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首都医科大学三博脑科医院

三博癫痫外科拥有床位42张，相关的医疗设备包括：ROSA手术计划系统、手术导航系统、306通道脑磁图、视频脑电系统及高分辨率核磁等。学科带头人为栾国明教授、周健副教授及关宇光副教授。栾国明教授早在1989年即师从我国的神经外科专家王忠诚院士，是王院士早期的博士生之一。主要从事功能神经外科的基础研究和临床工作，尤其精通于癫痫等功能性疾病诊断及外科治疗。在三十余年的神经外科生涯中成功实施了8000余例神经外科手术。其中，功能区癫痫手术及大脑半球性手术等要求极高的手术具有丰富的经验。癫痫外科对不同的患者采取不同的手术方式来治疗，其中包括选择性杏仁核海马切除术、标准颞前叶切除术、多脑叶切除术以及VNS等神经调控性手术，计算机引导脑电监测下的皮层裁剪性切除术，以及脑立体定向手术、功能区皮层热灼术、大脑半球切除术等多种方式的手术治疗癫痫。癫痫外科专家团队：领衔专家：栾国明专家团队：周健、关宇光、翟锋、刘长青、任杰、赵萌等

癫痫外科

胶质瘤术后复查出现脑水肿？是什么原因引起的？该怎么处理？

2cm听神经瘤术后第一天

63岁头疼查出3cm岩斜脑膜瘤，不想做手术。

又是一批脑膜瘤和听神经瘤患者，即将手术

做完脑膜瘤手术会偏瘫吗？

巨大岩斜脑膜瘤，8个人在手术室干了一天

手术后第一时间通知家属

听神经瘤复发，选择做射波刀，瘤太大，导致症状加重找我手术

这是一位新疆患者，因手麻查出4cm脑膜瘤

抽空帮粉丝看看脑膜瘤片子

1️⃣一般来说，比如切口在这个位置后边，可以早期回家，干洗一下就可以，回家就可以洗头。

我是首都医科大学三博脑科医院神经外科张明山医生，以后每个月的单周周五我会在河南三博脑科医院出诊。

《“痫停”信步》——昆明三博脑科医院癫痫治疗病例荟萃

脑膜瘤到底严不严重？

1️⃣患者复查正常，术后9个月，蝶骨嵴脑膜瘤位置恢复良好。

让我们恭喜这位少年战胜10cm脑膜瘤。

一次开颅手术切除九个脑肿瘤

患者：3岁男孩

帕金森的睡眠障碍有什么办法？

病例介绍：患者十多年前发现后脑勺位置有小脑膜瘤，选择不治疗，定期复查，观察5年。

咪达唑仑口颊粘膜溶液是一种抗惊厥、抗癫痫的儿童急救药物，若宝宝出现高热惊厥时，症状持续超过3分钟，则需及时运用该药来终止病症持续，以免对宝宝的脑神经造成损伤。高热惊厥是小儿中枢神经异常引起的急性病症，该病的发生与高热密不可分，是由于小儿患上某种感染疾病后，出现持续性的高热，再由于小儿脑部神经发育本不完善，则会引起热性惊厥的问题。该病在发作时，通常会持续3分钟的时间，表现为突然性的意识丧失、四肢强直痉挛等，一般无需用药即可自行恢复。但若持续时间超过3分钟，症状依旧明显，则需紧急用药来终止惊厥，如咪达唑仑口颊粘膜溶液，该药可通过抑制神经递质，阻止神经元异常放电，来达到终止惊厥症状的目的。可通过口颊给药，可在4-8分钟内起效，不易造成患儿呼吸抑制。除紧急药物外，家长还需给孩子进行物理降温或药物退烧来降低患儿体温，防止高热惊厥反复发作。

高热惊厥再次发作的宝宝用咪达唑仑口颊粘膜溶液急救好吗

苯二氮卓类药物是小儿癫痫持续状态的常用药，其中，咪达唑仑口颊粘膜溶液为苯二氮卓衍生物，药物吸收可靠，起效较快，适用于小儿癫痫突发时的院前治疗。咪达唑仑口颊粘膜溶液临床可用于治疗婴儿、幼儿、儿童及青少年持续的急性惊厥发作，也可作为小儿癫痫确诊患者的急救药物，是癫痫治疗指南及热性惊厥发作指南中的推荐治疗药物。当小儿癫痫突然发作持续3分钟以上时，需紧急用药来控制病情进展，防止脑组织损伤，应用咪达唑仑口颊粘膜溶液具有高水溶性特征，药效可经口颊粘膜快速吸收，给药至终止惊厥发作平均为8分钟，与其它剂型相比，给药难度较低，用药方便且起效迅速。此外，咪达唑仑药物半衰期较短，能够迅速被身体代谢，患儿清醒速度也较快，不易造成呼吸抑制，影响体征判断，可作为院外小儿癫痫家庭的急救用药。

