质 控 科

质控科是在院长和业务院长的领导下，依据国家法律法规和卫生行业质量管理要求，本着公平、公正、合理的原则，通过对医疗质量状况进行全方位的质量监督、检查、分析评价，经常深入科室开展调查研究，掌握全院质量管理工作情况，努力发现问题、分析问题和解决问题。以推动医院医疗质量持续改进的职能管理部门。质控科的职责：1、负责修订和完善全院医疗规章制度、方案和措施等，经医疗质量管理委员会或主管院长审批后组织实施。2、根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节，采取预防性管理，实行不间断地质量控制。3、收集、整理、保管医院医疗质控工作资料，包括：上级部门正式文件，医院医疗工作规划，工作总结、会议纪要、医疗信息月报表、季度汇表、医疗质量信息分析评价报告等。4、建立医疗质量监控的指标体系、评价方法，对存在质量偏差的部门和影响质量提高的因素进行综合分析，提出持续质量改进的建议。5、组织开展对全院医疗质控的管理工作，对等病历质量控制工作。6、建立全院医疗质量考核方案，对临床和医技科室医疗制度、操作规范、诊疗常规等日常工作以及基础质量、环节质量、和终末质量进行定期或不定期检查、考核和评价。7、对医院各科室的医疗质量完成情况和存在问题进行通报，提出合理化建议，督办科室针针对医疗缺陷，制定整改方案，促进医疗质量的提高。科室人员：联系电话：83553291