发的"在线复诊"模块可以让患者足不出户，复诊开药，送药到家；专职随访人员对所有出院患者进行随访，同时对无法使用APP的患者提供患者复诊提醒，传递治疗新方法，应答电话及网络咨询，辅助预约挂号，收集建议反馈等服务。"远程医疗中心"建立于2017年。中心以制度建设为基石，规范各类管理及流程，开展了远程会诊、远程教学培训、远程门诊、远程影像、多学科会诊、远程疑难病例讨论等多项业务。通过"双向转诊"软件，打通了佑安医院与基层医院之间的绿色通道，方便基层医生为患者预约检查、住院和会诊。慢病管理中心既是临床科室，为慢病患者提供线上线下的诊疗服务，更是一个平台，随时为慢病患者、临床医生、科研工作者提供帮助。佑安慢病管理，真正做到了以患者为中心，打造全周期智慧服务。