胎儿医学研究所

我院于2008年开始致力于胎儿医学方面的研究，2011年经佛山市卫生局批准我院成立佛山市胎儿医学中心，2016年8月正式成立佛山市胎儿医学研究所。主要研究方向：一、宫内胎儿疾病介入治疗近年来，胎儿医学已成为围产学科研究前沿，除了产前诊断，宫内治疗技术也发展迅速，从而有助于降低死胎、死产率和新生儿死亡率。"有些疾病十年前做B超都查不出来，宝宝一出生就死亡，如今却能进行宫内治疗，可以说发展非常迅猛。先天性肺囊腺瘤（congenitalcysticadenomatoidmalformation，CCAM），是胎儿肺部成熟过程中终末呼吸细支气管出现的异常增生所导致的疾病。该疾病可导致新生儿反复肺炎、气胸以及肿瘤恶化等，合并胎儿水肿还可能导致胎儿死亡。该疾病的检测主要通过超声诊断发现，并根据CVR值对胎儿预后进行预测和采取相应的治疗措施。目前CCAM的治疗方案较多，主要有开放式胎儿手术、产时宫内手术、出生后肺囊腺瘤切除术、胎儿镜下激光凝固、类固醇类药物治疗、羊膜腔穿刺术等。目前我院已经于2011年率先成功开展亚洲第一例"开放式胎儿手术"。胎儿输血综合征（Twin-to-twintransfusionsyndrom，TTTS）是单绒毛膜双胎妊娠的一种严重并发症，由于双胎之间胎盘血管吻合引起的血液动力不平衡所导致的一系列病理生理改变和临床症状。若未进行干预，胎儿围产期死亡率可高达100%，此外，存活胎儿出现神经、心血管系统后遗症的风险显著增加，因此早期发现并治疗TTTS极其重要。目前TTTS的治疗方案主要有通过羊膜腔穿刺术进行羊水减量、胎儿镜下激光凝固胎盘血管吻合支、胎儿间隔膜造口术和选择性减胎。目前我院已经开展胎儿镜下激光凝固胎盘血管吻合支5例。二、胎盘植入胎盘植入是指是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层的一种病理状态。常由于分娩后不能自动脱落而需要手工剥离或者手术切除而引发产妇大出血，是导致治疗性子宫切除、胎儿产妇死亡的产科危重并发症。目前对于胎盘植入发生的机制研究尚十分匮乏，课题组拟从lncRNA角度研究胎盘植入的基因差异表达状况，为胎盘植入的机制研究奠定基础，同时有望为胎盘植入的早期诊断与靶向治疗奠定实验基础。三、再生医学与临床转化基础研究胎儿医学研究所是佛山市较早进行干细胞与再生医学基础研究的医疗机构之一，是国内最早研究与应用干细胞临床制剂治疗妇产科相关疾病的研究单位之一。目前研究所已经开展干细胞治疗妊娠相关皮肤、肌肉损伤，疤痕子宫及凶险型前置胎盘等相关基础与临床研究，并基于胎儿先天性胎儿疾病，如先天性脊髓膨出、唇腭裂等临床治疗需求，预备陆续开展相关干细胞研发与科研项目。研究所现有科研基础研究团队8人，包括了妇产科医师、公卫医师、基础实验研究员、护士、科研助理等人员。能够开展各类分子生物学、细胞生物学、实验动物学、材料学、统计学等相关研究。研究团队致力于转化医学，力争将干细胞与再生医学基础研究向临床转化的研究方向努力奋进。四、佛山出生队列研究依托于佛山市妇幼保健院，建设佛山地区最大规模的妇幼特色人群队列。项目主要目的为探索孕期、胎儿期的相关暴露因素对母婴近期、远期健康的影响，和慢性疾病胎儿期起源的相关机制，为促进母婴健康提供科学理论指导。项目预期分阶段招募共10,000对母婴研究对象，以孕早期为基线，于孕中期、孕晚期、分娩、产后进行多次随访，直至子代18岁。通过调查问卷收集母婴健康相关信息，同时采集母婴相关生物标本，形成具有地区妇幼特色的生物样本专库。项目于2018年开始筹备，已通过专家论证和医学伦理学审查，并于2019年8月正式启动第一阶段项目，研究对象招募、随访工作正在同步展开。根据前期随访结果，进一步发展妊娠期合并症（如妊娠期糖尿病）等专病子队列。依托本项目平台，获立项广东省基础和应用基础青年项目2项，广东省医学科学技术研究基金项目1项、佛山市科技局课题1项。项目团队现有专职科研人员8名，其中博士2名，硕士3名，学士3名，并有多个临床科室医护团队参与本项目建设。依托医院科研实验室，配备齐全的仪器设备，可开展相关医学实验。科技学术成就：科研项目：在美国国立卫生研究院（NIH:TheNationalInstitutesofHealth）临床试验注册中心申请立项四个，其中随机边缘切口在中央性前置胎盘中的应用效果研究已经完成；在英国约克大学（UniversityofYork）的国际前瞻性系统评价登记处（Internationalprospectiveregisterofsystematicreviews）申请系统评价项目六个，其中四个已经完成，两个已经审核通过并正在进行。临床研究（NCT）：1.LiuZ.EfficacyStudyofRandomPlacentaMarginIncisiontoTreatCompletePlacentaPrevia.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT02695069?term=NCT02695069&rank=1(已完成)2.LiuZ.PerinatalTissueMesenchymeStemCellsintheTreatmentforCaesareanSectionScars.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02772289?term=NCT02772289&rank=13.LiuZ.SafetyandEfficacyofUmbilicalCordMesenchymeStemCellLocalIntramuscularInjectionforTreatmentofUterineScars.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02968459?term=NCT02968459&rank=14.LiuZ.SafetyofUmbilicalCordMesenchymeStemCellLocalIntramuscularInjectionforTreatmentofUterineScars.