胸心外科

一、科室简介孝感市中心医院胸心外科成立于上世纪七十年代，经过几代人的不懈努力和经验积累，科室不断发展壮大，专业技术水平不断进步，特别是自2010年成立独立专科以来，科室的诊疗水平得到迅速提高，并成为国家住院医师规范化培训基地。目前，胸心外科已成为孝感地区最大的普胸外科及心血管外科疾病治疗专科，在临床、教学、科研等方面居领先水平。胸心外科目前由普通病房、重症监护病房、心外科手术室、心外科麻醉组和体外循环组等5部分组成；现有医护人员23人，主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师2名，其中硕士4名。科室现开放床位32张，重症监护病床5张。拥有先进的各型心电监护仪、呼吸机、人工心肺机、除颤仪、体外球囊反搏机、高清胸腔镜及2套胸腔镜专用手术器械等一批高新进口设备。经过不断的发展和创新，目前胸心外科已经常规开展各段食管癌（包括结肠替代食管）、肺癌、纵隔肿瘤、漏斗胸矫治术、手足多汗症、胸壁及胸膜疾病、支气管扩张、肺结核、胸部外伤、重症肌无力、膈肌疾病、风湿性心脏瓣膜病、心脏肿瘤、冠心病、动脉瘤、先天性心脏病等各类胸部疾病的外科手术治疗。在胸部肿瘤的微创治疗、复杂肺癌根治、三切口食管癌手术、大咯血外科治疗、重症胸部外伤救治等复杂胸部疾病处理方面方面积累了丰富经验。近年开展的电视胸腔镜下微创手术，病种涉及肺部肿瘤切除、食管癌切除、纵隔肿瘤切除、自发性气胸肺大泡切除、漏斗胸、胸外伤血肿清除、肺裂伤修补、膈肌破裂等，具有痛苦轻，损伤小，出血少，恢复快，住院时间短等特点，疗效显著，在社会享有较高声誉。目前已经常规开展胸腔镜两切口、三切口食管癌手术，全腔镜肺叶切除+纵隔淋巴结清扫等胸部微创手术。目前我科每年开展各类胸部大手术300余台，围术期死亡率小于0.5%。我们将以精湛的医术，一流的服务，让来院治疗的患者放心满意。这就是孝感市中心医院胸心外科全体医师努力追求的方向，也是切实体现以病人为中心的最好承诺。二、医师简介黄维江：男，1970年生，主任医师、科主任，1994年毕业于湖北医科大学临床医学本科专业并参加工作至今，多次到武汉同济医院、协和医院、四川华西医院心胸外科进修学习，率先在孝感地区开展肺癌、食管癌等微创外科手术及心脏外科手术。在中华胸心血管外科杂志、中国胸心血管外科临床杂志、临床外科杂志、临床肺科杂志、腹部外科等杂志发核心论文十余篇。目前为湖北省心胸外科学会委员，湖北省食管癌抗癌专业委员会常委，孝感市胸心外科学会主任委员，孝感市外科学会副主任委员，《孝感市专家名录》专家。擅长于各类胸部疾病的外科治疗，在早期肺癌的诊断及肺癌微创手术方面有很高造诣。廖志敏：男，1983年生，胸心外科主治医师，2010年武汉大学医学部临床本科及胸心外科学硕士研究生毕业并参加工作，博士研究生在读，孝感市胸心外科学会委员，在中华胸心血管外科杂志、中国胸心血管外科临床杂志、中国医师进修杂志、临床肺科杂志等杂志上发表论文5篇，对肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、心脏外科疾病、支气管扩张伴咯血等各类胸部疾病的外科治疗有一定造诣。郑威：男，1982年生，胸心外科主治医师，临床本科学历，硕士研究生在读，孝感市胸心外科学会委员、秘书，在中华胸心血管外科杂志、中国胸心血管外科临床杂志、中国医师进修杂志、临床肺科杂志等杂志上发表论文数篇，对肺癌、食管癌等各类胸部疾病的外科治疗有一定造诣。胡琦：男，1987年生，胸心外科住院医师，硕士研究生学历，优秀共产党员，对肺癌、食管癌等各类胸部疾病的外科治疗有一定造诣。