肾内科

衡水市人民医院肾脏内科是衡水地区较早建立血液净化治疗的单位，（包括血液透析，血液灌流，血液透析滤过，连续性肾脏替代治疗等）。肾内科始终将科技创新作为科室发展目标，目前已经形成了以中西医结合治疗肾脏病为特色，完整的慢性肾脏病一体化治疗体系。学科团队：现有医护人员30人：医生10名，护理人员20名。其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师3名，副主任护师4名，主管护师8名，其中研究生学历7人。学科带头人：赵讯主任医师。1986年毕业于河北医学院医学系。先后于天津市中心医院和北京大学医学部进修学习，率先在我市开展血液净化治疗，擅长急、慢性肾炎，急、慢性肾衰的诊断及治疗，血液净化治疗。肾脏病是危害人类健康的常见病和多发病。据统计，我国慢性肾脏病患者约1.2亿，不同地区患病率差异大，总患病率达10.8%。大众对肾脏病的认识少、知晓率低，普遍认为"腰痛"才是肾脏病的表现，这不科学。肾脏病的发病比较隐匿，没有明显临床表现，容易被忽视，患者因"水肿、头晕、乏力"就诊时往往已经出现较为严重的肾脏损害。尿常规+B超+血常规，揪出隐匿的慢性肾炎防不胜防，用这四个字描述慢性肾炎丝毫不夸张。因为它擅长"隐身"，所以日常很多慢性肾炎都是隐匿起病，患者丝毫觉察不出来，等到做体检才发现得病了。可这个时候，病情可能已经到了中晚期，治疗难度大大增加。因此建议，每年体检中应该做尿常规、血液常规和肾脏B超检查，以及时筛查慢性肾炎。中青年是慢性肾炎的高发人群，定期检查更有必要。慢性肾炎可以"潜伏"好几年"身体好没必要定期体检"、"肾功指标高一点点没问题"，不积极治疗等，都是目前市民和慢性肾病患者普遍存在的心理误区。慢性肾炎早期经常一点症状都没有，如果不做尿检，患者根本不会知道自己患病。然而，越是这样，越容易让人失去警惕，导致严重后果。有些二三十岁的年轻人第一次发现患病，就必须要做透析了，这不但极大损害个人健康，每年十多万的透析费用也给家庭带来沉重的经济负担。"悄无声息"是慢性肾炎骗过很多人的一个重要原因，但也不乏明知有危险却置之不理的患者。不久前碰到一个患者，早在4年前体检发现了蛋白尿，他自己觉得没症状，抽血检查又显示肾功能正常，就没把体检报告提出的"专科复诊"意见当回事。直至今年初，出现两腿浮肿、尿量少、疲乏无力、气喘的症状，还不时恶心呕吐，到医院一检查，85%以上的肾功能已经丧失，不得不做透析。这名患者非常后悔。要是5年前就及时就诊治疗，何至于落到如此地步！一些常规体检不可缺做到慢性肾炎早期发现并不难，只要每年体检时加上尿常规和肾脏B超两项检查，基本就能诊断清楚。之所以这两项都要查，是因为有时候尿检可能没问题，但肾脏B超能发现形态学的改变，包括梗阻、结石、畸形以及炎症等，可以减少漏诊的机会。如果在日常体检中发现蛋白尿、血尿，千万不能忽视，一定要到专科复诊。此外，慢性肾炎好发于中青年，这个年龄段人群若出现早起眼睑肿、下肢肿，人感觉容易疲劳，胃口和脸色不好，有贫血倾向，不要简单地当成熬夜、久站或工作疲劳的影响，应尽早到医院筛查肾炎。要说明的是，慢性肾炎并非"不治之症"，只要残余肾功能不低于15%，无严重并发症，一般不需要做血液透析，而肾功能损害越轻，治疗效果越好。只要在正规医院求诊，听从医嘱积极、规范治疗，大部分患者的病情可以控制好，基本不影响正常学习和生活。更有甚者，有些病人治疗几年后可以完全停药，和健康人没两样。从病根儿找预防之道慢性肾炎如何预防？了解慢性肾炎的病因，对预防有指导作用。慢性肾炎有4大病因：一、遗传影响；二、慢性炎症（如五官、咽喉、皮肤、尿路感染）的长期刺激；三、理化因素，如长期食用的食物里含有重金属、农药或有毒溶剂，对肾功能均有损害；四、用药:某些中药及中成药、消炎镇痛药、退烧药、抗生素、激素、化疗药等对肾脏也有慢性伤害。由此，预防慢性肾炎应注意避免劳累，及时治疗和控制急性感染，以防转变为慢性炎症。同时，在饮食上应注意尽可能选择天然无污染的食物，还要小心别乱用药，如果不了解药物的副作用，应先咨询医生的意见。除了慢性肾炎的患者，高血压病人也应做尿常规检查，因为不少高血压是肾脏病引起的，叫肾性高血压，这类患者一旦确定肾脏有问题，治疗肾脏疾病将成为降压的重要手段。另外，糖尿病、高尿酸血症、类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾结石等疾病容易损害肾脏，导致慢性肾脏病，对这些患者而言，每年做一次尿常规+肾脏B超+肾功能检查也是必要的。衡水市人民医院肾内科赵讯