呼吸内科（呼吸与危重症医学科）

广西壮族自治区人民医院呼吸内科是广西区内大型的呼吸专科，技术力量雄厚，具有一流的学术水准和技术水平，设有呼吸内科病房、重症观察室、广西睡眠呼吸疾病诊疗中心、支气管镜室、肺功能室和雾化治疗室。共有床位55张，设呼吸专科门诊，另设鼾症门诊、哮喘门诊、慢阻肺门诊、肺栓塞门诊，间质性肺疾病门诊和戒烟门诊等专病门诊，是中日友好医院国家呼吸临床研究中心呼吸专科医联体单位。现有医务人员56人，医师21人，护士36人，其中主任医师7人，副主任医师4人、副主任护师3人，中级职称13人，博士3人，硕士11人。呼吸内科开展对呼吸系统各种疾病的诊断、治疗和科研工作，如肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、鼾症及睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺栓塞、间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺结核、胸膜疾病等临床常见病、少见病以及疑难危重症；开展呼吸系统危重急症的有创机械通气和无创正压通气治疗；开展呼吸专科护理和肺康复治疗等医疗和护理工作。科主任秦志强博士在呼吸危重症、肺血栓栓塞症和肺间质疾病的研究方面有较深的造诣，社会兼职包括广西预防医学会呼吸疾病预防与控制专业委员会主任委员等。刘建红主任1992年率先在广西开展鼾症和睡眠呼吸障碍的诊疗研究工作，2006年6月成立广西睡眠呼吸疾病诊疗中心，其规模及技术已达到国内一流水平，社会兼职包括广西医师协会睡眠医学专业委员会主任委员等。梁大华主任医师等开展的经支气管镜介入治疗支气管肿瘤的研究取得良好的效果，在控烟及戒烟门诊工作中取得不菲的成绩，社会兼职包括广西预防医学会医院控烟专业委员会主任委员等。本科室1987年开展纤维支气管镜诊疗技术，2005年6月开展电子支气管镜诊疗技术，已开展常规支气管镜检查、粘膜活检、经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗、支气管异物取出、支气管内高频电凝治疗、支气管狭窄扩张术以及气道支架植入等。2006年开展内科胸腔镜对胸膜疾病的诊疗工作，对胸膜疾病的病因确诊率显著提高。2004年开展CT引导下经皮穿剌肺活检术，对肺外周病变性质的确诊率显著提高。肺功能室开展肺通气功能、弥散功能、振荡功能等肺功能检查和支气管激发试验、舒张试验。间质性肺疾病一直是广西的薄弱领域，我科近年开展对该病的诊疗和研究工作取得显著成绩，2005年率先在区内开展同期双肺大容量灌洗治疗肺泡蛋白沉积症，2006年诊断和治疗广西首例隐原性机化性肺炎，2008年诊断广西首例肺淋巴管平滑肌瘤病，许多长期误诊的肺小血管炎疾病、结缔组织病相关性间质性肺疾病及特发性间质性肺炎等病例在我科获得确诊和正确治疗。近年来呼吸内科在科研方面取得显著成绩，先后主持国家自然基金课题4项、广西壮族自治区科技厅重点研发项目、科技攻关课题、自然基金课题和广西壮族自治区卫计委重点科研课题及其它科研课题共30多项，先后9次荣获广西科学技术进步奖和广西医药卫生适宜技术推广奖。主要设备有：德国德尔格（Drager）呼吸机、美国PB840呼吸机、自动睡眠呼吸障碍诊疗系统（AutoSetCPAP）、日本奥林巴斯（OLYMPUS）电子支气管镜、纤维支气管镜和内科胸腔镜、德国耶格和日本捷斯特（CHEST）肺功能仪，澳大利亚多导睡眠图分析仪（PSG）、各种类型无创气道正压通气治疗仪（AutoSetT、BiPAP、VPAP、CPAP）、迈瑞中央监护系统和监护仪等。我科多年来热心为广大患者服务，在区内外享有较高的声誉。欢迎广大患者前来就诊和咨询。0771－2186187(病房)0771－2186080(门诊)0771－2186188(肺功能室)0771－2186402(支气管镜室)0771-2186189(广西睡眠呼吸疾病诊疗中心)支气管镜临床诊疗技术支气管镜诊疗技术是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段。我科支气管镜室于1987年在广西首先开展纤维支气管镜的诊疗技术，现已在临床熟练开展支气管镜常规检查、刷检、粘膜活检、肺活检、支气管肺泡灌洗、支气管内注药等，以及支气管肿物微波治疗等介入治疗。支气管镜具有良好的弯曲性，清晰度高，可见范围大，可在直视下进行活组织检查及抽吸分泌物作病原学检查，并可应用药物进行支气管灌洗和注药治疗以及介入治疗。检查时患者痛苦少，耐受性好。支气管镜检查适应证主要是：①不明原因的咯血。②不明原因的慢性咳嗽。特别对于诊断支气管结核、气道良恶性肿瘤、气道异物等具有重要价值。③Ｘ线胸片和(或)ＣＴ检查异常者如肺不张、肺部阴影、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大等。④检查不明原因的声音嘶哑。⑤对肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。⑥支气管和肺部肿瘤的手术前检查；等等。支气管镜治疗方面包括：①治疗支气管炎症，如清除支气管分泌物，进行药物灌洗和注药。②取出支气管异物。③明确咯血患者出血部位，进行局部止血。④经支气管镜对支气管肺癌患者局部注射化疗药物。⑤引导气管插管。⑥经支气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行微波凝固或者高频电凝等介入治疗以及气道支架植入。无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，容易引起呼吸肌疲劳、机体缺氧、二氧化碳潴留。无创机械通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的方法。经过长期的研究和实践应用，无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病的治疗中取得很好效果，可以改善患者的气体交换和缺氧状况，减轻呼吸肌疲劳，降低呼吸功耗，防止呼吸生理功能的进一步恶化，保护各重要脏器的功能，避免或减少因病情恶化而导致的气管插管，加快病情的好转，缩短住院时间，减少住院费用，提高患者的生活质量。呼吸内科自1998年开始应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病以来，取得很好的疗效。无创机械通气已成为治疗慢性阻塞性肺疾病的有效手段之一。