肺病科

山东省重点专科，开放床位31张，年门诊量1万余人次，年住院病人近2000人次。拥有肺功能仪、电子支气管镜、中药离子导入仪等多种现代化诊疗设备。该科杨华主任、孙丽凤副主任师承多位国家级名老中医，在中西医结合治疗肺系疾病方面颇有造诣，倡导"中医绿色综合疗法"和"慢病慢治"的中医治疗理念，并在外聘专家国家级名老中医陶凯教授的亲临指导下，形成了科室的中医特色优势。科室以中医药为特色、中西医相结合治疗肺间质纤维化、间质性肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺内结节、慢性咳嗽、迁延性肺炎、支气管扩张、重症肺炎、肺心病等多种疾病，从多途径、多靶点综合治疗肺系疾病，临床疗效显著，特别是在中医药综合疗法治疗肺间质纤维化方面，特色突出，在烟威地区有较高的影响力。该科室医护人员团结协作，锐意进取，始终坚持"以病人为中心、以质量为核心"的服务宗旨，全心全意为患者提供优质的个性化、感动式服务，形成特色鲜明的中医肺病品牌。1.科室精品项目及特色诊疗：1)."三联一汤"中医药综合疗法治疗肺间质纤维化，能够有效延缓病情进展，改善临床症状，提高生活质量，延长生存期，在烟威地区有较高知名度。2).科室研制的"清肺滋肾膏""清肺健脾膏"等系列特色中药膏方治疗慢阻肺、肺间质纤维化、哮喘、慢性咳嗽、迁延性肺炎、肺内结节、反复呼吸系统感染等慢性呼吸系统疾病，能够明显提高患者免疫力，促进肺部炎症吸收及肺内结节的消散，改善患者肺功能，减少感冒次数。3).经支气管镜抗生素肺泡灌洗联合止咳化痰汤口服治疗重症肺炎，可以有效缩短抗生素的使用疗程，明显提高疗效，降低死亡率。4).经支气管镜针吸活检术（TBNA），用于气管支气管旁占位、纵膈及肺门淋巴结肿大病人的镜下穿刺活检，及时确诊病人肺内肿块、纵隔及肺门淋巴结肿大的病理性质，为临床诊治提供准确依据。5).自血穴位注射疗法：治疗支气管哮喘、慢阻肺、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、支气管扩张等慢性呼吸疾病，疗效显著，能明显改善病人症状，提高患者免疫力，改善肺功能，减少急性发作。6).科室研制多种中药茶饮："扶正防哮茶"用于哮喘缓解期，扶正固本，预防哮喘复发；"花参利咽茶"、"花香漱口液"用于慢性咽炎、慢性口腔炎；"清肺茶"用于职业粉尘暴露者。2.科室主任介绍：杨华，女，肺病科主任，主任医师，山东中医药大学兼职副教授，烟台市中医药学会肺病委员会主任委员、山东省中西医结合学会呼吸病专业常务委员、中华医学会呼吸病学会委员。擅长中西医结合治疗肺间质纤维化、慢阻肺、支气管哮喘、重症肺炎、迁延性肺炎、质性肺炎、慢性咳嗽等呼吸系统疾病。近5年发表核心期刊论文10余篇，其中SCI论文5篇；参编论著4部，科研课题6项，获山东省中医药科技进步三等奖3项，烟台市科技进步奖1项，山东省科技厅立项课题1项，发明专利2项。3.科室副主任介绍：孙丽凤，女，硕士研究生，科室副主任，主任中医师，烟台市中医药学会肺病委员会副主任委员,山东中西医结合学会呼吸病专业委员，山东省中医骨干人才，全国第五批老中医药学术经验继承人，擅长中西医结合诊治慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺炎、支气管扩张、慢性咽炎、过敏性鼻炎等呼吸疾病。发表论文二十余篇，其中SCI论文3篇，参编著作4部，科研课题10余项，获烟台市科技进步三等奖1项，山东中医药科技二等奖1项、三等奖3项。4.