神经内科

荆州市第一人民医院卒中中心是国家级高级卒中中心，按国家脑防委对卒中中心建设规范的要求，原荆州市第一人民医院神经内科一病区更名为卒中普通病区，与卒中绿道及卒中重症对接，进行各种急慢性脑血管病的诊治工作，更好地服务于广大市民。  卒中普通病区业务范围包括各种急慢性缺血性脑血管病的诊治：缺血性脑血管病规范抗板、调脂、抗凝治疗、静脉溶栓治疗、急诊取栓治疗、颅内外动脉狭窄支架置入术、脑血管搭桥术等；颅内静脉窦血栓诊治；出血性脑血管病规范药物治疗、微创颅内血肿清除术等；动脉瘤性蛛网膜下腔出血瘤体栓塞术、开颅夹闭术；脑血管畸形诊治；脑血管动静脉瘘诊治，等。针对重症患者，开展床旁TCD脑血流监测，提供个性化治疗方案。病区内设有脑心健康管理师，对所有入院患者跟踪随访，建立了紧密的医患联系。卒中普通病区技术特色一——缺血性卒中全程化管理1.静脉溶栓治疗急性脑梗死  静脉溶栓是将溶栓药物通过静脉输液注入脑梗死患者体内，将血栓溶解，使血管再通，恢复缺血区血液供应，从而促进患者神经功能康复。静脉溶栓是早期疏通急性脑梗死患者堵塞血管的重要方法之一。静脉溶栓的前提是必须在发病4.5小时之内进行。在这个时间窗口内，越早溶栓，疗效越好。2.手术取栓治疗重症脑梗死  是早期疏通重症脑梗死患者堵塞血管的重要手段。它是一种微创的神经介入手术，手术者在穿刺患者大腿根部的股动脉后，将血栓捕捞器通过一根细长的管子送到脑血管内，将血栓捕获后打捞出来。这样，堵塞的血管就被疏通，血流也就重新恢复了。3.脑颈动脉血管成形术及支架植入术  脑颈动脉血管成形术及支架植入术是使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部或脑动脉狭窄与血栓，改善脑颈血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法，其优点在于微创、术后恢复快。4.规范的药物治疗及健康管理  针对脑卒中急性期规范的抗血小板、降脂稳斑、改善侧支循环、改善代谢、降压、降糖、康复治疗，改善患者预后，减少残疾。对于恢复期及卒中高危人群进行长期预防方案及健康指导及随访，有效防止复发。卒中普通病区技术特色二、——出血性卒中全程化管理1.弹簧圈填塞术/开颅夹闭治疗颅内动脉瘤  颅内动脉瘤可以导致一种病死率极高的疾病——蛛网膜下腔出血。通过介入技术在血管内用弹簧圈对动脉瘤进行填塞，可以从根本上消除其再次破裂出血的隐患，保障患者的生命安全。该手术属于微创技术，不用开刀，患者痛苦小，恢复快。2.微创颅内血肿清除术治疗脑出血  通过CT精确定位后，在脑出血患者的头皮上选定一个穿刺点，将一根外径只有圆珠笔粗细的特种穿刺针安装于医用电钻的夹具上，钻穿颅骨，到达颅内出血处，在通过抽吸、冲洗、液化等技术将血肿排除颅外。该手术局部麻醉、创伤小、风险低、费用低、疗效高。卒中普通病区技术特色三、——眩晕规范化诊治  头晕、眩晕为神经内科门急诊常见就诊原因，中国人头晕、眩晕发病率为5~10千万人次/年。伴头晕的急性后循环卒中误诊率高达1/3，延误治疗时机。因眩晕导致跌倒等次生灾害也同样不可小觑。通过眩晕规范化的检查，快速识别后循环卒中，并针对病因进行精准治疗。卒中普通病区技术特色四、——重症患者经颅多普勒脑血管超声监测  TCD是检测颅内动脉病变的重要方法，是一项无创且可重复的检查。对重症及围手术期患者的监测能及时识别高颅压、高灌注、低灌注等各种紧急状态，提供全程脑保护策略。