关节外科

科室基本情况：一、历史与背景中山大学附属第一医院关节外科是骨科-显微外科医学部属下的主要专科,包括一院本部关节专科和黄埔院区关节专科。院本部关节专科26张床位，黄埔院区关节专科40张床位。我院是广东省的医学院校的附属医院中最早建立关节专科，至今仍是我省为数很少的关节专科之一。我院关节外科的发展,经历了30余年几代人的不懈努力，2000年成立黄埔院区关节外科病区，院本部成立关节外科专业组，2005年正式成立独立的关节外科专科，隶属于骨科显微外科医学部，至今我们已开展髋、膝、肩、肘等人体主要关节的人工关节置换手术和关节镜手术，每年人工关节置换手术超过300例，关节镜手术超过200例，并取得满意的疗效，使众多失去关节活动的患者重新获得关节功能。二、临床特色与优势临床方面,我们在开展各种常见关节疾患诊治的基础上，应用先进的国内外新知识新技术，对难度大、技术要求高的骨关节疑难杂症进行积极诊治，收到良好的效果。现已开展的临床工作包括：常见肩、肘、髋、膝关节的置换和翻修，难度大的复杂髋、膝关节置换和翻修，复杂先天性髋关节脱位的治疗，各种关节及韧带创伤的重建和修复，关节镜的开展等。在骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎关节病变、髋发育不良、髋关节脱位、关节骨折脱位、以及运动损伤等积累了丰富经验。在人工关节手术开展和关节镜技术（半月板修复和交叉韧带重建），我们具有明显优势：（1）成立关节外科已有10年，有专科病区、病床、专业医师队伍，专业化特色明显；（2）每年实施大量人工关节手术和关节镜手术；（3）所有副高以上医师接受过国外关节外科中心培训和学习，掌握国际最新技术，并应用到临床实践；（4）我们分别与美国圣路易斯华盛顿大学医院、名古屋大学医院、丹麦奥尔胡斯大学、芬兰坦佩雷大学、德国德累斯顿大学建立合作培训、科研友好关系，加强国际学术交流，始终保持中山一院关节外科与国际关节领域的同步发展；(5)我们建立了人工关节数据库，建立长期随访制度，终生呵护人工关节置换的患友。三、技术队伍与科研素质关节外科有一支技术好、素质高的技术队伍，正教授（主任医师）有5人，副教授（副主任医师）4人，主治6人，住院医师6人。关节外科有博士导师2人，硕士导师4人。专科主要成员为博士或硕士毕业，到欧美、日本等先进国家接受培训和研修，国际交流频繁，每年均派出医生到国外著名的关节外科和运动医学中心进修学习，同时聘请高水平的国外专家进行学术交流和手术演示。我们在开展临床工作基础开展科研，以科研作为动力，促进和推动临床工作进展，近3年关节外科获得国家自然科学基金5项，省部校级各级科研基金10项，研究经费高达500万。近3年发表在国际杂志SCI论文12篇，国内杂志50余篇，走在国内同行先进行列。四、服务理念与医疗质量保障系统我们坚持的服务理念：“病人安全至高无上，手术技术精益求精，服务患者精心呵护。”我们建立一套完整的医疗质量保障系统：（1）每一例都进行术前讨论，研究和制定手术方案，为病人提供符合实际的手术方案；（2）根据病人具体情况，做好术前会诊工作，包括相关内科、麻醉科等；（3）手术团队：每个病人都由一支手术团队负责，每天查房；（4）术后医护密切观察制度；（5）并发症预防措施：预防感染、预防静脉血栓、控制疼痛；（6）循序渐进的康复；（7）建立数据库，终身随访制度。（8）出院后如有特殊情况发生，随时可以联系专科，进入病房接受诊断和治疗。v中山一院关节专科将再接再厉，拼搏奋斗，将中山大学附属一院关节外科的骨关节治疗和科研水平提高到新的高度。临床工作：我们每年完成人工关节置换术300例左右。关节镜手术约200例，在手术质量上一向有着严格的要求，力求将手术做得更加完美。对一些关节疾病的系列研究，已形成了较为完善的诊疗常规：进一步完善了对不同年龄段髋臼发育不良患者的诊断和处理方法，其中包括了小儿发育性髋关节发育不良的各种处理方法、成人DDH的各种处理方法，特别是利用髋臼旋转截骨治疗成人DDH的手术方法达到了较高的水平。对不同年龄段髋臼发育不良患者的诊断和处理，已经形成了具有我们自己特色的一套诊治体系。进一步完善了对骨性关节炎的早期预防和治疗方法，特别是在基础研究与临床相结合方面取得了较明显的效果。