庞一雄，副主任医师，武汉大学医学院毕业，医学硕士，武汉科技大学附属医院副教授，硕士生导师，从事胸心血管外科10余年，曾到武汉协和医院，北京阜外医院,意大利锡耶纳大学医院进修学习，对普胸外科和心脏外科各种疾病诊治和危重患者救治的有丰富的经验，特别是肺部肿瘤，食管肿瘤，气胸，纵膈肿瘤，手汗症，胸外伤等的微创治疗，大血管和结构性心脏病的介入治疗积累了丰富的经验。目前在核心杂志上发表论文10余篇，参编著作2部，专利1项，现任湖北省体外循环委员会委员，湖北省体外生命支持委员会委员，湖北省结构性心脏病委员会委员，孝感市胸心外科委员会委员。胡磊，男，胸心外科科副主任，副主任医师，1996年毕业于咸宁医学院。从事胸心外科临床、教学、科研工作近20年，数次到武汉协和医院进修学习，对普通胸部疾病（食管、纵隔和肺）和各种心脏疾病的外科的诊断和治疗有丰富的经验，特别擅长胸腔镜微创治疗气胸，肺癌，食管癌，胸外伤等以及各种复杂先心病、心脏瓣膜疾病、冠心病、主动脉夹层及动脉瘤的外科治疗等。目前在国内核心杂志上发表论文数篇，现任孝感市胸心外科委员会副主任委员。潘雷，男，孝感市中心医院心胸外科住院医师.硕士研究生，2018年毕业于广州医科大学。主要擅长外科手术为主的肺癌综合治疗（化疗、靶向治疗及免疫治疗）。曾参与多项国家自然科学基金及多中心临床研究项目。三、专科特点（特色专科）1、微创胸外科手术微创手术和常规手术相比具有创伤小、出血少、恢复快等优点，特别是对于恶性肿瘤的患者，术后更快的恢复可以为后续的放化疗争取更多的时间。同时，微创手术可以达到常规开胸手术同样的手术效果。NCCN肺癌治疗指南（目前国际上最权威的肺癌治疗指南）已经把微创手术列为中早期肺癌可供选择的标准手术方式，得到国内外肺癌外科专家的认可。微创是未来心胸外科发展的方向，是我院心胸外科发展的特色。目前我科已经常规开展胸腔镜肺叶切除+纵膈淋巴结清扫术，胸腔镜食管癌切除术，胸腔镜纵膈肿瘤切除、肺大泡切除、交感神经链切断术、胸腔镜贲门肌层切除术、胸腔镜食管裂孔疝修补术等胸部手术。目前，我科微创手术占所有手术的60%以上，70%以上的肺癌手术为微创手术。2、成人心脏外科孝感市中心医院自2012年开展第一例成人二尖瓣置换+冠状动脉搭桥术以来，已开展近100例心脏手术，包括先天性心脏病矫治、冠脉搭桥术、瓣膜置换术、窦瘤破裂修补等心脏手术。为促进心脏外科的进一步发展，我院与武汉协和医院心外科签署战略合作协议，该院心外科将继续对我院心外科发展提供技术力量等全方位支持，并派遣专家在我院心外科门诊长期坐诊。3、代表性手术1、全胸腔镜下各类肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术；2、胸腹腔镜联合食管癌切除+胃代食管术（颈部及胸内吻合）；3、同期胸腔镜双侧肺大疱切除术，胸腔镜复杂肺大疱切除术；4、支气管扩张并急性大咯血的外科治疗。四、业务拓展（一）、胸部肿瘤的早期防治1、肺癌肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤，目前已知吸烟是导致肺癌的最主要原因，研究证实90%肺癌发病和死亡与吸烟有关。因而，预防肺癌最重要的措施就是尽早戒烟，也是最有效的措施。以手术为主的综合治疗是肺癌的主要治疗手法，手术也是临床治愈肺癌的唯一手段。有研究显示，对于AAH、ATS、MIC等早期肺癌手术治愈率可达到100%（手术后5年生存率为100%），而晚期肺癌的患者5年生存率接近为零。但是，因为肺癌在早期缺乏特异的临床症状，有超过一半的肺癌患者在发现时已经处于晚期，这是肺癌整体治疗效果差的重要原因。对长期吸烟且年龄超过60岁的人群，建议每年进行健康体检，进行低剂量的胸部CT检查，争取肺癌早期发现，获得治愈。当出现不明原因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸痛、声音嘶哑等症状时要及时就医。