科室名医介绍：青年名中医于维娜，主治中医师，中西医结合专业硕士研究生，多次获评医院"优秀医生"、"精品人才"、"优秀教师"等，现担任烟台市中医药学会肺病专业委员会秘书、滨州医学院临床西医教研室秘书、规培教学秘书等，擅长各种呼吸系统疾病的中西医诊治，尤其是支气管哮喘、肺纤维化、慢阻肺等疾病的中医中药治疗，擅长临床急症、危重症的处理，并能熟练进行电子支气管镜操作及各种镜下检查治疗。发表SCI论文2篇，科研课题获奖3项，参编专著1部。5.外聘专家介绍：陶凯教授，主任医师，国家名老中医药专家，山东省五级师承名老中医，曾担任全国中医药学会老年医学会常务理事兼肺系专业委员会主任等职，多次赴香港、韩国等地坐诊授课，并在全省成立多处陶凯国家名老中医药专家传承工作室，采用中西医结合治疗肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管扩张、肺心病、迁延性肺炎、肺癌、肺结节病及其他呼吸系统疑难杂症等疾病，疗效显著，在全国有较高知名度。研制出我国第一个治疗肺纤维化的中药新药（金贝口服液），并承担了多项国家级课题。6.医生团队介绍：肺病科拥有高级职称3人，研究生以上学历10人，拜师国家级名老中医2人，近年来发表国家级论文30余篇，SCI论文7篇，获省市级科研立项7项，获省市级科研奖项5项，发明专利4项。多名医生曾先后至上海中山医院、北京中日友好医院、山东省立医院、山东省胸科医院等医院进修学习。该团队不但具有精湛的医疗技术、丰富的临床经验，更具有高尚的医德及先进的服务理念，在危重急救、临床诊疗、中医中药、慢病管理、肺病康复、临床营养等多方面均有明确分工、各有所长。7.护理团队介绍：肺病科护士13名，拥有副主任护师1人，本科以上学历6人，发表国家级论文4篇，发明专利2项，著作1本，开展的中医护理项目包括：穴位贴敷、耳穴压豆、中药封包、自血穴位注射、放血疗法、隔物灸、拔罐等十四项操作。2016年率先开展院内中医护理一条龙服务，并结合中医特色治疗打造出专病专护路径化的护理服务品牌，充分发挥中医中药在专病中的治疗优势。2017年设立全院第一个中医护理门诊，为患者提供便民、高效、可持续发展的护理延伸服务，受到患者的一致好评。8.科室所在楼层：门诊（门诊楼二楼肺病科门诊）病房（住院楼五楼肺病科病区）9.科室咨询电话：医生办公室0535-6597270护士站电话0535-6597271【优势病种及特色治疗】1．培土生金、金水相生法治疗慢性阻塞性肺病：本病为呼吸科常见病及多发病，常反复发作。西医治疗以长期吸入支气管扩张剂及吸入激素为主。但很多患者症状控制不理想，易并发肺心病及呼吸衰竭。中医认为缓解期患者多表现为肺脾肾俱虚、痰瘀内阻，应用具有健脾补肺、补肾纳气、化痰活血作用的中药治疗，可使很多患者改善症状、减缓肺功能下降。另外，培土生金法在改善慢性阻塞性肺病的长期营养不良，改善慢阻肺的全身副作用方面取得较好效果。2．"分期分治，内外合治"中医整体疗法治疗支气管哮喘：哮喘患者发病率高，病情反复，缠绵难愈。西医治疗以长期吸入支气管扩张剂及吸入激素为主。但相当一部分患者症状难以控制。我科自拟系列中药方口服：急性期根据辨证采用定哮合剂1号、2号、3号，缓解期采用固本保肺丸、补肾纳气丸、扶正防哮茶饮，同时辨证选用"温肺散"、"清肺散"穴位贴敷、自拟"舒筋通络合剂"中药足浴、平衡拔罐疗法、耳穴压豆、中药雾化吸入、中药离子导入等中医疗法，疗效显著，采用中药内服、外治相结合，避免给药方法单一化，从多途径、多环节控制病情，在改善症状、减少激素用量、减少哮喘急性发作及改善过敏性体质等方面有明显效果。3．中医综合疗法治疗肺间质纤维化：肺纤维化是很多肺病的最终结局，死亡率很高，西医无有效治疗方法。该科在治疗肺纤维化方面积累了丰富的临床经验。在多年临床实践中，分别采用中药益气养阴、活血化瘀、清热解毒综合治疗、中药静脉滴入与口服联合治疗、中药外用离子导入辅助治疗等方法治疗肺纤维化患者，在改善症状、提高生活质量、延长生命等方面有较好效果。