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03181087?term=NCT03181087&rank=1询证医学（CRD）：1.FanD,WuS,LiuLi,XiaQ,WangW,GuoX,LiuZ.Incidenceofantepartumhemorrhageinwomenwithplacentaprevia:asystematicreviewandmeta-analysis.PROSPERO2016:CRD42016037823Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42016037823(已完成)2.FanD,WuS,WangW,XiaQ,LiuL,FengJ,GuoX,LiuZ.PrevalenceofplacentaaccretaamongdeliveriesinmainlandChina:asystematicreviewandmeta-analysis.PROSPERO2016:CRD42016035833Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42016035833(已完成)3.FanD,XiaQ,WuS,LiuL,YuZ,WangW,WuW,GuoX,LiuZ.PrevalenceofcongenitalcysticadenomatoidmalformationamongfetusesinChina:asystematicreviewandmeta-analysis.PROSPERO2016:CRD42016045413Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42016045413(已完成)4.FanD,WuS,XiaQ,LiuL,YuZ,LiuY,TianG,WangW,CaiG,WuS,GuoX,LiuZ.PrevalenceofbirthdefectsamongperinatalinfantsinChina:asystematicreviewandmeta-analysis.PROSPERO2016:CRD42016045901Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD420160459015.FanD,LiuL,XiaQ,WangW,WuS,TianG,LiuY,NiJ,WuS,GuoX,LiuZ.Femalealcoholconsumptionandfecundability:systematicreviewanddose-responsemeta-analysis.PROSPERO2016:CRD42016048417Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD420160484176.FanD,WuS,XiaQ,LiuL,YeS,YuZ,LiuY,TianG,WuS,GuoX,LiuZ.PrevalenceofnonsyndromicorofacialcleftsamongperinatalinfantsinChina:asystematicreviewandmeta-analysis.PROSPERO2017:CRD42017062293Availablefromhttp://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD420170622932017-2021年发表文章1.LinD,HuangZ,FanD,etal.Associationbetweengestationalweightgainandperinataloutcomesamongtwingestationsbasedonthe2009InstituteofMedicine(IOM)guidelines:asystematicreview[J].JournalofMaternal-FetalandNeonatalMedicine,2021(3):1-15.（IF:2.398）2.LinD,LuoBdC,ChenG,FanD,HuangZ,LiP,WuS,YeBdS,MaH,RaoJ,ZhangH,ChenT,ZengM,GuoX,LiuZ.Theassociationofhypertensivedisordersofpregnancywithsmallforgestationalageandintertwinbirthweightdiscordance.JClinHypertens(Greenwich).2021Jul;23(7):1354-1362.(IF:3.783)3.ZhouZ,ChenG,LiP,RaoJ,WangL,YuD,LinD,FanD,YeS,WuS,GouX,WangH,GuoX,LinL,SuoD,LiuZ.Prospectiveassociationofmetallevelswithgestationaldiabetesmellitusandglucose:AretrospectivecohortstudyfromSouthChina.EcotoxicolEnvironSaf.2021Mar1;210:111854.（IF:6.291）4.ChenGD,PangTT,LuXF,LiPS,ZhouZX,YeSX,YangJ,ShenXY,LinDX,FanDZ,LuDM,LiuZP.AssociationsBetweenMaternalThyroidFunctionandBirthOutcomesinChineseMother-ChildDyads:ARetrospectiveCohortStudy.FrontEndocrinol(Lausanne).2021Feb5;11:611071.(IF:5.555)5.LiP,WangH,ChenG,FengJ,FanD,LinD,RaoJ,ZhouZ,LiuZ,GuoX.AssociationBetweenNauseaandVomitingDuringPregnancyandSleepQuality:MediatingEffectofDepressiveSymptoms.IntJGenMed.2021Jan8;14:41-49.(IF:2.466)6.ZhangH,WuS,YeS,MaH,LiuZ.PreliminaryRNA-microarrayanalysisoflongnon-codingRNAexpressioninabnormallyinvasiveplacenta.ExpTherMed.2021Jan;21(1):13.(IF:2.447)7.ZhangH,LiP,FanD,WuS,RaoJ,LinD,HuangQ,LiuZ.PrevalenceofandRiskFactorsforPoorSleepDuringDifferentTrimestersofPregnancyAmongWomeninChina:ACross-SectionalStudy.NatSciSleep.2021Jun17;13:811-820.(IF:5.346)