建立了对小儿股骨头缺血性坏死及成人股骨头缺血性坏死的综合治疗方法。对老年髋部骨折的处理上，突出了快速、及时、稳重、合理和正确的处理原则，取得了良好的临床效果。在急诊创伤的处理上，对涉及关节的创伤、下肢骨折、全身多发骨折的救治等方面，始终保持着较高的水平。对一些常见骨科疾病的处理，能结合各种有效的治疗方法，使这些疾病的治疗效果有了明显的提高，如小儿麻痹后遗症的矫形手术、一些先天性畸形的手术矫形，四肢陈旧性骨折的处理等。附：关节外科疾病诊治范围1．各种关节疾病的诊断与外科治疗2．髋、膝、肩、肘等关节的人工关节置换及翻修手术3．骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的髋膝关节病变的外科治疗4．股骨头缺血性坏死的外科治疗5．股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的外科治疗6．关节内骨折、韧带损伤的外科治疗7．先天性髋关节脱位的诊断与治疗，各种小儿四肢骨关节病变8．各种骨关节先天性畸形和创伤性畸形9．下肢骨折、骨盆骨折、髋臼骨折的外科治疗，骨折不愈合的治疗10．关节镜的检查与微创治疗11．四肢各种骨病，包括骨髓炎、结核、畸形等12．四肢骨关节的疑难病例13．骨质疏松科学研究：目前关节外科在研省部级科研基金共14项。其中，在过去3年中（2010-2012年）新增国家及省部级基金12项，包括国家自然科学基金4项，中山大学临床医学研究5010计划1项。过去3年中，我科医生在国外SCI杂志及国内国家级期刊上发表论文共57篇，其中包括在SCI杂志上发表的论文共12篇。作为主编编写专著2本。人才培养：专科主要成员均为博士或硕士毕业，到欧洲、美国、加拿大、日本等先进国家的关节外科中心接受系统培训和研修。国际交流频繁，每年均派出医生到国外著名的关节外科和运动医学中心进修学习，同时聘请高水平的国外专家进行学术交流和手术演示。关节外科一向有重视青年医师培养的传统，除创造良好平台助其完成骨科博士学业外，每一位留院青年医师均须接受规范化的两阶段住院医师培训，无论是临床知识，还是手术操作均为今后关节外科专科医师的工作奠定坚实的基础。进入本专科以后，每一位青年医师的培养均有章可循，通过病例讨论、教学查房、英语角、文献学习、专题讲课、模型手术操作练习、高年资医生指导下的手术规范化操作、大课讲授、见习生带教、会议交流、实验设计、基金申报、论著书写等多种形式，使青年医师在医教研各方面均获得实质性的提高。在此培养模式下，我科优秀青年医师获得中山一院优秀青年人才培育项目的资助。学科带头人：廖威明教授，医学博士，二级教授，一级主任医师，博士生导师和博士后导师骨科知名专家，医学博士，教授、主任医师、博士生导师。初中高中毕业于广州执信中学。1991年博士毕业于中山医科大学，毕业后在中山大学附属第一医院骨科任主治医师，副教授，教授，1994年担任中山一院骨科副主任，2005年担任骨科主任至今。临床专长为关节外科和创伤骨科，从事骨科临床工作近30年，在股骨头坏死、骨关节炎、髋发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节病变、运动创伤、各类型骨折、关节脱位、以及其他各种关节疾病的诊断与治疗积累丰富实践经验，具有精益求精的手术技术，尤其在髋膝人工关节置换与翻修、各类骨骼矫形手术、骨折复位固定技术具备与国际同步的技术水平，并取得满意疗效。在临床工作中，坚守患者的生命安全至高无上的行医宗旨，为患者提供最合适的治疗方案，手术技术精益求精。曾在香港大学骨科学系、德国科隆大学医院创伤与重建外科等进行培训与学习。目前担任中华医学会骨科分会关节外科学组委员，广东省医学会骨科学分会副主任委员，中国医师协会骨科医师分会全国委员，中国医师协会骨科医师分会关节外科工作委员会常委，广东省医师协会骨科医师分会副主任委员，《中华关节外科杂志》副主编，《中国骨与关节》、《国际骨科学》杂志常务编委，《中华骨科杂志》、《中华生物医学工程杂志》编委，《中华医学杂志》英文版审稿人，《中华外科杂志》通讯编委。