脑病二科

科室概况：脑病二科（神经内二科）是六安市中医院重点科室，科室编制床位41余张，现有主任医师1名，主治医师6名，住院医师1名；其中硕士研究生3名。科室特色：目前科室主要着力于缺血性脑卒中的规范化治疗，已经初步形成急性期血管再通、介入干预、二级预防，早期康复参与，恢复期康复治疗为主的集临床、介入、康复为一体的脑卒中治疗体系，最大程度降低患者残障，提高生活自理能力。本科主要治疗病种：1.缺血性脑卒中（TIA及脑梗死）：（1）急性期开展溶栓、颈动脉支架成形术等血管再通，良肢位摆放、关节被动活动、针刺等早期康复参与，急性期规范化抗血小板、他汀类药物应用，对高血压病、糖尿病、高脂血症等高危因素进行二级预防治疗等。（2）恢复期以运动、吞咽、语言、排便等功能康复治疗为主，积极处理并发症。本科购置了包括电针治疗仪、脑循环治疗仪、吞咽障碍治疗仪、中频电治疗仪、空气压力波治疗仪等一批康复器材，同时将穴位按摩、中药熏洗、火罐、耳穴埋豆等中医外治疗法运用于临床，获得了较好的效果。2.出血性脑卒中（高血压脑出血、蛛网膜下腔出血）对脑出血患者，早期收入重症监护病房，系统采用西医规范化治疗，同时开展微创血肿清除术、动脉瘤弹簧圈栓塞术等介入治疗。降低了病死率和致残率。科室专家：方无杰，主任中医师，皖西名医，科主任，安徽省中医老年病学会副主任委员，安徽省脑病专业委员会常委，1987年毕业于安徽中医药大学，早年曾先后在安徽省省立医院、中国中日友好医院、南京脑科医院等处进修神经内科临床、神经电生理等。跟本院名老中医学习，潜心研修，从事内科临床工作近三十年，中西医结合治疗脑病、老年病，尤其对中风、头痛、不寐等有所心得。联系电话：0564-3318873（医生办）3318835（护士办）邮箱：lazynb@163.com地址：六安市人民路76号六安市中医院新病房大楼7层西侧优势病种及中医特色疗法中风中风病是脑病科常见病和多发病，是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。西医学的急性脑血管病，如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等可归属本病范畴。我科提出分期辩证、一体化治疗、各有侧重的临床治疗思路。综合运用中西医结合的治方法，突出中医特色，降低死亡率、致残率，挽救和重塑功能，提高患者生活质量为宗旨。其中运用院内制剂芪归通络颗粒对脑梗死恢复期患者有较好的疗效。眩晕眩晕是以目眩，头晕为主要特征的一类疾病。常表现为头晕目眩，视物旋转，轻则闭目即止，重则如坐舟船，甚则扑倒，可伴有恶心呕吐等。我科将其分为风痰上扰、阴虚阳亢、肝火上炎、痰瘀阻窍、气血亏虚、肾精不足等病证,认为各证侯之间又可相互转化,或不同证候相兼出现。针对本病各证侯的不同,治疗可根据标本缓急分别采取熄风、平肝、化痰、清火、祛瘀等法以治其标,补益气血、滋补肝肾等法以治其本。头痛头痛是临床常见病，中医认为头为"诸阳之会"，"清阳之府"，又为髓海之所在，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头，若六淫之邪上犯清空，阻遏清阳，或痰浊、瘀血痹阻经络，或肝阴不足，肝阳偏亢，或气虚清阳不升，或血虚头窍失养，或肾精不足，均可导致头痛的发生。头痛不外外感内伤两类，根据病因病机及相应证侯不同，归为风寒、风热、风湿、肝阳、血虚、痰浊、肾虚、瘀血等证型治疗多采取补虚泻实，标本兼顾的治则。切忌头痛医头，并针对头痛部位酌配引经药物。养生保健识别中风先兆1、头晕。中老年人中风前兆，会反复出现瞬间眩晕，突然自觉头晕目眩，视物旋转，几秒钟后便恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，是中风的先兆，应及早诊治，防止中风发生。2、肢体麻木。中老年人出现肢体麻木的异常感觉，除颈椎病、糖尿病外，如伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状，或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时，应多加以注意，警惕中风发生，突然发病或单侧肢体乏力，站立不稳，很快缓解后又发作要当心。3、眼睛突然发黑。单眼突然发黑，看不见东西，几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常，医学上称单眼一次性黑朦，这是中老年人中风先兆最常见的症状，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。中风的又一信号是反复发作、眩晕欲吐、视野缩小或复视。4、原因不明的跌跤。由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，而容易发生跌跤，也是一种中风先兆症状。5、说话吐辞不清。脑供血不足时，使人体运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐辞不清，甚至不会说话，但持续时间短，最长不超过24小时，应引起重视，还有原因不明的口角歪斜、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。6、哈欠不断。如果无疲倦、睡眠不足等原因，出现连续的打哈欠，这可能是由于脑动脉硬化、缺血，引起脑组织慢性缺血缺氧的表现，是中风病人的先兆。不同体质的"治未病"养生阳虚质的"治未病"养生阳虚质特征：明显怕冷，手脚凉，对气候转凉特别敏感，或腰背部有冷水浇的感觉；喜喝热茶、热汤，疲乏无力，动则心慌、气短、容易出汗，或大便稀薄，受寒后易腹泻，劳累后浮肿，或夜间多尿，性欲减退，男性易阳萎、早泄，女性月经减少，情绪低落、意志消沉、有孤独感。饮食调养：平时可多食韭菜、生姜、辣椒、芫荽、葱、蒜、芥末、花椒、胡椒、牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼等甘温益气之品。少食黄瓜、藕、荸荠、莴苣、梨、西瓜等生冷寒凉食物，少饮绿茶。生活起居：注意保持充足的睡眠。居住环境应空气流通，居室以向阳为佳。秋冬要注意保暖，夏季可在自然环境下适当纳凉，避免长时间呆在空调房间中。平时注意足下、背部及下腹部等部位的防寒保暖。可在阳光充足的情况下适当进行户外活动，并防止过多出汗。运动养生：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、太极拳、八段锦、五禽戏、广播操等。夏天不宜过分剧烈地运动，冬季避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元等穴位。情志调摄：多与人交谈、沟通。对待生活中不顺心的事情，要从正反两方面分析，及时消除情绪中的消极因素。平时可多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊恐。血瘀质的"治未病"养生血瘀质特征：面色晦暗，口唇暗淡或紫。皮肤比较粗糙、容易出现皮肤瘀青、瘀斑或者有色素沉着；眼眶有些黑，就是常说的"熊猫眼"，鼻子部分也有黑影；舌质暗或有瘀斑，舌下的静脉瘀紫；刷牙时牙龈容易出血。易烦躁、性情急躁、健忘。饮食调养：可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金桔、橙、柚、桃、梨、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血散结、理气解郁作用的食物，少食肥甘厚味之品。生活起居：作息时间宜有规律，可早睡早起，保持足够的睡眠；但不可过于安逸，以免气机郁滞而致血行不畅。运动养生：可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。保健按摩可使经络畅通。血瘀质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应停止运动，去医院进一步检查。情志调摄：及时消除不良情绪，保持心情愉快，防止郁闷不乐而致气机不畅，可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪。