呼吸与危重症医学科

2019年呼吸与危重症医学科（PCCM）由原内科一病区、内科三病区，内七病区、重症医学科组建而成。目前有病床数164张，由呼吸与危重症医学科I病区、呼吸与危重症医学科II病区、呼吸与危重症医学科Ⅲ病区/肿瘤科、RICU/重症医学科、呼吸内镜科以及呼吸实验室组成，共有医务人员128人。该科为国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位，湖北省临床重点专科、武汉市临床重点专科，武汉市呼吸疾病诊疗中心，湖北省医学会呼吸病分会常委单位，武汉市医学会呼吸病分会副主委单位，武汉市防痨协会理事长单位。科室现拥有医生41人，其中博士5名，硕士24人，副高及以上13人。拥有ECOM、床旁血滤机、有创呼吸机、无创呼吸机、监护仪、高流量氧疗装置、肺功能仪、呼出气一氧化氮检测仪、过敏原检测平台等先进设备价值6000余万元；拥有OLYMPUS系列内窥镜、PENTAX系列内窥镜等高档内镜系统，配置有超声系统、激光机、微波刀、氩气刀、冷冻及全套清洗消毒设备。在科室学科带头人杜荣辉主任医师的带领下，围绕呼内科专科发展与建设的主题,按照国家三级医院呼吸与危重症医学科规划化建设优秀及示范标准，适度扩大医疗规模,建成拥有8个专业组的呼吸病诊疗中心,包括胸膜疾病诊治中心、肺部疑难疾病诊疗中心、非结核分枝杆菌肺病诊治、过敏反应相关肺病诊疗、呼吸内镜诊治、呼吸危重诊治、肺血管介入诊治以及肺部肿瘤诊治，同时积极发展肺部感染、间质性肺疾病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病亚专业。年出院人次6000余年。呼吸与危重症医学科I病区主要以非结核分枝杆菌（NTM）肺病、过敏性肺病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病等亚专业学组组成。为华中科技大学附属同济医院过敏反应科协作单位；可开展全套肺功能、睡眠监测、呼吸机治疗、NTM鉴定及药敏、过敏原检测等。尤其是NTM特色专科为国内少有的特色专科，每年诊治数百例NTM患者。呼吸与危重症医学科（PCCM）II病区以胸膜疾病及胸部疑难疾病诊断及鉴别诊断为专科发展方向，由胸膜疾病、肺部感染、间质性肺病、肺结节等专业学组组成，常规开展支气管镜黏膜活检、支气管镜肺活检、超声引导下支气管镜下纵隔淋巴结活检、小环超引导下支气管镜肺活检、CT/超声引导下经皮肺活检、内科胸腔镜胸膜活检及内科胸腔镜下结核性/细菌性脓胸内镜下治疗、内科胸腔镜下肺大泡减容术及气胸治疗、经皮闭式胸膜活检、快速现场评估（ROSE）等技术，实现胸部疾病无死角微创诊断。对于呼吸系统常见多发疾病、多浆膜腔（胸膜、心包、腹膜）积液、肺部疑难疾病的诊断及治疗达省市领先水平；胸膜疾病、肺部结节样病变、肺部弥漫性病变以及其他肺部疑难疾病的诊断及鉴别诊断积累丰富临床经验。呼吸与危重症医学科Ⅲ病区/肿瘤科对胸部肿瘤有丰富的诊疗经验。能开展经皮肺穿活检，胸腔镜胸膜活检等检查，综合临床-影像-病理，初步建立了多学科综合诊断模式，为患者提供规范化的个体化治疗；可开展咯血介入止血、肿瘤局部灌注、肺栓塞血管内溶栓等肺血管介入治疗。RICU/重症医学科拥有先进、功能齐全的医疗监测仪器和诊疗设备，拥有ECMO、床边血滤机、纤维支气管镜、机械通气设备（有创/无创）、床旁B超、肠内营养泵等，具有丰富的急危重症患者抢救经验，尤其对严重肺部感染、重症结核病、休克、严重心肺功能不全及多脏器功能障碍综合征等抢救成功率高呼吸内镜科开展纤支镜诊疗20余年，能进行无痛纤支镜诊疗，即对患者在无疼痛无知觉状态下操作诊疗。长期指导省内其他医院开展纤支镜诊疗工作以及疑难病例的处置。目前已开展了常规及无痛下的支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、选择性肺叶灌洗、全肺灌洗、刷片、腔内活检、肺活检(TBLB)、腔内冷冻活检、冷冻肺活检、超声支气管镜引导下TBNA，环扫超声小探头引导下肺活检等高风险检查项目;同时也开展了支气管镜下特殊治疗项目，包括狭窄气道的球囊扩张治疗、导管扩张术、选择性的支气管造影术、气管支气管结核及肿瘤的镜下冷冻治疗、氩气刀消融治疗、高频电治疗、激光治疗术，支气管异物取出术、气道支架置入术等三、四级操作技术及胃肠镜检查和常规治疗。近五年来，全科积极开展临床科研活动，先后主持并完成两项国家自然科学基金项目，参加国家“十一五”、“十二五”、“十三五”科技重大专项，主持或参与国家级课题5项，主持省级科研项目3项，获国家级科研成果华夏医学科学家一等奖，获得省级成果3项，获得市级科研项目7项，主持或参与新药临床试验项目（GCP）6项，发表SCI论文20余篇，其他论文共计30余篇，专利发明6项。主持或参与撰写指南及共识4篇，副主编及参编专著10余部。科室积极培养中青年人才，先后有青年人员入选北京结核病诊疗技术创新联盟“雏鹰项目”及武汉市中青年医学骨干人才项目、武汉市肺科医院“精英工程人才培养项目”。