卒中普通病区技术特色五、——脑心健康管理师全疾病周期管理  病区内配备有专职脑心健康管理师，在住院期间，进行健康教育、饮食调节、康复咨询等各项指导。出院后，通过电话、微信群等多种方式进行长期随访指导。神经内科下辖三个病区，并设有神经重症监护室、特检室、高压氧舱诊疗室，开设床位150张，神经重症监护室设床位40张，科室配备有美国电脑多功能监测仪40台、呼吸机2台以及血疗仪、脑血管多普勒超声仪、双通道微血栓监测仪、神经网络重建仪等先进设备。  科室自组建以来，构成了良好的专业医疗队伍，现有主任医师9人，副主任医师3人，硕士生导师3人，博士2人。专业而优秀的学术梯队，长期从事临床、教学及科研工作，有着十分扎实的理论基础和丰富的实践经验，具备强劲的科研、学术能力，并积累和总结了大量疑难杂症疾病的成功诊断和救治经验。积极发展新技术及新业务，在开展干细胞治疗神经系统疾病中的应用取得了良好成果，并成功申报了科研项目，有多篇成熟的论文发表。  科室设有专家门诊、头痛眩晕门诊、心理咨询门诊、住院病房、神经重症监护室、特检室、高压氧舱治疗室，形成了完整的神经内科的诊疗系统。建立了病人回访制度，接受病人的电话咨询，对病人的治疗过程延伸到院前院后，扩大了服务范围，提高了治疗效果，深受病人的好评。业务范围：  老年性痴呆、脑血管病、癫痫、周围神经疾病、中枢神经系统感染、神经系统遗传、发育异常性疾病、运动障碍性疾病、脱髓鞘疾病、神经疾病、肌肉疾病、头痛、神经心理、神经康复、睡眠障碍专科特色：  ★擅长老年痴呆症的早期诊断、治疗与临床护理  ★擅长神经系统感染的诊断、治疗与护理  ★致力于脑卒中的早期诊治、功能恢复与健康护理  ★致力于中枢神经系统遗传变性性疾病的深入广泛研究  ★头痛的规范化诊断及治疗  ★癫痫的诊治及护理  ★眩晕的定位诊断及治疗  ★中枢神经系统损伤的诊治  ★周围神经疾病及神经肌肉接头疾病、脊髓疾病的早期诊断及干预  ★中枢神经系统脱髓鞘疾病、运动障碍疾病的诊治  ★积极开展神经、精神心理障碍疾病的临床治疗及健康护理  ★积极开展睡眠障碍患者的心理干预及诊治、临床护理及健康指导  ★特有的清大德人脑生理功能治疗康复仪帮助神经系统疾病患者早日恢复“脑健康”我院神经内科现开放三个病区，并设有卒中单元、电生理检查室、高压氧舱治疗室。神经内科三病区现有医护人员20名，其中主任医师1名，副主任医师1名，住院医师4名，医师中研究生4名。护士共14名，其中主管护师3名，护师3名，护士8名，开放床位50张。本病区医疗环境优美，病床有单人间、两人间和三人间，每间病房均有卫生间、电视、中央空调。科内有专用康复理疗器材。  科室全体医务人员不忘有关部门及院方领导的关怀与厚望，坚持以“全心全意为患者服务”为宗旨，以“一切以患者为中心”为医疗理念，发扬敬业爱岗、热忱服务、精益求精、创新发展的精神，致力于神经科疾病的诊疗以及领先治疗技术的运用，为打造尖端现代化神经科而不懈努力。业务范围：  脑血管疾病、帕金森病、运动障碍疾病、神经系统变性疾病、肌肉疾病、心身疾病、睡眠障碍专科特色：  ★对卒中患者结合心理干预，提高患者生活质量  ★开展微栓子的监测预防脑梗死的发生  ★肌电图引导A型肉毒素注射治疗面肌痉挛及肌张力障碍  ★心身疾病的诊断治疗及护理  ★失眠的药物及心理治疗我院神经内科现开放四个病区，并设有卒中单元、电生理检查室、高压氧舱治疗室，开放床位180张，其中卒中单元开放床位30张。现有专业技术人员32人，其中主任医师5人，副主任医师6人，主治医师9人，医师12人，博士1人，硕士27人。