小儿癫痫突然发作能用咪达唑仑口颊粘膜溶液急救吗

年纪较小的宝宝，身体神经系统发育尚不完全，可能会在病菌入侵感染后，导致发热，刺激大脑神经元异常放电，引起惊厥发作。家长可及时拨打急救电话送医，在等待救护车到来期间，建议通过一般护理或药物减轻症状。高热惊厥发作时，常表现为四肢强直阵挛、口唇紫绀等，家长此时应让宝宝在通风处平躺，保持头部侧歪，有助于降低气道分泌物呛吸风险。同时，应积极给予降温处理，可通过温水擦浴帮助患儿降低体表温度，必要时可搭配对乙酰氨基酚栓、布洛芬混悬液等小儿常用退热药治疗。需注意，如宝宝惊厥发作在2分钟内尚未自行解除，家长应积极使用药物进行缓解，避免引发脑损伤，如临床常用苯二氮卓类药物如咪达唑仑口颊粘膜溶液，该药为指南推荐院前惊厥发作急救用药，药物半衰期较短，从口腔给药，约在4~8分钟起效，药效发挥相对迅速。同时，药物有效利用率更高，能够较迅速地阻断宝宝脑内放电机制，发挥镇静麻醉效果后可快速代谢排出，宝宝服用安全性也是比较好的。

小孩在家高热惊厥，家长怎么办

由于孩子的神经系统发育不够完善，若高热未完全退却，惊厥发作的反复性是比较高的。在高热惊厥再次发作时，家长是可以将咪达唑仑口颊粘膜溶液作为急救药物使用的，药物能在短时间内有效减轻症状。高热惊厥的宝宝使用咪达唑仑口颊粘膜溶液后，药物所拥有的高水溶性特质，可经口颊粘膜快速吸收，约4~8分钟即可起效，药效吸收利用可得以提升。同时，该药安全性较高，药物起效后停留体内的时间较短，可迅速代谢排出体外。发挥短期镇静麻醉作用的同时，不易对患儿造成呼吸抑制，家长可以遵循说明书指导或医师建议放心给宝宝使用的。如果宝宝高热惊厥再次发作，家长在用药过程中，还需观察宝宝体温，适当给孩子应用物理降温方式退热。

咪达唑仑口颊粘膜溶液能用于宝宝高热惊厥再次发作的急救吗

通常偶尔一次的惊厥并不会引起癫痫，但若惊厥频繁且持续时间较长，没有得到及时的治疗，则可能会引起癫痫的发生。对于小儿惊厥的问题，在临床上是有急救药物的，如咪达唑仑口颊粘膜溶液，用于小儿惊厥效果较优。小儿出现惊厥常见于高热惊厥，是由上呼吸道感染或其他感染性疾病引起持续性高热所致，若患儿惊厥时间持续过长，则会损伤到孩子的脑部细胞，引起颅内损伤、脑水肿等，进而造成脑部异常放电诱发癫痫问题。为避免这类情况发生，当小儿惊厥或高热惊厥发作时间超过3分钟以上时，则需紧急用药来避免高风险并发症。常见的小儿抗惊厥药物包括卡马西平片、咪达唑仑口颊粘膜溶液等，其中咪达唑仑口颊粘膜溶液是小儿惊厥的常用急救药，该药不用口服，可直接通过口颊粘膜给药，使用方便，可避免口服用药出现药物噎呛风险，药物可抑制脑神经异常放电，缓解小儿惊厥症状。

孩子一发烧就惊厥，会发展成癫痫吗?有惊厥急救药吗

小儿癫痫急性发作一般2-3min会自行缓解,院外癫痫急性发作应该尽快就医，在到达医院前，家属可以采取一些急救措施，对于小儿癫痫发作持续时间较长家长可以给予一些止惊药物比如咪达唑仑粘膜制剂，同时严密观察患儿意识以及生命体征情况。小儿癫痫属小儿神经系统常见疾病，是由遗传、感染等多种因素所致慢性脑功能障碍，发作时患儿会表现出抽搐、意识丧失等症状。该病急性期可选择咪达唑仑口颊粘膜溶液等药物进行治疗，其具有苯二氮䓬类药理活性，可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛作用，药物使用便捷，可直接通过口颊粘膜给药，约在4-8分钟内起效，药效不易受到环境场合及生理结构的影响。相较于其它药物剂型，溶液性质使该镇静药物效果更加稳定，利于提升患儿药物吸收率。同时，在癫痫紧急发作期间，注意将患儿调整为侧躺状态，保持气道通畅，以免因发作造成舌咬伤或分泌物误吸。需要注意，若小儿癫痫患者发病持续5分钟及以上，需紧急送医接受治疗，以免因癫痫持续状态造成严重脑组织受损。

