泌尿外一科

广西壮族自治区人民医院泌尿外科始建于上世纪60年代初，经过几十年的努力，如今已发展成为技术力量雄厚、设备先进、临床经验丰富的专业学科。科室人员以具有高级职称的中、青年技术骨干为主，富有开拓创新精神，充满朝气。现有主任医师7名,副主任医师4名，主治医师2名，住院医师6名，副主任护师3人，主管护师8人，护师16人及护士13人。医学博士2人，医学硕士10人，政府公派美国、英国和德国留学各1人。科室目前拥有总院与邕武医院两个病区（90张床位），执行"总院、分院一体化管理"模式，资源共享。配备了先进、完备的微创手术器械和设备，以及肾移植隔离病房、泌尿外科腔镜诊疗室、男科诊疗室、体外震波碎石室、结石成份分析室，尿动力学检查室等，尤其值得一提的是，科室以各类泌尿内镜手术和腹腔镜手术为特色的泌尿外科微创手术技术在广西处于领先地位。科室主任梁建波主任医师是医院大外科主任、广西微创手术中心副主任，还是中国医师协会泌尿外科分会全国委员，广西医师协会泌尿外科医师分会首任会长,中国医促会泌尿健康促进分会全国常委、广西医学会中西医结合泌尿外科分会副主委、北京大学泌尿外科医师培训学院"将才工程"赴美国（USC）培训专家，曾在美国约翰霍普金斯医学院接受短期专业培训，并兼任全国和广西的多项行业学会、协会职务。临床与科研（1）1985年在广西率先开展了经尿道前列腺电切术，输尿管镜取石术及经皮肾镜取石术等微创手术，在腔内泌尿外科手术方面积累了丰富的经验，手术效果达到国内先进水平。（2）早年在膀胱全切＋原位回肠膀胱术、重度尿道下裂矫治术，耻骨后前列腺摘除术等开放手术方面处于区（省）内领先或先进水平。（3）1991年开展同种异体肾移植术，是广西最先开展该项技术的医院之一，成功率达到国内先进水平，至今人肾存活最长26年。（4）在广西率先开展泌尿外科微创技术，特别是微创经皮肾镜取石术和输尿管软镜治疗泌尿系结石，具有创伤小，清石率高，术后恢复快等优点。开展的腹腔镜技术几乎涵盖了所有泌尿外科疑难复杂手术，现已成为广西区内开展泌尿外科腹腔镜手术及微创经皮肾镜取石术数量最多、经验最丰富的医院之一。仅院部病区每年就完成各类手术近2000台次，其中微创腔镜手术比例达90%以上。（5）科室先后承担卫生部协作课题和国家科技支撑计划基金课题各1项，国家自然科学基金课题2项，广西自然科学基金课题6项、卫生厅科研课题6项（重点课题2项）。科研成果获自治区卫生适宜技术奖一等奖2项；广西科学技术进步奖三等奖1项；自治区卫生适宜技术奖二等奖2项。科研实力与成果等级在区内泌尿外科专业领域名列前茅。科室的诊疗设备先进齐全科室拥有国内外先进的专业诊疗设备：美国科医人钬激光、最新一代EMS超声气压弹道碎石机、Olympus超高清腹腔镜影像系统、莱博瑞尿动力学检查设备、红外线结石成分分析仪、gyrus及司迈等离子电切设备、体外冲击波碎石机、Storz小儿泌尿外科腹腔镜手术器械、Olympus电子/纤维输尿管软镜、高清经皮肾镜、针状可视穿刺经皮肾镜、输尿管镜及等离子电切镜等。腹腔镜治疗泌尿系肿瘤科室在广西较早开展腹腔镜手术治疗各类复杂疑难的泌尿系肿瘤，手术效果满意，并发症发生率低，各项技术指标达国内先进水平。腹腔镜手术具有创伤小，术中出血量少和术后恢复快等优点，开展的腹腔镜手术包括：腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性膀胱全切除＋原位回肠新膀胱术、腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术及肾盂、输尿管癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术等疑难复杂大手术。