风湿免疫科

风湿病科创建于1964年，是我省成立最早的风湿病专业科室，山东省中医药痹病学重点学科。张鸣鹤教授首创的清热解毒法治疗活动期风湿病在国内独树一帜，成为我科治疗痹证的一大特色，在国内有广泛地影响力。经过几代人的努力，形成了较为系统完整的中医风湿病诊疗体系，治疗强调辨病辩证与分期相结合，将辨病、辩证、辨病位、现代药理研究等融为一体，系统总结了治疗风湿性疾病常用的治法和药物。积累了众多有效的验方名方，并研制出清痹片、风湿如意片、痹速清合剂、消痹膏、金蚣浸膏片等多种中药制剂，创立了经络疗法、独特的长针治疗等多种特色疗法，外埠患者的就诊率高达43%，为广大的风湿病患者带来了福音。科室目前开方床位45张，关节功能治疗室1个，中医综合治疗室1个。拥有一支老中青相结合，高专业素质的医、教、研队伍。2011年、2012年相继成立张鸣鹤、周翠英教授两个全国名老中医工作室。科室为全国首个中西医结合学科博士授予点，现有研究生导师8名。每年培养风湿病专业研究生20余名。1998年批准为国家中药抗风湿病临床试验基地。2002年以科室为依托成立了山东中医药学会风湿病专业委员会，2013年成立山东中西医结合学会风湿病专业委员会，为全省的中医、中西医结合风湿学界搭建了良好的学术交流平台，提供定期举办医师培训以及风湿病患者的科普教育。风湿病科全体医务工作者愿为您的健康保驾护航。优势病种介绍尪痹（类风湿关节炎）类风湿关节炎（RA）属于中医学“尪痹”范畴，是指由于正气不足，感受风寒湿热等外邪，痹阻经络及筋骨关节，气血不通，出现关节及周围肌肉疼痛、肿胀、僵硬，甚则关节变形、骨质受损的一类疾病。我科根据张鸣鹤教授提出的“湿热毒瘀”是尪痹活动期的病机关键，从热痹立论，创立了清痹饮、清络饮等协定处方，研制了清痹片、消痹膏、风湿如意片、痹速清合剂等院内制剂，并配合针灸治疗、经络治疗、关节康复操等特色疗法，取得了满意的效果。脊痹（强直性脊柱炎）强直性脊柱炎（AS）属于中医的“脊痹”、“骨痹”的范畴。经过多年的临床总结认为，肾虚督空为致病之本，湿热瘀毒胶结为其标。活动期AS的主要病机特点为湿热瘀毒胶结，郁滞肾督，经络不通。治疗针对患者不通病期，正邪的偏重，结合X线的分期表现，制定不同的治疗方案及康复计划。辩证采用系列经验方剂，配合针灸治疗、经络治疗、关节敷贴疗法等特色疗法及康复手段，综合治疗，取得满意的效果。蝶疮流注（系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病。属于中医学“阳毒发斑”、“水肿”、“虚劳”等多种疾病范畴。1997年颁布的国家标准《中医诊疗临床术语》将其统一命名为“蝶疮流注”。SLE病机错综复杂，多属本虚标实，大致可归于“虚”、“毒”两端。虚者，乃各种先后天因素所致的以肝肾亏虚、阴血耗损为本，久病多虚，如狼疮性肾炎患者长期的蛋白尿、血尿，亏耗肾精，肾中阴阳不足，继而脏腑功能失调，产生乏力、倦怠、消瘦、脱发等不足之症。实者，乃毒邪痹阻经络脏腑，络热血瘀脏损为标，而见皮肤红斑、关节肿痛、心悸胸闷及心、肝、肾、肺等脏腑受累的相关表现。热毒为本病主要的病理因素。急性期活动期以清热解毒治疗其标；病情稳定时益气养阴、调理气血、补益肝肾，或与清热解毒合而用之以清解余邪，清热解毒贯穿于本病治疗的始终。中药的辩证施治不仅改善狼疮患者的病情和体质，同时减轻激素应用带来的副反应，起到了较好的增效减毒的作用。痛风痛风（gout）是一种嘌呤代谢紊乱、以血尿酸增高为特点的疾病，属中医“痛风”、“白虎厉节”等范畴，本病基本病机为“脏腑积热，内伏毒邪”，易被劳倦内伤、饮酒饱食、高粱辛辣、劳力外伤等外因诱发，运用中医药急性期以清热解毒利湿为法可迅速改善症状，慢性期以补肾健脾泄浊组方可良好控制尿酸水平，在此基础上研制出的痛风方、痛风胶囊等中药制剂已广泛应用于临床，并取得良好的临床效应。通过中西医的整体治疗有效地改善了患者高血压、高血糖、高血脂的代谢紊乱状态，并避免了长期服用西药引起的肝功能损害等毒副作用。