4．中药配合抗生素治疗感染性肺疾病：呼吸系统疾病中感染性疾病占相当大比例，由于耐药性的发展，在治疗感染性疾病中，可以选用的抗生素越来越少，而新抗生素的研制赛不过新细菌新病毒的产生和耐药性的产生速度，因此用中医药参与抗感染是我科的优势所在。在临床中我们采用中药活血解毒来消除、抑制细菌的耐药性，对于已经产生耐药性的细菌可以提高对现有抗生素的敏感性。对一些高龄、一般状况差、反复感染的患者采用扶正祛邪的中药可以减少抗生素的应用时间，提高治愈率。【中医特色护理】科室在医院率先开展"哮喘病友之家"活动，定期举办健康教育讲座，讲授关于哮喘、慢阻肺防治的相关知识，教给病人如何正确使用治疗哮喘的吸入剂、如何进行呼吸训练改善病人体质及呼吸功能，给病人提供正确的药物应用、家庭氧疗、养生保健及心理干预等方面的指导，坚持每月开展科普知识讲座、医疗知识咨询、呼吸功能能锻炼等一系列活动，在患者中和社会上均产生了较好反响。本科室是我院"优秀中医护理示范病房"，以中医特色护理、优质温馨服务为宗旨，对住院病人、离退休干部进行全面综合护理，并定期走访离退休老干部，为老年患者进行健康讲座，指导老年人群的疾病预防、医疗保健和病后的医学康复，得到患者的好评。电脑中频治疗法，是我院于2013年3月于南京等各地参观、学习后引进的新型治疗方法。此法主要是通过中频电流刺激局部组织、穴位，达到改善血液循环、消肿、镇痛、疏通经络，增强机体抵抗力的一种操作方法。主要可针对患有呼吸道疾病的中老年患者，可通过刺激足三里、三阴交等穴位进行中频治疗，以提高机体的免疫力，增强自身抵抗力，配合中药外敷、耳穴埋针、药茶等各项手段，中西医结合治疗。对各种呼吸道疾病均有较好的治疗效果。另外对于神经炎、神经痛、颈椎病、肩周炎等也有较好的效果。穴位贴敷，是一项广泛应用于临床的中医操作技术。由我院中老名医精心研制了包括清肺散、温肺散、通腑散、降压散等各中药散剂，并根据患者的病情辨证治疗，将相应的药物敷于患者的穴位处。如肺俞、定喘、合谷等穴位。以达到标本兼治，扶正补虚、祛邪止咳的目的。对各类慢性呼吸道疾病如慢阻肺、肺间质纤维化、慢性支气管炎、社区获得性肺炎等均有良好的治疗效果。拔罐，是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。拔罐疗法在中国有着悠久的历史，早在成书于西汉时期的帛书《五十二病方》中就有关于"角法"的记载，角法就类似于后世的火罐疗法。我根据本科各类呼吸系统疾病特点，选择肺俞、定喘等穴位。同时进行走罐、大椎放血等相应治疗。已达到扶正补虚、祛邪止咳、祛风散寒的目的。对各类慢性呼吸道疾病如慢阻肺、哮喘、肺炎等均有较好的治疗效果。刮痧，是传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。民间刮痧法没有明确的理论指导选取刮拭部位，基本上采取哪疼刮哪的"阿是"穴取穴方法，主要用于治疗感冒、发热、中暑、急性胃肠炎等。我科根据呼吸系统疾病特色根据患者病情辩证取穴，进行操作。更有效达到活血化瘀、调整阴阳、舒筋通络，排除毒素。对治疗感冒、肺炎、哮喘等都有疗效显著，深受广大患者的欢迎。中药塌渍，就是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚，其中的有效中药成分中药泡脚在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。我根据本科各类呼吸系统疾病特点，经由肺病科孙主任研制出足浴一号协定方。并根据患者病情进行加减，已达到最好的治疗效果。收到广大患者的一致好评。穴位注射疗法，即水针疗法。