关节骨科

山东省中医院骨科始建于1958年,2004年被山东省教育厅批准为重点学科，2007年被国家中医药管理局批准为“十一五”规划重点专科建设单位，2008年被评为中华中医药学会骨伤分会中医骨伤名科，2019年获批山东省骨伤医院。关节骨病科是在原关节骨科基础上于2022年11月正式组建。科室现有教授、主任医师2人，副教授、副主任医师2人，主治医师3人；其中博士学位4人，硕士学位3人。科室负责人郑志永是山东省优秀中医临床人才、硕士研究生导师，该科室是山东中医药学会骨伤分会关节病学组委员单位，也是山东中医药大学硕士研究生和本科生教学培养单位。高级医师均有在国内外大型医院关节病专业进修培训经历。科室与德国DIAKONIEKRANKENHAUS风湿病骨科医院、ENDO-KLINIK关节置换中心等单位开展技术交流与培训。科室现有床位编制34张。病房房间设置有双人间、三人间和六人间，可以满足不同层次需求。科室目前工作重点是采用保守或手术的中西医结合方案解决患者的关节疾患，广泛开展髋、膝人工关节置换/翻修、膝关节炎及损伤的微创手术治疗。科室拥有多项技术优势：1.采用药物、微创手术、单髁置换手术和膝关节置换手术等多种方式为膝骨关节炎患者进行全方位、个体化、阶梯性治疗。2.股骨头坏死、颈骨折的关节置换手术。3.采用中医传统疗法对各种炎性关节病进行非手术修复性治疗。4.采用中西医结合方法对早中期股骨头坏死进行保髋治疗。5.对先天性和发育性关节畸形进行矫形手术治疗和功能重建手术治疗。关节骨病科的服务宗旨是：服务以人为本，医术与时俱进。关节骨科是山东省中医院骨伤病中心二级科室，以治疗骨关节疾病和骨肿瘤为主，是对因关节创伤、关节退变、非特异与特异性炎症、骨软骨缺血坏死、肿瘤、先天与后天畸形等引起的骨关节疾病，进行关节修复、矫形、置换与重建治疗的专业科室。我科室技术优势包括：1.对重度关节病进行初次置换手术及翻修手术。2.采用中医疗法对各种炎性关节病进行非手术治疗。3.采用中西医结合方法对股骨头坏死进行保髋治疗。4.采用药物、微创手术和单髁置换手术和膝关节置换手术等多种方式为膝骨关节炎患者进行全方位个体化阶梯性治疗。5.对恶性及转移性骨关节肿瘤进行切除或保肢治疗。6.对先天性和发育性关节畸形进行矫形手术治疗和功能重建手术治疗。7.股骨颈骨折的关节置换治疗。在学习继承全国名老中医药专家曹贻训教授、邵光湘教授学术理论和丰富经验的基础上，关节骨科重视并积极开展科研工作，近年承担和参与多项国家、省部、厅局级课题，多项课题获奖。在全科医务人员的不懈努力下，目前已形成了一个专业梯队合理、医德高尚、诊疗规范、技术精湛、技术力量雄厚、有中医特色、能进行各种关节骨科常规及复杂手术的科室。现我科为省级重点学科，全科有医生12名，主任医师5名、副主任医师3名，主治医师4名，具有博士学位者6名、硕士学位者４名，其中山东省名中医3名，硕士生导师7人。科室现开放床位41张，每年全科开展各类骨关节手术2000余台次，受到社会广泛认可。优势病种及中医特色疗法：股骨头缺血性坏死主要症状是患侧髋部疼痛，呈隐性钝痛，急性发作可出现剧痛，疼痛部位在腹股沟区，站立或行走久时疼痛明显，出现轻度跛行。晚期可因劳累疼痛加重，跛行，髋关节屈曲、外旋功能明显障碍。多有髋部外伤史、应用皮质类固醇史及酗酒史。经过多年的研究，总结临床经验，进行辨证分型治疗，肝肾亏虚型给予补益肝肾、强筋健骨治疗，血瘀痰阻型给予活血化瘀、祛痰通络治疗。老年股骨颈骨折股骨颈骨折常发生于老年人，有外伤史，女性略多于男性，随着人们寿命的延长，其发病率日渐增高。主要症状是髋部疼痛，活动时疼痛剧烈，患肢功能障碍，活动受限，不能站立、行走。早期活血化瘀、消肿止痛，中期清热利水、消肿逐瘀，后期补养气血、强筋壮骨。膝骨性关节炎膝骨性关节炎，祖国医学称为：“膝痹病”，是一种慢性关节疾病，主要病变时关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。主要症状为关节疼痛，早期为钝痛，以后逐渐加重。肝肾亏虚是发病基础，风寒湿邪侵袭及跌仆损伤为发病诱因。证属气滞血瘀者，治宜活血化瘀、通经活络为主；证属寒湿痹阻者，治宜除风散寒，温经通络；证属肝肾亏虚者，治宜滋补肝肾、蠲痹止痛。外治疗法外治法疗效显著，应用简便，易于掌握，价格低廉。按剂型可分为敷贴药、搽擦药、熏洗湿敷药与热熨药。敷贴药使用时是将药物制剂直接敷贴在损伤局部，使药力发挥作用，可收到较好的疗效。搽擦药可直接涂搽于伤处，或在施行理筋手法时配合推擦等手法使用，或在热敷熏洗后进行自我按摩时涂搽。湿敷洗涤，使用方法是“以净帛或新棉蘸药水”，“渍其患处”。热熨法是一种热疗方法。选用温经祛寒、行气活血止痛的药物用布包裹，加热后热熨患处，借助其热力作用于局部。针刀疗法针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。牵引疗法GardenI、II型股骨颈骨折采取卧床皮肤或布兜牵引，胫骨结节或股骨髁上骨牵引，防旋靴保持患肢轻度外展中立位等方法。牵引的同时应加强全身锻炼，预防因长期卧床而发生合并症（深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮、坠积性肺炎及泌尿系感染），但不能翻身、做起及盘腿。患者做深呼吸运动，患侧踝、趾关节可自由活动，逐步作股四头肌锻炼。推拿疗法以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的，对慢性关节疾病有着舒筋活血、缓解疼痛的作用。运动疗法利用器械、徒手或患者自身力量，通过主动或被动的运动方式，使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。对各种原因（外伤、炎性病变、退行性病变及关节置换术后）导致的关节运动功能障碍，有较好的疗效。我科室在现任科主任蔡余力教授的带领下，坚持以“病人为中心，以质量为核心”的宗旨，恪守“团结、严谨、求实、创新”的理念，以追求高质量医疗、教学、科研水平为目标，不断开拓创新，努力争创全省、全国一流科室，更好地回报社会和人民的厚爱。