担任中山一院外科学教研室副主任，骨科专业专科医师培训基地和药物临床试验基地的负责人，国家自然科学基金评审专家（一审、二审专家），广东省干部保健专家，华南理工大学材料学院教育部重点实验室客座教授，广东省人体组织功能重建产学研创新联盟任副理事长。中国医药生物技术协会骨组织库分会常委。多年来，主持国家自然科学基金3项，省部级基金9项，参与国际合作项目、国家自然科学基金重点项目和国家科技部重大项目多项。发表论文60余篇，SCI论文13篇。作为主要完成人获得教育部、卫生部、广东省科技进步奖多项。科主任：傅明教授，主任医师，关节外科主任，硕士导师。1984年毕业于中山医科大学医学系。毕业后留校一直在中山医科大学附属一院骨科从事临床和科研工作，历任助教，主治医师，副主任医师，主任医师。长期在骨科从事临床和教学工作20多年，对骨科各种疾病的诊断和治疗等方面具有较深的造诣和丰富的临床经验。目前主要专注于关节外科和创伤外科领域的研究，主要研究方向：（1）各种骨关节疾病，包括老年性退行性骨关节炎、小儿及成人股骨头坏死、风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的关节病变等。（2）创伤所导致的关节损伤，包括膝关节半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤，肩关节肩袖和关节盂损伤，骨盆髋臼骨折等。（3）各种先天性疾病，包括小儿先天性髋关节脱位、马蹄内翻足、髋与膝关节畸形等。（4）四肢骨骼畸形。（5）四肢各种骨折。主持国家体育总局奥运攻关项目1项，广东省科委科研课题6项，参加国家自然科学基金2项。在国内外学术刊物发表论文20多篇，科研成果“广东省跳水运动员常见运动损伤发生机制与防治方法的研究与应用”获广东省体育科学学会科技成果三等奖。科副主任：徐栋梁，男，主任医师，教授，关节外科副主任，博士生导师，广东省医学会关节外科分会副主任委员1980年秋开始学医，1985年、1990年、1996年先后获衡阳医学院医学学士、中山医科大学硕士、博士学位。1998年、2005年分别聘为中山（医科）大学附属第一医院骨科副教授、主任医师、教授、博士生导师。现为中山一院关节外科副主任兼广东省医学会关节外科分会副主任委员等。主攻关节外科、老年性关节疾病、骨质疏松症、下肢骨折和矫形、骨愈合等。擅长于人工膝、髋关节置换术和翻修术，尤其是开展了微创人工膝关节置换术，在工具改良和完善、术前准确定位、术中减少创伤、提高手术疗效、加快康复、减少止疼药物使用等方面卓有成效。盛璞义，男，主任医师，教授，双骨科临床博士，关节外科专家，关节外科副主任，中山大学附属第一医院院区管委会副主任（黄埔院区）。从事骨科临床工作20余年，分别获中山医科大学骨科临床博士和芬兰坦佩雷大学医学院骨科临床博士，在芬兰最大的人工关节置换专科医院工作学习近4年，曾赴日本名古屋大学师从长谷川教授（ERAO手术的创始人），学习ERAO治疗成人髋臼发育不良，回国开展后取得优良效果。熟练掌握各种人工关节置换与翻修技术，专注于对骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、成人髋臼发育不良（DDH）及强直性脊柱炎的髋膝关节病变的外科治疗，同时掌握关节镜治疗各种关节疾患及关节运动创伤技术，并积累了丰富的临床经验。主要研究方向：骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎的髋膝关节病变的外科治疗，各种关节置换和翻修术，关节镜技术，关节周围骨折，关节运动创伤等。主持参与各种科研基金30余项，包括主持负责国家自然、芬兰科研基金3项及国际合作、广东省自然等各级基金。发表论著68篇，包括世界顶级骨科临床杂志JBJS(Am)、JBJS(Br)在内的SCI文章20与篇，作为主编或副主编撰写专著包括《骨科疾病诊断与治疗方案》（科学技术出版社）、《骨关节影像与临床》（人民军医出版社）、《外科学》修订版（第7版）医学专业必修课考试辅导教材（科学文献出版社）等E-mail：shengpuyi@hotmail.com正高人员：徐栋梁、廖威明、傅明、盛璞义副高人员：何爱珊、康焱