病理科

外科病理学的任务和意义机体在患病时，除发生机能、代谢障碍外，常在相应器官、组织表现出一定的形态结构改变（病理变化）。从患者活体采取病变组织，包括手术切除肿块，钳取的小块组织，以及穿刺、搔刮材料，进行病理诊断，称为活体组织检查（简称活检，biopsy）。探讨这方面的实践和理论研究的病理学称为外科病理学（surgicalpathology），由于检工作面对临床各科，所以又称为诊断病理学（diagnosticpathology）。活检工作可为临床提供明确的诊断，确定疾病的性质，例如，是炎症还是肿瘤，是良性肿瘤还是恶性肿瘤，是何种肿瘤类型，为临床制定治疗方案提供可靠的依据。近年来，随着自然科学的飞跃发展，很多新兴的学科分支迅速发展起来，如分子生物学、电子显微镜、分子杂交等，能对疾病做出更为精确的诊断。例如，通过免疫组化检测可区分出胃肠道的间质肿瘤、平滑肌瘤和神经鞘瘤；通过免疫组化和电镜对常规病理检查不能区分的小细胞恶性肿瘤可区分出小细胞未分化癌、淋巴瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤；用分子杂交法及PCR技术可确定某些疾病的病因，例如，尖锐湿疣时检测HPV，又如鉴别结核病、结节病或坏死性淋巴结炎；通过免疫组化和流式细胞术，可检测乳腺癌的雌激素受体、肿瘤细胞的倍体、肿瘤细胞的凋亡等等，关系到患者的治疗措施和预后。取报告时间一般为３－５个工作日，如遇到疑难病例还需要多取材制片，配合必要的特殊染色、免疫组化及电镜检查，进行综合分析，因此，需用更长的时间，作出正确诊断。我科已开展的项目①手术标本检查与诊断。②冰冻切片检查与诊断。③特殊染色及酶组织化学染色诊断。（有些病变在H-E染色下相似而难以鉴别，但由于这些物质有一定的化学特性，或病变组织所产生的一些特殊物质，便可通过一特殊染色方法来加以显示鉴别诊断。）④快速石蜡切片检查与诊断⑤免疫组织化学染色诊断。（免疫组织化学的基本原理是利用特异抗体与组织切片中的相关抗原结合，经过与显色剂处理，使抗原抗体结合物显现出来。）⑥液基薄层细胞制片术。⑦脱落细胞学检查。即将开展的项目分子生物学病理诊断。我科现有人员共５名工作人员。医师3名、技术员2名。技术力量雄厚，其中包含高级职称1名、硕士研究生2名。病理乃医学之本