小儿癫痫发作急救方法有哪些

儿童热性惊厥如果持续3分钟后难以减轻，是可以使用咪达唑仑口颊粘膜溶液进行急救的。热性惊厥也就是常说的高热惊厥，多发于3个月至5岁的婴幼儿，这与孩子脑内神经系统发育不完善有关系。在受到病毒、细菌感染时，容易诱发高热反应，影响神经放电，出现惊厥情况。一般来说，高热惊厥可在1至2分钟左右自行好转，但对于发作超过3分钟的患儿，应及时选择急救药物治疗，避免神经系统受损，如咪达唑仑口颊粘膜溶液。药物适用于高热惊厥发作患儿的院前急救治疗，用药后有助于减轻惊厥发作持续风险，避免脑神经受损的进一步发展。这类药物起效迅速、使用方便，在口颊粘膜给药后4~8分钟即可见效，能够有效阻断神经异常放电机制。同时，药物半衰期较短，孩子用药生物利用率更高，在紧急用药期间也不易出现呼吸抑制的危险情况。不过需要注意，儿童高热惊厥具有较高的复发风险，建议家长平时做好孩子的生活护理。

儿童热性惊厥适合用咪达唑仑口颊粘膜溶液急救吗

小儿热性惊厥的发病年龄多在6月龄至3岁期间，主要与病毒细菌感染、脑神经发育尚未健全等因素有关。发病后，患儿典型症状主要包括以下几点：1.意识丧失：孩子在发作期间常常会失去知觉或处于意识模糊状态。2.全身强直：孩子会突然变得全身僵硬，四肢直挺呈现对称性强直状态。3.抽搐：全身强直后，孩子会出现上肢和下肢的抽搐，表现出快速而不规则的运动。4.呼吸暂停：严重者可能会出现呼吸不规则，导致面色发紫或大小便失禁的情况。需要注意的是，热性惊厥多发生在高热期间，发作时间一般在3分钟以内。发作后孩子状态会慢慢恢复正常。但若持续时间超过3分钟，则需紧急用药来避免脑组织损伤。可选用起效较迅速的咪达唑仑口颊粘膜溶液，该药可在口颊粘膜处给药，用药方便，约4-8分钟起效，药物剂型较为稳定，生物利用度高，是小儿热性惊厥发作期的紧急药物。

小儿热性惊厥症状有哪些

由于神经髓鞘化发育不全，小孩子在发作过一次高热惊厥后，是可能会因感染、炎症等因素刺激，使神经细胞暂时性功能紊乱，从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后，随着神经系统的完善，通常不会再反复出现高热惊厥。家长为预防小儿高热惊厥反复发作，在孩子感染、发热期间需做好退热护理，利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温，多给孩子饮用温水，保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重，需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外，为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险，建议家长咨询专业医师后，家中常备苯二氮卓类药物，如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时，可及时给药治疗，其溶液性质剂型稳定，可在口颊粘膜处给药，药物吸收利用率高，约4~8分钟后即可起效，能够迅速地阻断大脑异常放电，缓解孩子惊厥发作所致各类症状，避免神经系统受损风险加重。同时，想要预防反复高热惊厥发作所致风险，家长还需做好宝宝的生活护理，尽量减少或避免急性发热疾病，如上呼吸道感染、扁桃体炎等。

小孩子有过高热惊厥，会反复吗

宝宝癫痫发作后，院外家长是可以使用咪达唑仑口颊粘膜溶液进行急救，该药物起效较为迅速，可在短时间内帮助宝宝解除惊厥发作表现。癫痫发作，易对患儿大脑功能造成一定损伤。苯二氮卓类药物是院外治疗癫痫急性发作的指南首选，通常为粘膜或肌注给药。但是，在院外或家庭场景，照料者通常难以监测心电图、电解质等指标，更无法执行肌注或用10%水合氯醛鼻饲或灌肠，故家长可优先为患儿选择用药方便的颊粘膜剂型。咪达唑仑是苯二氮卓衍生物，其口颊粘膜溶液剂型稳定，对宝宝院外癫痫发作急救效果较优。建议在发作5分钟内给宝宝使用，可于4~8分钟快速起效，药物能够快速通过血脑屏障，进入中枢神经系统，阻断放电机制，发挥镇静麻醉作用，同时药物半衰期较短，也不易影响患儿送医后的呼吸抑制判断。所以说，整体药物的救急有效率，给药便捷度都是不错的。不过需要注意，如果宝宝癫痫发作后，在给药10分钟内尚未得以缓解，应及时送医接受专业治疗，以免发展为癫痫持续状态，引起脑部受损。

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