PICC置管中心

2009年，白城中心医院率先开展PICC穿刺技术。医院多次输送人才在省级三甲医院短期培训，在我市及周边县医院最先开展"在超声引导下用改良塞丁格技术置入PICC导管"和输液港穿刺、维护的专业技术。应医疗市场需求，PICC置管中心于2013年4月成立，是白城地区第一家PICC门诊。PICC置管中心位于门诊三楼，设有换药室和置管室，现有专业护理人员3名，均为专科及以上学历。科室积累了丰富的临床经验，技术达到了国际标准、国内先进水平。恶性肿瘤患者经外周静脉直接给药进行化疗，易造成患者血管水肿、渗出、明显疼痛、管腔硬化狭窄、甚至闭塞失去功能而无法再输液，因此化疗患者的静脉损伤已成为危害患者健康的新"杀手"，只有采取PICC置管给药才是最好的解决办法。PICC即经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，是静脉输液治疗中的高端技术，导管可在体内留置一年。适用于需要反复输入刺激性药物（如化疗药）；反复输入高渗或粘稠的液体（如脂肪乳、氨基酸等）；中长期输液治疗；大量、快速扩容通道；缺乏外周静脉通道；需每日多次采集血样和反复输入血液制品等的患者。我科率先开展此项技术，每年置入PICC导管上百例，置管成功率达100％。在超声引导下用改良的塞丁格技术置入PICC导管与传统的盲插PICC置管比较，其优点是：1、穿刺点选在肘关节上，便于活动和护理，无静脉血栓、静脉炎、断管等并发症发生，对日常生活几乎没有影响；2、超声评估血管，可提供安全的置入通路，对肉眼看不到、手触不到的血管可以进行穿刺，对血管内膜损伤小；3、超声引导穿刺损伤小、定位准;4、选择材质相容性好的导管和规范的维护方法，延长了导管的留置时间（可保留一年），最大限度减少患者痛苦，节省治疗费用。对置管后的患者执行每日查房制度，行健康教育指导，教会患者每日测臂围、查输液滴数、置管侧手臂握拳、松拳活动、热敷等。我科自制《PICC护理手册》，内容包含PICC相关知识和置管后的健康宣教以及病人基本资料，我们对置管后的患者全程进行跟踪护理和指导，做到100％无并发症发生，确保患者输液安全。目前PICC置管中心开展项目：PICC置管、拔管；冲、封导管；间歇期导管维护以及疑难问题处理；输液港穿刺和维护等。我们将以热情、严谨的态度和精湛、娴熟的技术竭诚为患者服务。