骨痹（骨关节炎）骨痹（OA）骨关节炎是一种严重危害中老年人的常见病，我国骨关节炎的发病情况约占总人口的10%，并且发病率随年龄增高而增长，严格影响我国老年人生活质量。本病中医属“骨痹”范畴，其病机概而论之有虚（精血亏虚，肝肾亏虚）、瘀（瘀血）、湿（内湿）、热（湿热）四方面，病性多为本虚标实，经过多年临床总结，确立了“急着缓其痛，缓者补肝肾”的分期治疗思路，中药汤剂结合针灸、按摩、康复锻炼以及西医抗骨质疏松等治疗的中西医结合疗法，有效地改善患者骨质状态，大幅度减轻了患者经济负担。燥痹（干燥综合征）燥痹（SS）干燥综合征是以口、眼等外分泌腺病变为主的一种全身性自身免疫病，其临床表现除口眼干燥外，可累及全身多个系统，如关节、肺、肾、肝、消化道等脏器组织。本病属中医“燥痹”范畴，我科首次运用玄府理论阐述燥痹的发病机理，并审因提出清燥布津，活血通络法为干燥综合征的主要治法，并取得了较好的临床疗效，中医药的运用改善患者口眼干燥症状方面避免了西药起效慢、效果差的弊端，有效改善了患者的生存质量。风湿病科中医药特色疗法简介1.长针并刺经络段留针疗法治疗特色：起效迅速，比传统针刺法留针时间久（由传统的20分钟左右延长到几至十几小时），经络刺激范围广（由单一穴位刺激延长到经络段刺激）、刺激强度强（由一枚毫针增加到3枚毫针并行），从而使疗效大大增强。主要适应症：痛风，强直性脊柱炎，类风湿关节炎，膝骨关节炎，复发性口腔溃疡，肩周炎，头痛，胃痛等疾病。2.经络治疗治疗特色：本疗法是在中医理论体系指导下，以经络理论为基础，受穴位埋线疗法和穴位注射疗法启示，以经络的混沌机制为理论支持，结合手足三阳经经脉段独特生理特点，通过手足三阳经经脉段注射玻璃酸钠治疗活动期关节肿痛。创新性选用高分子量、高浓度、高粘弹性、慢吸收的玻璃酸钠注射液用于经络段长向注射，病理试验证实其可以起到类似埋线的作用。主要适应症：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，复发性口腔溃疡，颈、腰椎病，原发性遗尿等。3.针灸治疗法治疗特色：本治疗方法根基于经络系统，从调整经络运行的角度出发，从而调整全身气血，行气活血，通行经络，使气血运行正常，最终起到快速消肿止痛、逐渐增强肌力，明显改善精神神经系统功能的治疗方法。4.穴位贴敷治疗法治疗特色：穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，对血多陈疴痼疾能起到意想不到的显著功效。本疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成来在于临床经验，经过了漫长的岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦。主要适应症：类风湿关节炎、痛风、肩关节周围炎、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛、慢性疲劳综合症、感冒、流行性感冒、头痛、偏头痛。5.小针刀治疗法治疗特色：该法是一种介于手术和非手术疗法之间的闭合性松解术，是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显的痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。主要适应症：颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、网球肘、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、足跟痛。6.关节功能康复操功能锻炼时风湿病康复的重要组成部分，我科结合各关节运动特点及功能锻炼的需要，创立关节功能康复操。康复操共包括十节：1.呼吸运动2.颈部运动3.手腕运动4.扩胸运动5.转臂运动6.侧腰运动7.伸展运动8.转腰运动9.转髋运动10.下蹲运动结束：放松。本套康复操针对全身大小关节进行运动，通过运动调畅气血，舒筋活络，调节五脏达到改善关节功能的作用。