精神卫生四科

主要收治各种精神疾病及戒酒、戒毒的男性患者。本科室拥有固定床位45张，还有四个可陪护高级病房。科室拥有医护人员共20人，医生5人，护士15人，其中医生团队中副主任医师1人，医师4人，有3人曾赴北京安定医院进修学习；护理团队人员均具有专科以上学历，有多人赴北京安定医院进修学习。本科具体收治病人主要包括：六种重大疾病———精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性精神障碍、精神发育迟滞、偏执性精神障碍等。还收治脑器质性精神障碍、分离转换障碍（癔病）、焦虑症、强迫症、急性应激反应等疾病。除收治上述疾病外，我院的戒酒、戒毒中心有着丰富的临床经验，承担着宁城及周边地区戒酒、戒毒的主要工作。同时我院作为内蒙古地区唯一一家与世界卫生组织合作，并创办"认知行为治疗（CBT）"工作站的医院，科室主任孙宏亮曾在两年内先后四次赴外地参加培训，目前已经掌握了针对抑郁症、焦虑症、强迫症等疾病的心理治疗技术和经验。同时本科室还拥有中医医师1人，在临床上能够采用中西医结合的方法，治疗精神疾病及口服药物所出现的相关副作用。酒依赖酒依赖是一种临床常见病。严重的酒依赖症状与吸毒者相似的症状，如缺酒时浑身哆嗦、脾气暴躁、萎靡不振、思想无法集中，严重者将导致营养不良、消瘦、无力、肝硬化、腹水、食道静脉曲张等。其原因是酒精即乙醇进入人体后分解为乙醛，乙醛可损伤肝脏功能并刺激胃粘膜，造成胃粘膜充血、糜烂及溃疡。由于长期较大量饮酒机体对酒精产生的心理上的嗜好与生理上的瘾癖。为满足嗜好和避免因停饮而发生躯体不适反应，酒依赖者不得不经常饮酒。反复饮酒之后，身体对酒精产生耐受性，酒量越来越大。长期大量饮酒可导致慢性酒精中毒，引起肝硬变、胃炎等一系列躯体疾病和遗忘、幻觉、意识障碍等精神症状。酒依赖者的病死率、自杀率和交通事故死亡率都显著高于一般人群，除危害个人健康外，经常饮酒和醉酒还给家庭生活和社会治安带来一系列的麻烦。酒依赖包括对酒精（乙醇）的心理依赖、生理依赖与耐受性（见）。在临床和行为上有以下一些表现：①将饮酒视为生活中第一优先事项，置个人健康、工作纪律、家庭责任和社会规范于不顾，一味追求喝酒，到后来举杯就不能自制，经常是不醉不休。②为避免戒断症状的发生而频频饮酒，不少酒依赖者起床后的第一件事便是饮酒，因为经过一夜睡眠之后，体内酒精经过代谢已所余无几。③由于对酒精的耐受性，酒量越来越大，饮酒越来越多。但患者对真实饮酒量总是讳莫如深，"没喝多少"成了他们的口头禅。④血内酒精浓度降低到一定水平以下时便出现戒断症状，表现为手颤抖、肢体及躯干颤抖、情绪激动、恶心、出汗等。如果及时喝上几口酒，这些症状便很快消除，否则会越演越烈，甚至出现意识障碍和抽搐。治疗：治疗的根本要义在于戒酒。由于病人对戒酒缺乏主动性和坚持性，以及停饮后可能发生戒断症状，因此以住院治疗为宜。先逐步减少饮酒量，最后完全戒绝。双硫醒（戒酒硫）是一种抑制乙醛脱氢酶的药物，服用后若再饮酒，则可因酒精的中间代谢产物乙醛不能进一步代谢而在体内积蓄，引起恶心、呕吐、头昏等严重不适反应，致使病人对饮酒产生畏惧心理，这样可达到戒酒目的。酒依赖者通常都有慢性营养不良，所以要加强营养，补充蛋白质和维生素类。戒酒成功之后，应避免再次饮酒，因为即使是小量饮酒也会在数日之内很快返回到过去的酒依赖状态。心理治疗有助于坚定戒酒信心，防止反复。预防：1、首先要重视和加强有关酒的精神卫生宣传工作，尤其宣传文明饮酒、不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒、不喝闷酒，提倡移风易俗，以饮料代酒，并减少职业之便所致的酒依赖者；2、严格执行未成年法，控制和禁止未成年的少年饮酒，同时加强这方面的法律宣传和检查工作；3、提倡国家生产低度酒，减少或停止烈性酒的生产，打击制造冒牌劣等酒的违法行为；4、及时治疗某些躯体疾病或精神疾病，避免以酒代药导致酒依赖；5、宣传酗酒的危害，使社会把酗酒当成可耻行为，控制作酒广告，对酒的供应量最好采取限制措施，供应售价昂贵的优质酒，使大多数群众只能浅尝，难得常醉，客观上起一些限制作用；6、加强心理咨询及心理治疗，以减少生活事件、家庭及环境的不良影响而导致的滥用酒，并重点加强对高危人群的宣传及管理。最根本的办法是增强自控能力，做到不饮酒或少饮酒。