异位妊娠的诊疗

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠病因1、输卵管炎症；2、输卵管手术；3、输卵管发育不良或功能异常；4、辅助生殖技术；5、避孕失败；6、其他：孕卵游移，精子缺陷，吸烟吸毒等。异位妊娠临床表现1、停经史；2、腹痛；3、阴道流血；4、晕厥与休克；5、腹部包块。异位妊娠治疗1、药物治疗适应于血HCG小于2000IU/l或者持续升高、有胎心搏动，附件区包块小于3cm。2、手术治疗适应于（1）出现内出血、休克；（2）妊娠月份较大；（3）间质部妊娠、宫角妊娠；（4）保守治疗中HCG持续上升，腹痛反复发作；（5）血HCG大于3000IU/l或者持续升高、有胎心搏动，附件区包块大于4cm。手术方式有输卵管切除及输卵管开窗取胚术。腹腔镜下手术的优点：1、创伤很小，仅需3-4个0.5cm小口，术后一般不留疤痕；2、术后伤口疼痛明显减轻；3、住院时间短；4、术后恢复快。