是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。本科根据证型应用喘可治、胸腺五肽等药物，注射丰隆穴、足三里等穴位，每穴1-2ml，双侧穴位交替进行，一疗程7-10天。用于治疗肺炎、慢阻肺、哮喘、免疫力低下等，达到调和营卫、疏通经络的作用。中药直肠滴入疗法，煎汤取汁，待药汁凉到一定的温度后灌入直肠，通过肠黏膜吸收来治疗疾病的一种外治方法。适用于治疗咳喘、便秘等人群。放血疗法，又称针刺放血疗法，是用针具刺破或划破人体特定的穴位（如大椎、曲池、少商、太阳）和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。临床上适用于发热、头痛、咽痛。灸法，采用以艾绒为主要原料，利用艾灸仪的温热及药物作用，以温通经络、调节气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状，常用于咳喘、胃脘疼、泄泻、风寒湿痹、疮疡久溃不敛、月经不调等症状的护理干预及保健灸。药茶，中药茶是将中草药进行特殊处理并烘干，从而制成茶叶状的具有一定特殊药效的药茶，茶效温和而持久，有效成分大量溶出，无损胃气。能调和人体阴阳和气血平衡，达到治病养生的目的。目前，药茶在临床应用上越来越受到人们的欢迎，茶疗已成为现代人养生保健的新方式。药茶可直接冲泡，不拒时间可随时饮用，方便快捷。既保留了中药复方的特有疗效，又客服了其他剂型的弊端，且价格低廉适宜长期口服。我科根据自身专科特点，研发了针对解决肺病科疾病的几类药茶其中包括花参利咽茶、扶正防哮茶等多种茶饮，可供不同的患者进行选择。针对各种呼吸道疾病、慢性咽炎都起到了非常好的治疗效果。【典型病例】中医神效让肺间质纤维化病人爬上八楼栖霞的王大叔，在某镇畜牧站工作40余年，常年接触饲料，霉尘较多，退休后逐渐出现活动耐量下降，走十几步即出现喘促胸闷，2013年12月来诊，胸部CT显示严重的双肺间质纤维化改变，肺功能极差。我科杨华主任、孙丽凤副主任、宋志芳副主任医师等专家团队，在省内名专家陶凯教授的亲临指导下，对此病人具体分析，尽量减少糖皮质激素的应用，依据中医辨证分型，应用中药汤剂口服、中药贴敷及中成药静脉滴注治疗，配合耳穴压豆、艾灸、穴位拔罐等中医特色治疗，病人病情逐渐缓解，出院后依据"治病求本"的原则，继服特色中药膏方巩固疗效。3月后病人来院复诊,竟然步行爬上我科所在的住院楼八楼，不喘不急、呼吸顺畅，与之前判若两人!王大叔说,以后每次来复诊都要自己走上八楼，这是对肺病科中西医结合神奇疗效的最好验证!肺间质纤维化目前仍是医学难题，西医只能应用糖皮质激素控制症状，但激素的诸多副作用却让人望而却步，骤然停药又容易出现"反跳"。大量的临床及科研证明，中西医结合治疗效果优于单纯西药治疗，尤其是中医内治法、中医外治法相结合，具有它法所不具有的良好疗效。中医药的神奇疗效能明显改善病人的症状及预后，使病人肺功能逐渐康复!我科自行研制固本补肺汤、活血化瘀抗纤方等特色方剂，配合中药穴位贴敷、穴位微波治疗、耳穴压豆、穴位拔罐等中医特色治疗，能有效缓解病人喘憋及呼吸困难的症状，增强呼吸肌功能，改善肺通气，减少西药的毒副作用，有效改善肺间质纤维化病人的生活质量。中医特色膏方还可方便病人服药，利于出院后巩固治疗。中医特色治疗哮喘，让你轻松呼吸每一天李某，女，37岁，自幼有支气管哮喘病史，对冷空气、花粉等均过敏，在每年冬春季节极易反复发作，每次急性发作时均喘憋极重，自述有窒息濒死感，曾在多家医院诊治，效果不佳，她不得不频频请病假、冬春季节不能上街，哮喘已严重影响到她的工作、生活。该病人2010年1月来诊,我科采用中西医结合特色治疗,应用中药制剂"定哮合剂"口服、中药贴敷"哮喘三要穴"、特定穴位微波治疗等，并配合为其量身配置的药膳，达到"补虚不忘实、扶正不碍邪、食疗与药疗并重"的目的，疗效甚佳。