肾内科

天津市第三中心医院肾病免疫科现有医生16名，其中主任医师2名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师6名，所有医生均拥有硕士及以上学历，其中博士4名，医生内科基础扎实，知识全面，工作能力强。所有二级以上医生均在北京大学第一医院肾脏病研究所系统学习半年以上，接受正规的肾内科培训，专业知识全面。田洁主任医师任科室主任，是中华医学会天津市肾脏病分会常务委员、天津市血液净化质控中心委员。肾病免疫科病房肾病免疫科病房现有床位45张，其中监护室病床7张，每张病床都配有先进的监护仪器、管道负压吸引装置，监护室配备先进的除颤器和抢救车。有经过全面专业培训的护理人员24小时监护患者，并配有专职康复助理进行患者的生活护理。住院患者实行无陪伴制和包餐制，在全国知名营养专家指导下，专业营养医师将根据病情为患者制定科学的营养膳食。本科能够熟练诊治肾内常见病、多发病及所有急性、慢性肾脏病，如急性、慢性肾衰竭；肾病综合征；糖尿病肾病、高血压肾病、泌尿系其他疾患。对于少见、危重和疑难病症的救治拥有较高水平，如系统性小血管炎、血栓性微血管病、抗肾小球基底膜病等。科室能够开展所有肾内科常规诊疗技术，如肾穿刺、深静脉置管、动静脉内瘘术、腹腔置管术、腹膜透析、结肠透析，且各项诊疗技术发展全面均衡。肾病免疫科开展肾活体组织穿刺检查，对原因不明、诊断不清的各种肾脏疾病作出病理学诊断，为治疗提供了确凿的依据，大大提高了治疗成功率。目前本科医师在专业B超医师的配合下可熟练完成肾活体组织穿刺检查，无严重并发症出现。常见的诊断病种包括：各种原因造成的急慢性肾功能衰竭、原发性肾小球疾病、肾间质小管疾病、继发性肾脏疾病如糖尿病肾病、高血压肾损害、缺血性肾病、系统性疾病引起肾损害﹙如狼疮性肾炎、小血管炎肾损害、过敏性紫癜性肾炎等﹚、药物性肾损害及少见的妊娠相关性肾病等。2001年肾病免疫科开展腹膜透析治疗技术，开始与外科医师合作完成腹腔置管术，十多年来逐步完善，于2011年正式建立腹膜透析中心，目前配备专职医护人员，定期接受专科培训，建立腹膜透析病人管理档案及数据库，开设腹膜透析专科门诊，为患者提供长期培训、指导。目前维持性腹膜透析患者120人，专职医生3名，专职护士2名，专职医生可以独立完成腹腔置管术，本中心已成为国内中等规模的腹膜透析中心。科室开展结肠透析技术已经10余年，对于尚不需做血透或腹透的早中期肾衰患者有很好的疗效。鉴于很多继发性肾脏病都是由于风湿免疫性疾病所致，为了更加专业的治疗患者，本科医生一直注重风湿免疫病方面知识的学习，通过论证医院已经决定由本科承担我院的风湿免疫性疾病的诊疗工作，一名医生到北京专科医院进修学习，目前已经开展风湿免疫性疾病的诊治工作。此外，本科实行专科门诊制度。每天上午设有肾内科门诊，每周三个半天的腹透门诊，随时接诊各种原因引起的肾脏病患者，为大家提供医疗服务和咨询。血液净化中心血液净化中心现有透析机60台，床旁连续性血液净化装置3台，细胞分离机1台，水处理设备2套。中心技术力量雄厚，具有丰富的专业及管理经验。可以开展多种血液净化治疗技术，如常规血液透析、血液透析滤过、血液滤过、高效血液透析、可调钠透析、血液灌注、免疫吸附、血浆交换、连续性肾脏替代治疗﹙CRRT﹚等。中心坚持从病人治疗需要出发，使用优质耗材，坚持实行个体治疗方案，保证维持性血液透析患者的透析质量及保证充足的透析时间，并在透析治疗期间，间断给予血液滤过或血液透析滤过治疗，以确保大、中分子毒素能及时清除。目前本中心接受高通量血液透析的患者。由于透析充分，保证质量，透析患者的生存率及生存质量得到明显提高，为肾移植的成功提供了保证。本中心可及时为危重症患者进行CRRT治疗，同时还应用血液灌流技术成功抢救急性药物中毒、农药中毒、多器官功能衰竭等患者。血液净化中心与肾病免疫科作为同一科室的两个部分，进行统一管理，医生定期轮转，知识全面，沟通顺畅，能够保证医疗质量及安全，中心管理科学且严格，坚持持续质量改进，每季度进行治疗评估，各项指标达标率高于全国平均水平。透析液及水处理质量有保证，本中心有专职技师2名，是天津市血液净化质控中心技术组组长单位。2013年本科室获得"中国医师协会肾脏内科医师分会"颁发的《全国县级医院血液净化培训基地》称号。在科主任的领导下，本科室坚持三级医师管理的模式，医护团结协作。强调医疗质量和医疗安全的核心制度，严格基础医疗和护理质量管理，强调合理检查、合理用药、因病施治，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全。