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杭州市第一人民医院吴山院区

中西医结合肿瘤科二病区

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科室简介

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本科室以肿瘤的规范化治疗为核心,广泛开展各类肿瘤的化放疗与中医药治疗结合、全身治疗与局部治疗结合、传统治疗与分子靶向治疗结合、微创治疗、介入治疗等多学科交叉的中西医结合肿瘤综合治疗模式。科室现有医护人员19人,其中高级医师4人,主治医师3人,硕士6人,参与完成多项国家及厅局级科研课题,举办多期国家级、省级继续教育学习班,在国家级和省级医学杂志共发表论文40余篇。其他诊疗特色:一、肿瘤专科特色对以胃肠道肿瘤为主各系统恶性肿瘤的个体化治疗、中西医结合治疗是本科的特色,特别在胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌及胰腺癌综合治疗,以及消化系统肿瘤晚期并发症治疗方面积累一定的经验。科室依据国际和国家卫生部肿瘤诊治指南,制定了消化道肿瘤诊治规范化指南。通过CT、EUS、MRI、PET-CT等辅助检查手段进行术前规范化TNM分期,根据术前临床分期制定综合治疗方案,包括术前新辅助化疗、术后化疗、靶向药物治疗等。科室重点开展项目:(1)高龄晚期消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌)的系统内科治疗;(2)晚期食管癌的同步放化疗的综合治疗;(3)晚期胃癌、结直肠癌、肝癌的基因筛选及靶向治疗(4)终末晚期肿瘤病人的临终关怀治疗;(5)腹部恶性肿瘤晚期并发症的内镜下治疗;(6)康复期肿瘤患者的营养干预及中医药调理、营养不良患者的中医食疗与营养指导、癌性疼痛的中西医结合治疗与疼痛管理。通过多学科协作诊治手段,重视对肿瘤患者的姑息治疗,使每个疼痛患者解除疼痛,使所有肿瘤病人能得到合理的规范综合治疗。二、中医药特色治疗1、特色诊治之一——功能性胃肠病的中西医结合治疗功能性胃肠病包括:胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病。常见有腹胀不适、隐痛、恶心、烧心、早饱、嗳气、腹泻等症状。我院消化内科对治疗功能性胃肠病有非常丰富的经验。我们针对功能性胃肠病"气滞""气虚""湿阻"等特点,运用中西医理论,建立"疏肝""健脾""理气""和胃"等治疗原则,然后根据病人的病情,而选择最适合的治疗方法。2、特色诊治之二——炎症性肠病的中西医结合治疗炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,存在病程长、缠绵难愈等特点。常见腹泻、粘液脓血便、腹痛等症状。炎症性肠病西药用药时间长,副作用大,且疗效不甚满意。我院消化内科针对炎症性肠病"湿热""血瘀""脾虚""肾虚"的特点,在西药的基础上采用中药口服或灌肠,以"清热活血,兼以补益脾肾"为原则,取得很好的疗效。3、特色诊治之三——消化性溃疡的中西医结合治疗消化性溃疡,常见的是胃溃疡和十二指肠溃疡。出血、穿孔、癌变、幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症,常常带来严重后果,直至危及生命。消化性溃疡一直存在溃疡愈合质量差和容易复发的问题,而我院消化内科中西医结合治疗消化性溃疡的优势有:一是提高溃疡愈合质量;二是减少溃疡复发。我们采用中西医结合的方法,在西药(制酸治疗、根除幽门螺杆菌治疗、保护胃粘膜治疗等)的基础上,结合消化性溃疡病人"气血亏虚""脾胃虚弱""肝气郁结"等特点,通过辨证论治,在消化性溃疡的不同时期(活动期、愈合期、疤痕期)选择不同的中药贯序治疗,取得了显著的疗效。4、特色诊治之四——萎缩性胃炎的中西医结合治疗萎缩性胃炎可以进一步发展为胃黏膜肠化、不典型增生,最后发展成胃癌。我科经过几十年的经验积累,并运用中西医两种手段,抓住萎缩性胃炎"脾胃虚弱"、"脾胃湿热"、"胃阴不足"、"脾虚气滞"等特点,结合病程的长短,创建了以"健脾"为主,"化湿、理气、养阴"为辅的治疗方法,在治疗萎缩性胃炎上已经取得了较好的疗效,能逆转患者的"萎缩""肠化"。

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