腔内镜手术治疗泌尿系结石科室配备有多套进口标准/微创肾镜，电子/纤维输尿管软镜，输尿管镜，针状可视穿刺经皮肾镜等腔镜器械，以及EMS超声/气压弹道，大功率钬激光等碎石设备。可根据患者具体病情，联合多种的手术器械和设备手术治疗巨大复杂的泌尿系结石，取得满意疗效。科室以微创经皮肾镜手术为代表的尿路结石腔内镜手术例数和效果在广西区内处于领先地位。微创手术治疗先天性泌尿系疾病科室采用腹腔镜和泌尿腔内镜治疗各类先天性泌尿系统畸形和梗阻，例如腹腔镜下肾盂成型术治疗肾盂输尿管连接部狭窄，腹腔镜下输尿管再植术治疗先天性巨输尿管以及腹腔镜下隐睾下降固定术治疗隐睾。腹腔镜手术只需做3个0.5厘米左右的小切口，术后瘢痕几乎不可见，尤其适用于小儿患者。科室常规开展Snodgrass术、黏膜移植术和阴囊转位皮瓣治疗各类中重度尿道下裂。微创及显微手术治疗男科及女性泌尿系相关疾病近10年来科室还开展了采用腹腔镜、内镜或显微镜下手术治疗男科相关疾病，取得很好的疗效。例如精囊镜镜检治疗慢性精囊炎、血精；等离子电切镜下治疗射精管口梗阻；腹腔镜下或显微镜下精索内静脉的结扎术；显微镜下输精管复通或输精管附睾吻合术等，对于该类疾病引起的男性不育可有明确的疗效。腹腔镜下修复女性膀胱阴道瘘也有丰富经验。男科其他常见疾病如性功能障碍、慢性前列腺炎等，我们也引进了相关设备辅助治疗。如低能量冲击波治疗勃起功能障碍、阴茎白膜硬结症；生物反馈治疗前列腺炎、膀胱过度活动综合症、女性尿失禁及前列腺术后尿失禁等疾病。体外冲击波治疗、红外线结石成分分析1986年我科在广西率先开展体外冲击波技术治疗泌尿系结石，随着技术的进步近年来又将其应用于骨科疾病以及男科疾病（勃起功能障碍等）的治疗。最近对相关设备又进行升级更新，新机器配有X光和超声双定位模式，定位准确，碎石率高，结石击碎后更易排出。在骨科体外冲击波治疗术适用于骨不连、网球肘、肩周炎、跟骨骨刺等骨科疾病，尤其是治疗骨不连能促进骨折愈合。在男科微能量可治疗勃起功能障碍、慢性前列腺炎及阴茎白膜硬结症等效果好。尿石病是我科三大疾病之一，复发率极高且与结石成分多样性相关，科室此项技术的开展，对于不同成分结石的预防和选用溶石疗法有重要的参考价值，使泌尿系结石的预防和治疗做到个体化，精准化，大大降低了结石的复发。尿流动力学检查、生物反馈电刺激治疗科室配备有最新一代加拿大Laborie公司尿流动力学检查设备。尿动力学的实用价值：深化排尿功能障碍性疾病的诊治研究（尿路梗阻、尿失禁、遗尿症等）；对神经源性排尿功能障碍获得正确治疗依据，提高诊治水平；对一些疾病药物或手术治疗效果的判断；推动基础医学的研究；向妇产、神经、老年、胃肠等学科领域发展。适用于不明原因的和治疗效果不佳的尿频；前列腺增生的术前检查及术后排尿困难；女性排尿困难；混合型尿失禁难以确定何种原因为主的者；曾施行根治性盆腔手术者；存在或疑有神经疾病患者；盆腔器官脱垂达阴道口或以外者；尿失禁需手术治疗者；残余尿增多者。采用加拿大Laborie公司制造的盆腔生物反馈电刺激治疗仪（UROSTYMTM,Version2）。适用于盆底术后恢复治疗；盆底功能辅助治疗（松弛征）；术后排尿症状（尿潴留、尿失禁、尿频尿急、压力性漏尿）；男科盆底感觉障碍（反射性神经痛）；男科盆底肌协调障碍（排尿困难、性交痛）；慢性前列腺炎（尿频尿急、夜尿增多、淋漓不尽、盆底肌过度紧张、排尿排便痛）；肌源性ED合并盆底痉挛造成盆底痛或合并盆底松弛引起漏尿；压力性尿失禁；急迫性尿失禁；混合性尿失禁等。（总院病区咨询电话：0771-2186309、邕武医院病区咨询电话：0771-3339331）