病人住院治疗半月余即病情好转出院，出院后中药特色方巩固治疗半月，病人未再出现哮喘发作，已随诊两年。病人终于可以自由呼吸、畅快呼吸了。因大气污染、吸烟、个人体质等多种原因，支气管哮喘成为近年来的多发病，祖国传统医学诊断为"哮病"，哮病是以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现的病症。基本病机为痰阻气道，肺失宣肃，气道挛急。本病易于反复发作，迁延难愈。肺病科杨华主任从事治疗呼吸系统疾病多年，认为哮病治疗重在调理肺、脾、肾，以补肺、补肾、益气、健脾、化痰为原则，采用研制的特色中药制剂如定哮合剂、固本保肺丸、温阳护卫胶囊、补肾纳气胶囊等，辅以辨证选用中药穴位外敷TDP疗法、中药足浴，起到扶正固本、调整阴阳、综合调理人体的免疫机能，能明显减轻哮喘症状，减少急性发作的次数和程度，减少再次住院率，提高患者的生存质量，降低病死率，效果显著。同时指导患者进行呼吸训练及药膳、家庭氧疗、养生保健方面的指导。哮喘病人应舒畅情志，避免接触刺激性气体及易致过敏的灰尘、花粉等，饮食清淡而富有营养，忌生冷、肥甘、厚味、辛辣、海羶发物等，戒烟酒。鼓励病人根据自身情况，选择太极拳、八段锦、散步、慢跑、呼吸体操等方法长期锻炼，增强体质。远离慢阻肺、健康生活幸福十六村的孙老先生是一名老退休工人，有三十多年的吸烟史，平时总是咳嗽、咳痰，一开始根本就没有当一回事，觉得自己年轻不会得什么大病。当咳得厉害的时候老人家就吃点消炎止咳药，反反复复好多年，自己也习惯了。但近几年来，孙老先生逐渐出现了咳嗽加剧、气喘、呼吸困难等症状，上坡爬楼都困难，2011年2月来我院进行了肺功能检测等检查项目后，最后被确诊为慢性阻塞性肺疾病。肺病科杨华主任分析：孙老先生之所以患有慢阻肺，首先是因为他长期吸烟，且未能早期治疗慢性支气管炎，病情逐渐进展加重所致。住院后通过对病人病情的综合分析，中西医结合诊治，运用固本补肺汤、加味泽连汤等经典方药口服治疗，并在中医经络腧穴理论的指导下，针对"肺病三要穴"行"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治，病人咳嗽咯痰、喘憋、呼吸困难等症状很快缓解，孙老先生激动地说："真没想到我还可以像现在这样健康的生活，轻松的呼吸，幸福生活又开始了!"杨华主任不忘补充一句："幸福生活也要从戒烟开始啊!"慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，是由慢性支气管炎或肺气肿所致的持续性气道阻塞，病情呈进行性加重，严重影响患者的劳动能力和生活质量。近年来因大气污染、吸烟等因素，导致慢阻肺发病率持续上升。肺病科在中医中药治疗慢性阻塞性肺病方面，通过采用一系列中药制剂，扶正固本，可提高机体免疫力，阻止感染反复发作，有效防止肺心病发生，且较西药治疗具有价格低廉、副作用少的优点，已成为科室颇具特色的治疗方法。该病急性期采取"止咳化痰汤"口服和中成药静脉滴注，适当配合西药抗感染治疗，可有效缓解症状、缩短病程；缓解期则通过口服"固本保肺汤"、"补肾纳气汤"，并配合中药穴位贴敷、药膳、足浴、拔罐、耳穴压豆等疗法，有效缓解患者慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状，增强呼吸肌功能，改善肺通气，减少西药的毒副作用，从而阻止病情发展，促进机体的恢复。该科的"自拟龙仙汤治疗慢阻肺的急缓期的临床研究"，其科研成果达到国内领先水平，临床应用疗效显著，显示出了"中西医结合、发挥中医特色"治疗慢性阻塞性肺疾病的巨大优势！