科室同时开设神经科普通门诊、专家门诊、头痛与眩晕专病门诊、睡眠障碍门诊、神经心理门诊，形成了完整的神经内科诊疗体系。科室配备进口全电脑多功能监测仪12台，纽邦呼吸机2台，彩色经颅多普勒2台、双通道微血栓监测仪1台、神经网络重建仪1台、视频脑电监测仪2台、以及MRI、螺旋CT、DSA、SPECT等先进设备。  自建科以来，科室紧跟时代步伐，积极发展新技术及新业务，1990年代中期在省内同级医院中率先开办了卒中病房，引进视频脑电图监测仪使癫痫的诊断率大幅度提高；1995年在国内率先开展“脑卒中超早期康复”，降低了卒中后废用综合征及误用综合征。与神经外科联合开展神经介入技术，在本地区率先开展经肌电图引导肉毒毒素注射治疗面肌痉挛及肌张力障碍，率先开展心理咨询治疗，率先开展神经干细胞治疗脑卒中、帕金森病、多系统萎缩等神经系统疾病。  荆州市第一人民医院神经内科四区（精神卫生科）是国家发改委重点支持的专科，长江大学硕士学位授予点，荆州市第一人民医院脑科医院特色专科，国家级神经内科医师住培基地,国家脑卒中疾病筛查基地,湖北省痴呆与认知障碍研究基地,湖北省重点专科。目前神经内科四区为荆州地区综合医院最专业的神经心理疾病诊疗中心，科室以服务社会、造福人民群众为服务宗旨，赢得了广大患者的一致好评。科室开展的认知功能障碍的功能磁共振研究成果在国内外多个权威学术期刊发表，得到了同行专家的认可。近五年来，我院神经内科有4项省级科研课题和6项市级科研课题立项，发表学术论文110余篇，其中SCI论文9篇。获得省政府科技进步奖三等奖1项，市级科技进步奖三等奖2项。其中神经内科四区发表SCI论文2篇，主持参与省市级科研项目4项目。业务范围：  脑血管疾病、癫痫、头痛、眩晕、周围神经疾病、神经-肌肉接头和肌肉疾病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、运动障碍性疾病、神经系统变性疾病、老年性痴呆、脊髓疾病、神经系统遗传及发育异常性疾病、神经症、焦虑抑郁及睡眠障碍，心理咨询与心理治疗等。专科特色：  ★急慢性脑血管疾病，癫痫，帕金森病，脑炎等神经内科疾病及伴发的精神心理障碍；各种类型的精神心理疾病，焦虑抑郁症，睡眠障碍及心理治疗；对各种类型精神心理疾病，器质性精神障碍，慢性酒中毒导致的精神障碍，青少年情绪行为障碍，家庭关系问题，亲子教育问题等疾病的诊断及治疗水平在荆州地区处于领先地位。  ★脑血管疾病的诊治；脑卒中的一级预防、二级预防；急性脑卒中的早期治疗及早期康复治疗及护理。  ★各种类型癫痫的诊断及治疗，特别是难治性癫痫的诊治，拥有视频脑电图及药物浓度监测等各种先进检查手段。  ★各种类型的头晕眩晕的诊断及治疗，如前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕、颈源性眩晕、脑供血不足及神经心理因素导致的头晕眩晕等。  ★各种类型头痛的诊断及治疗，如：偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、药物依赖性头痛、难治性头痛等。  ★周围神经系统疾病如面神经麻痹、三叉神经痛、格林—巴利综合征等的诊断及治疗。重症肌无力、多发性肌炎的诊断及治疗。  ★帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍性疾病的诊断及治疗。  ★中枢神经系统感染的诊断及治疗，包括各种脑炎、脑膜炎、脑寄生虫感染、神经梅毒等。  ★对于各种类型的神经症、睡眠障碍有丰富的临床经验。