心胸外科

胸心血管外科是医院的重点学科之一，作为全军器官移植中心心肺移植学部，第一八一医院胸心血管外科是广西唯一一家拥有国家卫生部心脏移植和肺移植准入资格的医疗单位。胸心血管外科拥有目前世界上最先进的大型医疗设备数十台，包括Jostra体外循环机、美敦力体外生命支持系统(ECMO)、奥林巴斯胸腔镜成像系统、美国e-Vent灵智牌成人和婴幼儿兼用呼吸机、百胜心脏彩超、中央监护系统、GE多功能心电监护仪、GSM和i-STAT血气分析仪等。目前胸心血管外科能完成象肺癌、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤等常规普胸手术和胸腔镜手术以及先天性心脏病外科手术、风湿性心脏病瓣膜置换和成形手术、冠心病冠脉搭桥等手术。心脏移植是目前心脏外科难度最大的手术，心胸外科是目前广西唯一能成功开展同种异体原位心脏移植手术的医疗单位，填补了自治区内在心脏移植方面的空白，截至到2012年12月已成功完成心脏移植手术41例，总例数目前排名全国第六，让很多频临死亡的终末期心脏病患者看到了重获新生的希望。2012年12月完成了桂北地区以及广州军区第一例双肺移植手术，标志着第一八一医院心肺移植技术已达到国内领先水平。同时在低体重婴幼儿复杂先天性心脏病的外科治疗、大动脉瘤外科手术等多项技术均为自治区内领先；在微创心胸外科技术方面开展了像电视胸腔镜治疗普胸疾病，大血管支架置入治疗主动脉夹层动脉瘤，先天性心脏病小切口封堵手术等项目。胸心血管外科在重症胸部创伤治疗方面具有独到的经验，近年来抢救了大量的重症肺挫裂伤、胸腹联合伤和心脏穿通伤的病人；胸心血管外科拥有独立的重症监护病房（ICU），配备专职的ICU医护人员，术后重症监护经验极其丰富，承担了大量心胸外科急、危、重症病人的抢救和治疗工作。胸心血管外科与北京安贞医院、福建协和医院、第三军医大学新桥医院、上海国际儿童医学中心、湖南湘雅医院、华西医科大学等国内多家医院的知名心血管外科中心长期保持业务交流，定期有国内的著名心外科专家来科室指导疑难、复杂的胸心血管外科手术。通过全体医务人员的辛勤工作，胸心血管外科的手术成功率和患者长期存活率及生活质量均居全国前列。胸心血管外科全体人员朝气蓬勃、团结奋进，开拓创新，他们以"严谨、求精、勤奋、奉献"的精神为指导，走创新之路，努力建成为广西第一流的胸心血管外科中心，为我国胸心血管外科事业的发展作出重大贡献。特色医疗心脏移植简介心脏移植已经成为治疗各种终末期心脏病的唯一有效治疗方法。1、终末期心力衰竭伴或不伴有室性心律失常，经系统完善的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈，预测寿命<1年。2、其他脏器（肝、肾、肺等）无不可逆性损伤。3、患者及其家属能理解与积极配合移植手术治疗。4、适合心脏移植的常见病症：1.晚期原发性心肌病，包括扩张型、肥厚型与限制型心肌病，以及慢性克山病等；2.无法用搭桥手术治疗的严重冠心病；3.无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病，如左心室发育不良等；4.无法用换瓣手术治疗的终末期多瓣膜病者；5.其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等；6.心脏移植后移植心脏广泛性冠状动脉硬化、心肌纤维化等。重症心脏瓣膜疾病的瓣膜置换和成形手术受文化及地域等影响，我国广西、湖南地区的心脏瓣膜病患者病情均较重，手术风险大，术后并发症多。解放军一八一医院胸心血管外科在重症瓣膜病外科治疗方面进行了多年的深入临床研究和探索，总结了一套独创的治疗方案，在处理肺动脉高压、恶病质、肥厚性心肌病、顽固性心律失常、脑栓塞后换瓣等方面经验丰富，使得重症瓣膜病患者的手术死亡率大大降低，术后恢复快，疗效佳，居全国领先水平。微创心胸外科为了迎合了现代人美容的需求，解放军一八一医院胸心血管外科在微创外科方面精益求精，不断推陈出新。电视胸腔镜下完成普胸手术，小切口心脏外科（如右胸前外侧小切口、胸骨中下段小切口等），经股动脉切开大血管支架植入治疗主动脉夹层动脉瘤，微创手术治疗心房纤颤等已常规开展。近年还开展了小切口房间隔缺损封堵术，即在右胸壁切一个2~3cm切口，采用超声引导下房间隔缺损封堵，效果奇佳，手术后的患者恢复快，第1天下床活动，3-5天即可出院，手术疤痕小，不易觉察到，还可以避免介入封堵带来的放射线损害。