2、食管癌中国是食管癌高发地区，全世界一半以上的食管癌患者及死亡患者在中国，湖北也是食管癌高发省份。戒酒、戒烟、积极治疗反流性食管炎、健康合理的饮食习惯是预防食管癌的主要措施。与肺癌相比，食管癌患者可能更早地察觉到食管肿瘤对自身造成的不适，但是大部分患者对这样的不适都没有引起重视，直到出现明显的吞咽困难才就医。早期食管癌的症状常不明显，可在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适的感觉，包括咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛；食物通过缓慢，并有停滞感或异物感；哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失，症状时轻时重，进展缓慢。当出现明显的吞咽阻梗或咽下困难时，提示肿瘤已经进入中晚期。目前，以手术为主的综合治疗是中早期食管癌的主要治疗手段。早期食管癌术后临床治愈率约52%，中期食管癌手术可明显改善症状和延长生存时间，晚期患者可微创手术改善生活质量和减轻痛苦。提高食管癌治疗效果的关键措施在于早期发现、早期诊断和早期治疗，因此，当出现上述症状时要及时到医院就诊，切不可麻痹大意，延误治疗。胸心外科门诊将为肺癌、食管癌高危患者的早期筛查提供专业指导。（二）、小儿心脏外科及大血管手术在发展成人心脏外科的基础上，科室将推动小儿心脏外科的发展，逐步开展各类小儿先天性心脏疾病的矫治手术。五、服务胸心外科主要诊疗范围：1、肺癌、肺良性肿瘤、肺脓肿、急慢性脓胸、气胸、肺大疱、肺动静脉瘘、支气管扩张症、肺结核外科治疗、大咯血外科治疗等肺部良恶性疾病；2、食管癌、贲门癌、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管穿孔、食管破裂、食管憩室等良恶性食管疾病；3、各种纵隔肿瘤：胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、囊肿等；4、气管肿瘤、气管狭窄等气管疾病；5、漏斗胸、鸡胸、胸壁肿瘤、胸壁结核等胸壁疾病；6、先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病变、动脉瘤等心脏和大血管疾病；7、其它：胸廓出口综合征，手足多汗症等。胸心外科目前开展的主要手术1、肺癌：各种类型肺叶切除+淋巴结清扫术，全肺切除术，支气管袖式切除术，隆突成型术，胸腔镜肺叶切除术，大咯血急诊手术等各类肺部手术；2、食管癌：各段食管癌切除+胃代食管术，结肠代食管术，食管良性肿瘤切除，食管憩室切除，食管胸膜瘘切除，贲门失弛手术，食管穿孔、破裂修补术，胸腔镜食管癌切除术等各类食管手术；3、胸腔镜纵隔肿瘤、胸膜肿瘤切除术；4、各类气胸肺大疱的胸腔镜手术；5、微创治疗漏斗胸、手足多汗症，胸壁结核，胸壁肿瘤，肋骨肿瘤切除术；6、气管肿瘤，气管狭窄，气管异物手术治疗；7、先天性心脏病矫治、冠脉搭桥术、瓣膜置换术、窦瘤破裂修补等心脏手术；8、气管、肺、心脏、大血管、肋骨骨折等外伤的手术治疗。心胸外科门诊位于医院门诊大楼8楼，设有专家门诊和普通门诊。黄维江主任医师为孝感市中心医院心胸外科主任，湖北省心胸外科学会委员，湖北省食管癌抗癌专业委员会常委。近期科室拟聘请武汉协和医院心外科专家在心外科门诊坐诊，每周两次。门诊就诊时间与地点：1、周一到周五全天及周六上午，在门诊8楼2、周六下午和周日，请在门诊办理就诊卡后，到外科楼11楼就诊。咨询电话：2335084急诊电话：2859591网址/邮箱：www.1561261168邮qq.com