血液内科

中山三院血液科是由梁锦华教授创建，20世纪80年代成立中山医科大学血液病研究室，是广东省较早的血液学硕士学位授予点，现为血液学博士学位授予点、中山大学血液病研究所挂靠单位、广东省重点临床专科，同时也是“华南再生障碍性贫血专病联盟”成员单位、中华骨髓库移植/采集医院。科室现拥有病区2个，天河院区床位已达50张，其中层流床16张，岭南院区病床22张，包括层流移植病房4间。2021年10月中山大学附属第三医院肇庆院区血液科也正式开始营业。科室配有专属细胞形态学、分子实验学及血液肿瘤靶向治疗研究等临检及科研实验室，可完成达国际先进水平的技术检查。科室已建立起一支具有医、教、研综合实力较强的临床及科研学术梯队，医师及研究人员17（均为研究生以上学历）：正高职称4名，副高职称7名，中级职称4名，初级职称3名；护士34名：高级职称1名，中级职称3名，初级级职称30名。1、造血干细胞移植科室从事造血干细胞移植包括自体外周血造血干细胞移植、异基因外周血造血干细胞移植及脐血干细胞移植；其中，异基因外周血造血干细胞移植包括同胞供者移植及无血缘关系供者移植。同时，也开展半相合移植。2007年3月通过广东省卫生厅专家组的评审，经卫生厅批准，获得无血缘关系造血干细胞移植准入资格，成为广东省第一批无血缘关系造血干细胞移植医院。2006年3月由中华骨髓库广东分库提供该库第一例无血缘关系造血干细胞，进行无血缘关系造血干细胞移植治疗1例急性淋巴细胞白血病。多年来，中山三院血液科已经进行100余例无血缘关系造血干细胞移植治疗白血病，治疗成功率高，有许多患者获得长期无病生存。中山三院血液科完成的广东省第一例异体骨髓移植治疗成人急性白血病患者已长期无病生存超过20多年，该患者已经获得治愈。2009年开始中山三院血液科在造血干细胞移植领域取得了飞速的发展，预计全年移植窗将满负荷运行，近几年每年完成移植40例以上，移植成功率在80%以上。2016年我们骨髓移植中心共完成42例造血干细胞移植术，其中自体7例，异基因35例，亲缘全相合11例，单倍体6例，脐血8例，非血缘10例。2020年全年我中心完成造血干细胞移植数近60余例，包括自体移植、异基因移植、亲缘全相合等多类型，不同难度移植术式。造血干细胞移植主要治疗如下疾病：白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症、原发性骨髓纤维化、恶性组织细胞病,再生障碍性贫血，地中海贫血等,其他非血液系统疾病：如多发型硬化病、系统性红斑狼疮（SLE）。2、恶性血液病治疗获得良好疗效急性早幼粒细胞白血病治疗效果达到国内先进水平。近几年，我们设计以亚砷酸2周疗法、全方式维甲酸和联合化疗等多种药物联合贯序治疗急性早幼粒细胞白血病23例，经治疗的患者全部达到完全缓解，完全缓解率100％，完全缓解率高于目前国内其他报告，国内报告急性早幼粒细胞白血病完全缓解率一般80～90％。我们在患者完全缓解后以亚砷酸2周疗法联合全方式维甲酸和化疗贯序治疗作为缓解后治疗，经长期观察，疗效肯定、副作用少而轻微。随访时间1年月无病生存率为94.1％，2年无病生存率为93.3％，3年无病生存率也达84.6％。亚砷酸2周疗法联合全方式维甲酸和化疗贯序治疗急性早幼粒细胞白血病的研究结果在2007年中华医学会第九届全国白血病.淋巴瘤学术会议大会报告，受到与会学者关注。急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白细胞的治疗，也获得良好疗效。近年初治急性髓细胞白血病（急性早幼粒细胞白血病除外）完全缓解率为70.4％。急性淋巴细胞白血病治疗获得高完全缓解率，完全缓解率为85.7%，1年无病生存也达74.5%，临床治疗达到非常满意的疗效。3.对恶性淋巴瘤的诊治，中山三院血液科也取得很好的效果，诊疗上积累丰富的经验。近年经联合化疗治疗，恶性淋巴瘤的完全缓解率达70％，5年无病生存率达50％。由于我科在淋巴瘤治疗上有一定的特色，常有外院未能确定诊断的患者，经我们的诊察，得到确诊，经过正确的治疗，使病人恢复健康。4.多发性骨髓瘤的诊治：多年的临床实践结合最新的科学研究，我们探索出过对多发性骨髓瘤采取生物治疗，靶向治疗、常规化疗以及造血干细胞移植的多种手段综合治疗，缓解率及长期生存率得到了极大的提高，近几年来，我们治疗的患者中有1例患者生存期超过14年，缓解率达到95%以上，5年生产率在85%以上。5．血液实验室工作：血液病试验室是血液内科的重要组成部分，细胞遗传学、FISH等已开展成熟，继续应用于对染色体重排，畸变，微小残留病灶等检测，另外，我科已开始开展8色流式细胞分型检测，最大程度提高检测灵敏度，给患者准确的诊断结果。